[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Physiologie](https://durgical.com/fr/physiologie/) › [Respiratoire](https://durgical.com/fr/physiologie/areas/resp/) › Transport du CO₂ et effet Haldane

# Transport du CO₂ et effet Haldane

- Mécanisme
- Priorité pour les examens: élevée

Le CO₂ circule dans le sang surtout sous forme de bicarbonate. Quand l'hémoglobine cède son O₂, elle prend davantage de CO₂ et d'acide.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Phénomène de Hamburger (shift des chlorures), Effet Haldane, Anhydrase carbonique

**Voir en 3D:** [Artères pulmonaires](https://durgical.com/fr/anatomie/arteres-pulmonaires/)

## L'essentiel

- Formes dans le sang artériel: bicarbonate ≈ 70 %, carbaminés ≈ 20–23 %, dissous ≈ 7–10 %.
- Anhydrase carbonique (hématie): CO₂ + H₂O ⇄ H₂CO₃ ⇄ H⁺ + HCO₃⁻.
- Phénomène de Hamburger: le HCO₃⁻ sort de l'hématie en échange de Cl⁻ (échangeur bande 3).
- Effet Haldane: l'oxygénation de l'hémoglobine dans le poumon libère du CO₂; sa désoxygénation dans les tissus capte du CO₂.
- Bohr = le CO₂ modifie la fixation de l'O₂; Haldane = l'O₂ modifie la fixation du CO₂.

Sur cette page

- The basics L'essentiel
- De quoi s'agit-il
- Fonctionnement, étape par étape
- Équations
- Valeurs de référence
- Formes de transport du CO₂
- Voir en 3D
- Thèmes liés
- Maladies liées

- Clinical Corrélation clinique

- Study Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## De quoi s'agit-il

Le CO₂ produit par les tissus circule sous trois formes: bicarbonate (la majeure partie), lié à l'hémoglobine sous forme de composés carbaminés, et dissous. L'anhydrase carbonique érythrocytaire accélère la conversion du CO₂ en bicarbonate et en ions hydrogène. L'effet Haldane indique que l'hémoglobine désoxygénée transporte davantage de CO₂ et tamponne davantage d'H⁺; dans le poumon, c'est l'inverse.

## Fonctionnement, étape par étape

- Dans le tissu, le CO₂ diffuse dans le plasma et dans l'hématie.
- L'anhydrase carbonique le transforme rapidement en acide carbonique, qui se dissocie en H⁺ et HCO₃⁻.
- La désoxyhémoglobine tamponne l'H⁺ et forme aussi plus facilement des composés carbaminés (effet Haldane).
- Le HCO₃⁻ sort vers le plasma en échange de l'entrée de Cl⁻ (phénomène de Hamburger).
- Dans le poumon, l'hémoglobine s'oxygène, libère l'H⁺ et perd son affinité pour le CO₂.
- L'H⁺ libéré se combine au HCO₃⁻, qui rentre dans l'hématie, et le CO₂ se reforme.
- Le CO₂ diffuse dans l'alvéole et est éliminé par la ventilation.

### Oxygen–hemoglobin dissociation curve

**P50** 38.5 mmHg **Arterial blood** 93 % **Mixed venous blood** 53 % **O₂ given up to the tissues** 40 %

Right shift (P50 38.5 mmHg): Hb has less affinity and gives up more O₂ in the tissues. Acid, CO₂, heat and 2,3-BPG cause it.

- Current curve
- Normal curve (pH 7.40 · 37 °C)
- Arterial blood (PO₂ 100)
- Mixed venous blood (PO₂ 40)
- O₂ given up to the tissues

Plus de CO₂ et un pH plus bas dans le tissu actif: la courbe se déplace vers la droite.

## Équations

**Henderson-Hasselbalch (bicarbonate)**pH = 6,1 + log (HCO3- / (0,03 × PCO2))

**6,1**
pKa du système acide carbonique/bicarbonate

**0,03**
solubilité du CO₂, mmol/L par mmHg

Si la PCO₂ augmente sans modification du bicarbonate, le pH baisse.

## Valeurs de référence

| Paramètre | Valeur | Remarque |
| --- | --- | --- |
| PaCO₂ (niveau de la mer) | 35–45 mmHg | Bogotá ≈ 30–35 mmHg |
| PvCO₂ veineuse mêlée | ≈ 45–46 mmHg | |
| HCO₃⁻ artériel | 22–26 mEq/L | un peu plus bas en altitude |
| Solubilité du CO₂ | ≈ 20 fois celle de l'O₂ | |

Valeurs approximatives chez un adulte en bonne santé au repos; chaque laboratoire définit ses propres intervalles.

## Formes de transport du CO₂

| Forme | Part (artériel) | Détail |
| --- | --- | --- |
| Bicarbonate | ≈ 70 % | Produit dans l'hématie, transporté dans le plasma |
| Carbaminés (surtout sur l'Hb) | ≈ 20–23 % | Liés aux groupements aminés de la globine; davantage sur l'Hb désoxygénée |
| Dissous | ≈ 7–10 % | La fraction qui détermine la PCO₂ mesurée |

## Corrélation clinique

- BPCO sous O₂ à haut débit: la PaCO₂ peut augmenter, en partie par l'effet Haldane et en partie par l'aggravation du V/Q.
- Acidose respiratoire aiguë: la PaCO₂ augmente et le pH baisse avant que le rein ne puisse retenir du bicarbonate.
- Les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique abaissent le bicarbonate plasmatique et provoquent une légère acidose métabolique.

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais (jeu de mots): « Haldane is about the Hold »: quand l'hémoglobine se remplit d'O₂, elle relâche sa prise sur le CO₂.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi le sang veineux transporte-t-il plus de CO₂ que le sang artériel à PCO₂ égale?

L'effet Haldane: la désoxyhémoglobine tamponne davantage d'H⁺ et forme davantage de composés carbaminés, si bien qu'elle accepte plus de CO₂.

## Quel ion entre dans l'hématie au niveau des capillaires tissulaires, et pourquoi?

Le chlorure: il entre pendant que le bicarbonate sort, ce qui maintient la neutralité électrique de la cellule (échangeur bande 3).

## Pourquoi l'hématocrite veineux est-il légèrement plus élevé que l'hématocrite artériel?

Avec l'entrée de Cl⁻ et la formation de solutés supplémentaires dans l'hématie, l'eau suit par osmose et la cellule gonfle légèrement.

## Quelle enzyme limite la formation de bicarbonate dans le plasma, et pourquoi y est-elle lente?

L'anhydrase carbonique: le plasma n'en contient presque pas, si bien que la conversion a lieu dans l'hématie.

## Voir en 3D

Les structures de l'anatomie 3D de Durgical où cela se passe.

- [Artères pulmonaires](https://durgical.com/fr/anatomie/arteres-pulmonaires/)

## Thèmes liés

- [Transport de l'oxygène et courbe de dissociation](https://durgical.com/fr/physiologie/transport-de-l-oxygene-et-courbe-de-dissociation/)
- [Espace mort et ventilation alvéolaire](https://durgical.com/fr/physiologie/espace-mort-et-ventilation-alveolaire/)
- [Acidose et alcalose respiratoires](https://durgical.com/fr/physiologie/acidose-et-alcalose-respiratoires/)
- [Contrôle de la ventilation, chémorécepteurs et réflexes pulmonaires](https://durgical.com/fr/physiologie/controle-de-la-ventilation-chemorecepteurs-et-reflexes-pulmonaires/)
- [Lire une gazométrie artérielle étape par étape](https://durgical.com/fr/physiologie/lire-une-gazometrie-arterielle-etape-par-etape/)

## Maladies liées

- [Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)](https://durgical.com/fr/maladies/bronchopneumopathie-chronique-obstructive/)

[← Toute la physiologie](https://durgical.com/fr/physiologie/)

Contenu pédagogique de physiologie; ce n'est ni un guide diagnostique ni un guide thérapeutique et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Les valeurs sont des références approximatives. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Respiratory acidosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000092.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2024); [Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559281/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur

Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

---
Source: https://durgical.com/fr/physiologie/transport-du-co-et-effet-haldane/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/physiologie/transport-du-co-et-effet-haldane/