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# Poids, taille, indice de masse corporelle et tour de taille

- Technique d'examen

Comment peser, mesurer la taille et calculer l'indice de masse corporelle, et pourquoi le tour de taille compte aussi.

Mis à jour 1 nov 2026

## L'essentiel

- IMC = poids en kilogrammes divisé par la taille en mètres au carré.
- Adultes (CDC): insuffisance pondérale en dessous de 18,5; poids normal de 18,5 à 24,9; surpoids de 25 à 29,9; obésité à 30 ou plus (classe 1, 30 à 34,9; classe 2, 35 à 39,9; classe 3, 40 ou plus).
- L'IMC est un outil de dépistage: il ne distingue pas le muscle de la graisse et ne montre pas où se situe la graisse.
- La graisse abdominale s'évalue par le tour de taille; les seuils varient selon la population et la recommandation.
- Une prise de poids rapide en quelques jours est en général de l'eau (maladie cardiaque, rénale ou hépatique), pas de la graisse.

## De quoi s'agit-il

L'anthropométrie mesure la taille et la composition corporelles: poids, taille, indice de masse corporelle (IMC) et tour de taille. Elle dépiste la dénutrition, le surpoids et l'obésité, suit les variations rapides de poids liées à la rétention hydrique et affine le risque cardiométabolique. Chez l'enfant, elle s'interprète sur des courbes de croissance selon l'âge et le sexe, et non avec les seuils de l'adulte.

## Repères anatomiques

- Tour de taille: milieu entre le rebord costal inférieur et la crête iliaque, sur la ligne axillaire moyenne.
- Taille: du vertex du crâne à la plante des pieds, la tête dans le plan de Francfort.

## Technique, étape par étape

- Poids: balance étalonnée, vêtements légers, sans chaussures, idéalement à la même heure et après miction.
- Taille: debout pieds nus, talons, fesses et dos contre la toise, regard droit devant; abaissez le curseur jusqu'au vertex.
- Calculez l'IMC et classez-le selon les seuils de l'adulte ou, chez l'enfant, sur la courbe selon l'âge et le sexe.
- Tour de taille: debout, abdomen découvert, bras relâchés; repérez le milieu entre la dernière côte et la crête iliaque.
- Passez le mètre ruban à l'horizontale, ajusté sans comprimer, et lisez à la fin d'une expiration normale.
- Chez le patient alité, utilisez une balance de lit, ou estimez la taille à partir de la hauteur du genou ou de l'envergure des bras.
- Notez les unités et la technique; pour suivre la rétention hydrique, pesez chaque jour dans les mêmes conditions.

## Anomalies à l'examen

- IMC bas avec perte de poids involontaire: dénutrition, cancer, tuberculose, hyperthyroïdie, diabète non contrôlé ou dépression.
- Obésité abdominale (tour de taille élevé): risque accru de diabète de type 2, d'hypertension et de syndrome métabolique.
- Prise de poids rapide avec œdèmes: rétention hydrique due à une insuffisance cardiaque, un syndrome néphrotique ou une cirrhose.
- Chez l'enfant, un passage vers des couloirs de percentiles inférieurs: cassure de la courbe de croissance ou dénutrition (marasme, kwashiorkor).

## Erreurs fréquentes

- Peser habillé, avec des chaussures ou sur des balances différentes chaque jour.
- Utiliser la taille déclarée par le patient au lieu de la mesurer.
- Mesurer le tour de taille par-dessus les vêtements ou avec un ruban incliné.
- Appliquer les seuils de l'adulte aux enfants ou aux adolescents.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Comment calcule-t-on l'indice de masse corporelle?

Poids en kilogrammes divisé par la taille en mètres au carré.

## Quel IMC définit l'obésité chez l'adulte selon les CDC?

Un IMC de 30 ou plus; de 25 à moins de 30, il s'agit d'un surpoids.

## Où mesure-t-on le tour de taille?

Au milieu entre la dernière côte et la crête iliaque, ruban horizontal, à la fin d'une expiration normale.

## Qu'évoque une prise de deux kilogrammes en deux jours chez un patient en insuffisance cardiaque?

Une rétention hydrique et une possible décompensation, pas une prise de graisse; c'est pourquoi le poids est contrôlé chaque jour dans les mêmes conditions.

## Voir aussi

- [Inspection générale: aspect, posture, démarche et conscience](https://durgical.com/fr/semiologie/inspection-generale-aspect-posture-demarche-et-conscience/)
- [Œdème: godet, cotation et répartition](https://durgical.com/fr/semiologie/deme-godet-cotation-et-repartition/)
- [Anamnèse pédiatrique: périnatalité, croissance, développement et vaccins](https://durgical.com/fr/semiologie/anamnese-pediatrique-perinatalite-croissance-developpement-et-vaccins/)

## Maladies liées

- [Obésité](https://durgical.com/fr/maladies/obesite/)
- [Syndrome métabolique](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-metabolique/)

[← Toute la sémiologie](https://durgical.com/fr/semiologie/)

Contenu pédagogique sur l'examen clinique; il s'apprend et se pratique sous supervision. Il ne remplace pas l'évaluation par un professionnel de santé et ne sert pas à l'autodiagnostic.

Sources: [Adult BMI Categories | BMI | CDC](https://www.cdc.gov/bmi/adult-calculator/bmi-categories.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2024); [Swelling: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/003103.htm) (U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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