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# Point de McBurney

- Signe

Un point du bas-ventre droit; une douleur nette à la pression à cet endroit évoque une appendicite.

Mis à jour 1 nov 2026

**Voir en 3D:** [Appendice vermiforme](https://durgical.com/fr/anatomie/appendice-vermiforme/) · [Cæcum](https://durgical.com/fr/anatomie/c-cum/) · [Iléum (iléon)](https://durgical.com/fr/anatomie/ileum/) · [Péritoine](https://durgical.com/fr/anatomie/peritoine/)

## L'essentiel

- Localisation: au tiers de la distance entre l'épine iliaque antéro-supérieure droite et l'ombilic (jonction des tiers externe et moyen).
- Signe de McBurney: douleur à la pression profonde en ce point; évoque une appendicite aiguë.
- Séquence typique de l'appendicite: douleur péri-ombilicale ou épigastrique qui migre vers la fosse iliaque droite, avec perte d'appétit et nausées.
- Un appendice rétrocæcal ou pelvien peut ne pas être douloureux au point de McBurney.
- En fin de grossesse, l'appendice est refoulé vers le haut et la douleur peut être plus haute.

Sur cette page

- Les bases L'essentiel
- De quoi s'agit-il
- Anatomie explorée
- Comment le rechercher
- Intérêt et limites
- Voir en 3D
- Voir aussi
- Maladies liées

- Clinique Signification s'il est positif

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## De quoi s'agit-il

Le point de McBurney se situe sur la ligne reliant l'épine iliaque antéro-supérieure droite à l'ombilic, au tiers de la distance à partir de l'épine. Il marque approximativement la base de l'appendice sur le cæcum. Une douleur à la pression profonde à cet endroit (signe de McBurney) est un signe classique de l'appendicite aiguë, sans être ni nécessaire ni suffisant pour le diagnostic, car la position de l'appendice varie.

## Anatomie explorée

- Le point marque approximativement la base de l'appendice, là où il s'abouche à la face postéro-médiale du cæcum, à la convergence des bandelettes coliques (taeniae coli).
- La pointe de l'appendice varie beaucoup (rétrocæcale, pelvienne, sous-cæcale, pré-iléale ou rétro-iléale), ce qui déplace le siège de la douleur.
- La douleur initiale est viscérale (fibres entrant au segment médullaire T10, ressentie à l'ombilic); lorsque l'inflammation atteint le péritoine pariétal, la douleur devient somatique et localisée.

## Comment le rechercher

- Patient en décubitus dorsal, genoux fléchis; examinateur à droite.
- Palper l'épine iliaque antéro-supérieure droite et l'ombilic; imaginer la ligne qui les relie.
- Repérer le point situé au tiers de la distance entre l'épine et l'ombilic.
- Commencer la palpation dans le quadrant inférieur gauche et progresser vers la fosse iliaque droite.
- Appuyer profondément et progressivement avec la face palmaire des doigts sur ce point.
- Rechercher une douleur localisée, une défense et l'expression du patient; demander s'il s'agit de la même douleur que celle qui l'amène.
- Compléter par la recherche de la douleur à la décompression et des signes de Rovsing, du psoas et de l'obturateur, en gardant les plus douloureux pour la fin.

## Signification s'il est positif

- Positif: douleur localisée et reproductible à la pression du point, souvent avec défense.
- Évoque une appendicite aiguë avec irritation du péritoine pariétal; une douleur bien localisée signifie que l'inflammation a atteint la séreuse.
- Autres causes de douleur à cet endroit: adénite mésentérique, iléite, grossesse extra-utérine, torsion d'annexe, rupture de kyste ovarien, infection génitale haute, calcul de l'uretère droit.
- Un point indolore n'exclut pas une appendicite: appendice rétrocæcal ou pelvien, jeune enfant, adulte âgé, grossesse et obésité.

## Intérêt et limites

- En clair: sensibilité et spécificité modérées; il est plus utile associé à la migration de la douleur, à la fièvre et au taux de leucocytes dans les scores cliniques.
- L'échographie, en particulier chez l'enfant et la femme enceinte, et la TDM chez l'adulte confirment ou excluent le diagnostic lorsque le tableau n'est pas clair.

## Moyen mnémotechnique

De l'épine à l'ombilic, au tiers du trajet: c'est là que se cache d'habitude la base de l'appendice.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Où se situe le point de McBurney?

Sur la ligne reliant l'épine iliaque antéro-supérieure droite à l'ombilic, au tiers de la distance à partir de l'épine.

## Quelle structure le point de McBurney marque-t-il approximativement?

La base de l'appendice, là où il s'abouche au cæcum.

## Pourquoi un patient atteint d'appendicite peut-il ne présenter aucune douleur au point de McBurney?

La pointe de l'appendice peut être rétrocæcale ou pelvienne, ou refoulée vers le haut par une grossesse, de sorte que la douleur apparaît ailleurs.

## Voir en 3D

Les structures de l'anatomie 3D de Durgical où on le trouve.

- [Appendice vermiforme](https://durgical.com/fr/anatomie/appendice-vermiforme/)
- [Cæcum](https://durgical.com/fr/anatomie/c-cum/)
- [Iléum (iléon)](https://durgical.com/fr/anatomie/ileum/)
- [Péritoine](https://durgical.com/fr/anatomie/peritoine/)

## Voir aussi

- [Douleur à la décompression (signe de Blumberg)](https://durgical.com/fr/semiologie/douleur-a-la-decompression/)
- [Signes de Rovsing, du psoas et de l'obturateur](https://durgical.com/fr/semiologie/signes-de-rovsing-du-psoas-et-de-l-obturateur/)
- [Régions et quadrants de l'abdomen: ce qui se trouve sous chacun](https://durgical.com/fr/semiologie/regions-et-quadrants-de-l-abdomen-ce-qui-se-trouve-sous-chacun/)
- [Palpation de l'abdomen: superficielle et profonde, défense et masses](https://durgical.com/fr/semiologie/palpation-de-l-abdomen-superficielle-et-profonde-defense-et-masses/)
- [Abdomen aigu et irritation péritonéale](https://durgical.com/fr/semiologie/abdomen-aigu-et-irritation-peritoneale/)

## Maladies liées

- [Appendicite aiguë](https://durgical.com/fr/maladies/appendicite-aigue/)
- [Grossesse extra-utérine](https://durgical.com/fr/maladies/grossesse-extra-uterine/)
- [Torsion d'annexe (torsion de l'ovaire)](https://durgical.com/fr/maladies/torsion-d-annexe/)
- [Infection génitale haute (salpingite)](https://durgical.com/fr/maladies/infection-genitale-haute/)

[← Toute la sémiologie](https://durgical.com/fr/semiologie/)

Contenu pédagogique sur l'examen clinique; il s'apprend et se pratique sous supervision. Il ne remplace pas l'évaluation par un professionnel de santé et ne sert pas à l'autodiagnostic.

Sources: [Appendicitis - Gastroenterology - Merck Manual Professional Edition](https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/acute-abdomen-and-surgical-gastroenterology/appendicitis) (Merck & Co., Inc., 2025); [McBurney's point](https://en.wikipedia.org/wiki/McBurney%27s_point) (Wikipedia, 2026).

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Source: https://durgical.com/fr/semiologie/point-de-mcburney/
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