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# Signes vitaux chez l'enfant: leur évolution avec l'âge

- Thème

Plus l'enfant est jeune, plus le pouls et la respiration sont rapides et plus la pression artérielle est basse; la normale dépend de l'âge.

Mis à jour 1 nov 2026

## L'essentiel

- Plus l'enfant est jeune, plus les fréquences cardiaque et respiratoire sont élevées et plus la pression artérielle est basse.
- Chez l'enfant, l'hypotension est un signe tardif de choc; la tachycardie et l'allongement du temps de recoloration capillaire apparaissent plus tôt.
- Les respirations se comptent sur une minute entière chez le nourrisson, dont la respiration est irrégulière.
- Fièvre chez le nourrisson: rectale à 38 °C ou plus; avant trois mois, elle est évaluée immédiatement.
- Le brassard doit être adapté au bras de l'enfant; un brassard adulte donne des valeurs faussement basses.

## De quoi s'agit-il

Les signes vitaux normaux évoluent avec l'âge: le nouveau-né a les fréquences cardiaque et respiratoire les plus élevées et la pression artérielle la plus basse, qui se rapprochent des valeurs adultes à l'adolescence. Interpréter un signe vital chez un enfant sans connaître son âge conduit à des erreurs. La tachycardie et la tachypnée sont des signes précoces de maladie grave; l'hypotension est tardive.

## Données clés

- Température normale chez l'enfant: 36,4 à 37,5 °C.
- Saturation en oxygène normale à tout âge: 95 à 100 %.

## Étape par étape

- Mesurez avec l'enfant calme, idéalement dans les bras de l'accompagnant; comptez d'abord la respiration, avant de déranger l'enfant.
- Comptez les respirations en observant l'abdomen pendant une minute entière.
- Chez le nourrisson, comptez le pouls apical au stéthoscope pendant une minute; chez l'enfant plus grand, le pouls radial.
- Température: rectale ou axillaire chez le nourrisson; axillaire, tympanique ou buccale selon l'âge.
- Choisissez un brassard couvrant environ les deux tiers du bras et mesurez la pression artérielle.
- Interprétez chaque valeur selon le tableau correspondant à l'âge et notez l'état de l'enfant (pleurs, sommeil, fièvre).

## Valeurs de référence selon l'âge (OpenStax, Fundamentals of Nursing, tableau 7.1). Ce sont des intervalles de référence, pas des seuils de traitement.

| Âge | Fréquence cardiaque (bpm) | Fréquence respiratoire (respirations/min) | Pression systolique (mmHg) |
| --- | --- | --- | --- |
| Nouveau-né | 100 à 205 | 30 à 60 | 67 à 84 |
| Nourrisson (1 à 12 mois) | 100 à 180 | 30 à 53 | 70 à la naissance à 90 à un an |
| Jeune enfant (1 à 3 ans) | 98 à 140 | 22 à 37 | 86 à 106 |
| Âge préscolaire (3 à 5 ans) | 80 à 120 | 20 à 28 | 89 à 112 |
| Âge scolaire (6 à 9 ans) | 75 à 118 | 18 à 25 | 97 à 115 |
| Préadolescent (10 à 12 ans) | 75 à 118 | 18 à 25 | 102 à 120 |
| Adolescent (12 à 17 ans) | 60 à 100 | 12 à 20 | 110 à 131 |
| Adulte | 60 à 100 | 12 à 20 | 90 à 120 |

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi l'hypotension est-elle un signe tardif de choc chez l'enfant?

Parce que l'enfant compense par une forte tachycardie et une vasoconstriction et maintient sa pression jusqu'à la perte d'un volume important.

## Quelle est la fréquence respiratoire normale d'un nouveau-né?

Entre 30 et 60 respirations par minute, selon le tableau de référence utilisé.

## Pourquoi compte-t-on d'abord la respiration chez le nourrisson?

Parce que les pleurs et les manipulations augmentent la fréquence respiratoire; on la compte pendant que le nourrisson est calme.

## Que se passe-t-il si l'on utilise un brassard adulte chez un enfant?

La pression est faussement basse, car le brassard est trop grand pour le bras.

## Voir aussi

- [Signes vitaux: définition et recueil](https://durgical.com/fr/semiologie/signes-vitaux-definition-et-recueil/)
- [Anamnèse pédiatrique: périnatalité, croissance, développement et vaccins](https://durgical.com/fr/semiologie/anamnese-pediatrique-perinatalite-croissance-developpement-et-vaccins/)
- [Évaluation de la douleur et échelles de douleur](https://durgical.com/fr/semiologie/evaluation-de-la-douleur-et-echelles-de-douleur/)
- [Temps de recoloration capillaire](https://durgical.com/fr/semiologie/temps-de-recoloration-capillaire/)

## Maladies liées

- [Bronchiolite (VRS)](https://durgical.com/fr/maladies/bronchiolite/)
- [Déshydratation de l'enfant (maladie diarrhéique aiguë)](https://durgical.com/fr/maladies/deshydratation-de-l-enfant/)

[← Toute la sémiologie](https://durgical.com/fr/semiologie/)

Contenu pédagogique sur l'examen clinique; il s'apprend et se pratique sous supervision. Il ne remplace pas l'évaluation par un professionnel de santé et ne sert pas à l'autodiagnostic.

Sources: [Fever: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/003090.htm) (U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025); [Dehydration in Children - Pediatrics - MSD Manual Professional Edition](https://www.msdmanuals.com/professional/pediatrics/dehydration-and-fluid-therapy-in-children/dehydration-in-children) (Merck & Co. (MSD Manual Professional Edition), 2025).

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