[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Sémiologie](https://durgical.com/fr/semiologie/) › [Système nerveux](https://durgical.com/fr/semiologie/areas/neuro/) › Syndrome cérébelleux # Syndrome cérébelleux - Syndrome Coordination maladroite: marche titubante, tremblement en visant une cible, parole hachée et mouvements oculaires anormaux. Mis à jour 1 nov 2026 **Voir en 3D:** [Cervelet](https://durgical.com/fr/anatomie/cervelet/) · [Vermis](https://durgical.com/fr/anatomie/vermis/) · [Pédoncules cérébelleux](https://durgical.com/fr/anatomie/pedoncules-cerebelleux/) · [Quatrième ventricule](https://durgical.com/fr/anatomie/quatrieme-ventricule/) ## L'essentiel - Signes: ataxie avec élargissement du polygone, dysmétrie, tremblement intentionnel, adiadococinésie, nystagmus, parole scandée et hypotonie. - Lésion hémisphérique: signes segmentaires du même côté. - Lésion du vermis: ataxie du tronc et de la marche (alcool). - L'alcool est la cause acquise la plus fréquente de dégénérescence cérébelleuse. - AVC ou hémorragie cérébelleux avec céphalées, vomissements et somnolence: risque de compression du tronc cérébral et d'hydrocéphalie, une urgence. ## De quoi s'agit-il Le syndrome cérébelleux est l'ensemble des signes qui apparaissent lorsque la coordination assurée par le cervelet fait défaut: ataxie, dysmétrie, tremblement intentionnel, adiadococinésie, nystagmus, dysarthrie et hypotonie, sans véritable déficit moteur. Chaque hémisphère cérébelleux coordonne les membres du même côté et le vermis contrôle le tronc et la marche; le profil des signes indique donc où se situe la lésion. ## Signes clés - Parole scandée: syllabes séparées, irrégulières, d'intensité variable. - Nystagmus dont la phase rapide bat vers le côté de la lésion. - Le déficit moteur et les troubles sensitifs ne font pas partie du syndrome cérébelleux lui-même. ## Physiopathologie - Le cervelet compare le mouvement prévu à celui qui est réalisé et le corrige; sans lui, le mouvement se décompose et dépasse la cible ou s'arrête avant. - Hémisphères latéraux: membres du même côté; vermis: tronc et marche; lobe flocculonodulaire: équilibre et yeux. - Ses voies croisent deux fois (vers le thalamus puis dans la moelle), c'est pourquoi les signes sont du même côté que la lésion. ## Causes fréquentes - Toxique: alcool, surdosage en sédatifs et en antiépileptiques, lithium. - Vasculaire: infarctus ou hémorragie cérébelleux. - Démyélinisante: sclérose en plaques. - Nutritionnelle: encéphalopathie de Gayet-Wernicke par carence en thiamine. - Tumeurs de la fosse postérieure (médulloblastome chez l'enfant), causes héréditaires (ataxie de Friedreich, ataxies spinocérébelleuses) et paranéoplasiques. ## Examens de confirmation - L'IRM montre mieux la fosse postérieure que la TDM. - Dosages médicamenteux, vitamines et bilan thyroïdien selon l'orientation clinique. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## De quel côté du corps apparaissent les signes d'une lésion d'un hémisphère cérébelleux? Du même côté que la lésion. ## Quels signes composent le syndrome cérébelleux? Ataxie, dysmétrie, tremblement intentionnel, adiadococinésie, nystagmus, parole scandée et hypotonie, sans véritable déficit moteur. ## Pourquoi un infarctus cérébelleux étendu est-il une urgence? L'œdème peut comprimer le tronc cérébral et le quatrième ventricule, entraînant une hydrocéphalie et une baisse rapide de la conscience. ## Voir en 3D Les structures de l'anatomie 3D de Durgical où on le trouve. - [Cervelet](https://durgical.com/fr/anatomie/cervelet/) - [Vermis](https://durgical.com/fr/anatomie/vermis/) - [Pédoncules cérébelleux](https://durgical.com/fr/anatomie/pedoncules-cerebelleux/) - [Quatrième ventricule](https://durgical.com/fr/anatomie/quatrieme-ventricule/) ## Voir aussi - [Épreuves cérébelleuses: doigt–nez, talon–genou et mouvements alternatifs rapides](https://durgical.com/fr/semiologie/epreuves-cerebelleuses-doigt-nez-talon-genou-et-mouvements-alternatifs-rapides/) - [Troubles de la marche: hémiparétique, parkinsonienne, ataxique, steppage, dandinante](https://durgical.com/fr/semiologie/troubles-de-la-marche-hemiparetique-parkinsonienne-ataxique-steppage-dandinante/) - [Épreuve de Romberg](https://durgical.com/fr/semiologie/epreuve-de-romberg/) - [Syndrome parkinsonien](https://durgical.com/fr/semiologie/syndrome-parkinsonien/) ## Maladies liées - [Sclérose en plaques](https://durgical.com/fr/maladies/sclerose-en-plaques/) - [Trouble lié à l'usage d'alcool](https://durgical.com/fr/maladies/trouble-lie-a-l-usage-d-alcool/) - [AVC ischémique](https://durgical.com/fr/maladies/avc-ischemique/) [← Toute la sémiologie](https://durgical.com/fr/semiologie/) Contenu pédagogique sur l'examen clinique; il s'apprend et se pratique sous supervision. Il ne remplace pas l'évaluation par un professionnel de santé et ne sert pas à l'autodiagnostic. Sources: [Cerebellar Disorders](https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/movement-and-cerebellar-disorders/cerebellar-disorders) (MSD Manual Professional Edition, 2024); [How To Assess Gait, Stance, and Coordination](https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neurologic-examination/how-to-assess-gait,-stance,-and-coordination) (MSD Manual Professional Edition, 2024). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/semiologie/syndrome-cerebelleux/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/semiologie/syndrome-cerebelleux/