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# Aparato vestibular: máculas, crestas y otolitos

- Órgano

El órgano del equilibrio del oído interno: pequeñas placas de células ciliadas que sienten la gravedad y la inclinación, y crestas que sienten los giros.

Actualizado 2026-11-01

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## Lo esencial

- Máculas (utrículo, sáculo) = aceleración lineal y gravedad, tienen otolitos.
- Crestas (ampollas) = rotación, tienen una cúpula sin otolitos.
- La mácula del utrículo es horizontal y la del sáculo vertical.
- VPPB = otoconias desplazadas a un conducto semicircular, casi siempre el posterior.
- La endolinfa es rica en potasio; el hidrops endolinfático es la base de la enfermedad de Ménière.

## Qué es

La parte vestibular del laberinto membranoso tiene cinco zonas sensoriales: las máculas del utrículo y del sáculo, y una cresta ampular en la ampolla de cada uno de los tres conductos semicirculares. Todas usan las mismas células ciliadas, cada una con hileras de estereocilios y un cinocilio, bañadas en endolinfa rica en potasio. Las máculas llevan una capa pesada de cristales de carbonato de calcio (otolitos) y detectan la gravedad y la aceleración lineal; las crestas llevan una cúpula de gel liviana y detectan la rotación. Los otolitos sueltos que entran a un conducto causan el VPPB.

## Estructura

- Células ciliadas tipo I (en forma de matraz, envueltas por un cáliz nervioso) y tipo II (cilíndricas, con terminaciones en botón), entre células de sostén.
- Cada penacho: estereocilios en hileras de altura creciente junto a un único cinocilio; doblarse hacia el cinocilio despolariza.
- La endolinfa (rica en potasio) llena el laberinto membranoso; la perilinfa (similar al líquido extracelular) lo rodea.
- Rama vestibular del VIII par, con su ganglio (de Scarpa) en el conducto auditivo interno.

## Máculas frente a crestas

| Rasgo | Máculas (utrículo, sáculo) | Crestas ampulares |
| --- | --- | --- |
| Ubicación | Pared del utrículo (horizontal) y del sáculo (vertical) | Ampolla de cada conducto semicircular |
| Capa de gel | Membrana otolítica cubierta de otolitos (otoconias) de carbonato de calcio | Cúpula: más gruesa, en forma de cúpula, sin otolitos, atraviesa la ampolla |
| Estímulo | Gravedad, inclinación de la cabeza, aceleración lineal | Aceleración angular (rotación) |
| Cómo se doblan los estereocilios | Los otolitos pesados se retrasan o se deslizan con la gravedad | La endolinfa se retrasa y empuja la cúpula |
| [Relación con enfermedad](https://durgical.com/enfermedades/vertigo-posicional-paroxistico-benigno/) | Origen de las otoconias sueltas en el VPPB | El conducto afectado (casi siempre el posterior) se vuelve sensible a la gravedad en el VPPB |

## Correlación clínica

- VPPB: vértigo breve con los cambios de posición de la cabeza; en la mayoría las otoconias están en el conducto posterior; las maniobras de reposición las devuelven al utrículo.
- Enfermedad de Ménière: exceso de endolinfa (hidrops endolinfático) con crisis de vértigo, hipoacusia fluctuante, acúfenos y plenitud ótica.
- Los aminoglucósidos pueden destruir las células ciliadas vestibulares además de las cocleares.
- El schwannoma vestibular crece a partir de las células de Schwann del nervio vestibular.

## Para recordar

Las máculas cargan «canicas» (otolitos) y sienten la gravedad; las crestas llevan un «gorro» (cúpula) y sienten el giro.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué parte del aparato vestibular detecta la rotación de la cabeza?

La cresta ampular de cada conducto semicircular, cuyas células ciliadas se doblan con la cúpula cuando la endolinfa se retrasa.

## ¿En qué se diferencia la cúpula de la membrana otolítica?

La cúpula es más gruesa, abombada, atraviesa la ampolla y no tiene otolitos; la membrana otolítica es una capa de gel delgada cargada de cristales de carbonato de calcio.

## ¿Qué causa el vértigo posicional paroxístico benigno?

Otoconias que se desprenden del utrículo y pasan a un conducto semicircular, casi siempre el posterior, y vuelven esa cresta sensible a la gravedad.

## ¿Hacia dónde deben doblarse los estereocilios para despolarizar la célula ciliada?

Hacia el cinocilio (el lado más alto): así se abren los canales y la célula se despolariza.

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## Véalo en 3D

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- [Vestíbulo](https://durgical.com/anatomia/vestibulo-del-laberinto/)
- [Cóclea](https://durgical.com/anatomia/coclea/)

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- [Oído interno: cóclea y órgano de Corti](https://durgical.com/histologia/oido-interno-coclea-y-organo-de-corti/)
- [Cilios, microvellosidades y estereocilios](https://durgical.com/histologia/cilios-microvellosidades-y-estereocilios/)
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## Enfermedades relacionadas

- [Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)](https://durgical.com/enfermedades/vertigo-posicional-paroxistico-benigno/)
- [Enfermedad de Ménière](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-meniere/)
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Contenido educativo sobre la estructura microscópica normal y su correlación clínica; no reemplaza el estudio de láminas ni la indicación de un profesional de la salud.

Fuentes: [14.1 Sensory Perception](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/14-1-sensory-perception) (OpenStax (Rice University), 2022); [Balance Disorders](https://www.nidcd.nih.gov/health/balance-disorders) (National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD), 2026).

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