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# Fecundación, implantación y decidua

- Proceso

Cómo se encuentran el espermatozoide y el óvulo en la trompa uterina, y cómo el embrión temprano viaja al útero y se hunde en su revestimiento.

Actualizado 2026-11-01

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## Lo esencial

- Fecundación: ampolla de la trompa uterina, en las 24 horas siguientes a la ovulación.
- El ovocito solo termina la meiosis II cuando es fecundado.
- La reacción cortical bloquea la polispermia.
- La implantación empieza hacia los días 6–7 en la pared posterior y superior del útero; el sincitiotrofoblasto produce hCG.
- La decidua basal se convierte en la placenta materna; su ausencia causa placenta acreta.
- La mayoría de los embarazos ectópicos son tubáricos, sobre todo en la ampolla.

## Qué es

La fecundación suele ocurrir en la ampolla de la trompa uterina, en el día siguiente a la ovulación. El cigoto se divide mientras los cilios y el músculo lo llevan al útero, adonde llega como mórula, y se implanta como blastocisto al final de la primera semana. El trofoblasto invade el endometrio, que se transforma en decidua; la implantación fuera de la cavidad uterina, casi siempre en la trompa, es un embarazo ectópico.

## Estructura

- Mucosa de la trompa uterina: plegada, con células ciliadas y células secretoras (en clavija); el músculo y los cilios mueven al embrión.
- Blastocisto: una capa externa de trofoblasto, una masa celular interna en un polo (embrioblasto) y el blastocele.
- Sincitiotrofoblasto: capa multinucleada sin límites celulares que erosiona el endometrio.
- Células deciduales: células poligonales grandes y pálidas derivadas de los fibroblastos del endometrio.

## Paso a paso

- Capacitación: en el tracto femenino los espermatozoides pierden colesterol y proteínas de cubierta y adquieren capacidad de fecundar.
- Los espermatozoides atraviesan la corona radiada y se unen a la zona pelúcida, lo que dispara la reacción acrosómica.
- Un espermatozoide se fusiona con la membrana del ovocito; una despolarización rápida y luego la reacción cortical endurecen la zona y bloquean la polispermia.
- El ovocito secundario, detenido en metafase II, completa la meiosis II y expulsa el segundo cuerpo polar.
- Los dos pronúcleos se encuentran y forman un cigoto diploide, que se segmenta mientras baja por la trompa.
- Hacia el día 3 una mórula entra al útero; se convierte en blastocisto con masa celular interna, trofoblasto y una cavidad líquida.
- El blastocisto sale de la zona pelúcida y se adhiere al endometrio hacia los días 6–7 (final de la semana 1).
- El trofoblasto se divide en citotrofoblasto y un sincitiotrofoblasto invasor, que secreta hCG para mantener vivo el cuerpo lúteo.
- Las células del estroma endometrial se llenan de glucógeno y lípidos (reacción decidual); la implantación se completa en la semana 2.

## Las tres partes de la decidua

| Parte | Dónde | Destino |
| --- | --- | --- |
| Decidua basal | Entre el embrión y el miometrio | Parte materna de la placenta |
| Decidua capsular | Sobre el embrión, hacia la cavidad uterina | Se adelgaza y se fusiona con la parietal a medida que crece el saco |
| Decidua parietal | El resto del revestimiento uterino | Se fusiona con la capsular hacia el final del primer trimestre |

## Correlación clínica

- Embarazo ectópico: la cicatrización de la trompa por enfermedad pélvica inflamatoria (clamidia, gonococo), cirugía tubárica previa o un ectópico anterior frena al embrión; la trompa no puede distenderse y puede romperse.
- En un embarazo tubárico el estroma de la trompa puede formar células deciduales, y el endometrio uterino también puede mostrar reacción decidual sin vellosidades coriales.
- Placenta acreta: la falta de decidua basal permite que las vellosidades se adhieran directamente al miometrio, a menudo sobre una cicatriz de cesárea previa.
- La hCG aparece en la sangre y la orina materna poco después de la implantación; es la base de las pruebas de embarazo.

## Para recordar

De la trompa a la «casa» en una semana: día 1 cigoto, día 3 mórula en el útero, día 7 el blastocisto toca la puerta y se instala.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde ocurre habitualmente la fecundación?

En la ampolla, la porción más ancha de la trompa uterina.

## ¿Qué evento impide que más de un espermatozoide fecunde al ovocito?

Una despolarización rápida de la membrana y luego la reacción cortical: los gránulos liberan enzimas que endurecen la zona pelúcida y destruyen los receptores.

## ¿Qué capa del trofoblasto invade el endometrio y produce hCG?

El sincitiotrofoblasto, una capa multinucleada que se forma por fusión de células del citotrofoblasto.

## ¿En qué se convierte la decidua basal?

En la parte materna de la placenta.

## ¿Por qué la cicatrización de la trompa uterina puede causar un embarazo ectópico?

Los cilios y pliegues dañados frenan al embrión, de modo que el blastocisto sigue en la trompa cuando ya está listo para implantarse.

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Fuentes: [28.1 Fertilization](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/28-1-fertilization) (OpenStax (Rice University), 2022); [28.2 Embryonic Development](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/28-2-embryonic-development) (OpenStax (Rice University), 2022); [Ectopic pregnancy: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000895.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026).

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