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# Intestino grueso, apéndice y conducto anal

- Órgano

El intestino grueso no tiene vellosidades; su revestimiento son glándulas rectas llenas de células de moco que absorben agua y lubrican las heces.

Actualizado 2026-11-01

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## Lo esencial

- Colon: sin vellosidades, criptas rectas, abundantes células caliciformes, tenias del colon.
- Apéndice: folículos linfoides en toda la mucosa y la submucosa.
- Línea pectínea: cilíndrico arriba, plano abajo; distintos nervios, vasos y cánceres.
- Colitis ulcerativa: continua, mucosa, abscesos crípticos; Crohn: transmural, lesiones salteadas, granulomas.
- La apendicitis se confirma con neutrófilos en la muscular propia.

## Qué es

El colon y el recto tienen una superficie plana con criptas rectas y apretadas, ricas en células caliciformes, adaptadas para absorber agua y lubricar las heces. La capa muscular longitudinal externa se agrupa en tres tenias del colon. El apéndice es un tubo estrecho cargado de folículos linfoides. El conducto anal pasa de epitelio cilíndrico a plano en la línea pectínea, una referencia clave para las hemorroides y los cánceres anales.

## Estructura

- Mucosa del colon: sin vellosidades, criptas tubulares rectas, muchas células caliciformes y colonocitos absortivos.
- Muscular externa: capa circular interna y tres tenias del colon; las haustras son las saculaciones entre ellas.
- Apéndice: criptas irregulares, folículos linfoides con centros germinales que pueden formar un anillo en la mucosa y la submucosa, y una capa longitudinal completa.
- Recto: criptas más profundas, muchas células caliciformes y una capa longitudinal continua (las tenias se dispersan).
- Conducto anal: epitelio cilíndrico simple arriba, una zona de transición, plano estratificado no queratinizado por debajo de la línea pectínea y luego piel queratinizada con pelos en el margen anal.

## Por encima y por debajo de la línea pectínea

| Rasgo | Por encima de la línea pectínea | Por debajo de la línea pectínea |
| --- | --- | --- |
| Epitelio | Cilíndrico (tipo rectal) | Plano estratificado |
| Origen | Endodermo (intestino posterior) | Ectodermo (proctodeo) |
| Sensibilidad | Visceral, casi indolora | Somática, dolorosa |
| [Hemorroides](https://durgical.com/enfermedades/hemorroides/) | Internas, sangrado por lo general indoloro | Externas, dolorosas cuando se trombosan |
| Cáncer típico | Adenocarcinoma | Carcinoma escamocelular (a menudo asociado al VPH) |

## Correlación clínica

- Colitis ulcerativa: inflamación continua desde el recto hacia arriba, limitada a la mucosa y la submucosa, con abscesos crípticos y criptas distorsionadas.
- El cáncer colorrectal suele originarse en pólipos adenomatosos a través de la displasia (secuencia adenoma-carcinoma).
- Apendicitis aguda: obstrucción de la luz y luego neutrófilos que infiltran la muscular propia, el criterio histológico clave.
- Los divertículos son herniaciones de mucosa y submucosa por los puntos débiles donde los vasos atraviesan la pared muscular.
- Entamoeba histolytica produce úlceras en botella en el colon, que aún se ven en la región.

## Para recordar

Arriba de la línea es intestino y calla; abajo es piel y duele.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué rasgos distinguen la mucosa del colon de la del intestino delgado?

El colon no tiene vellosidades ni pliegues circulares; muestra criptas rectas repletas de células caliciformes.

## ¿Qué hallazgo histológico confirma la apendicitis aguda?

Neutrófilos que infiltran la muscular propia de la pared apendicular.

## ¿Qué epitelio reviste el conducto anal por debajo de la línea pectínea?

Epitelio plano estratificado no queratinizado, que se convierte en piel queratinizada en el margen anal.

## ¿Qué capas de la pared suele afectar la colitis ulcerativa?

La mucosa y la submucosa; la inflamación transmural orienta más bien a enfermedad de Crohn.

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Fuentes: [23.5 The Small and Large Intestines - Anatomy and Physiology 2e | OpenStax](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-5-the-small-and-large-intestines) (OpenStax (Rice University), 2022); [Small & Large Intestine | SEER Training](https://training.seer.cancer.gov/anatomy/digestive/regions/intestine.html) (National Cancer Institute (SEER Training), 2026); [23.1 Overview of the Digestive System - Anatomy and Physiology 2e | OpenStax](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-1-overview-of-the-digestive-system) (OpenStax (Rice University), 2022).

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