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# Mama: conductos, lobulillos y cambios según la etapa de la vida

- Órgano

La mama es una glándula sudorípara modificada: los lobulillos producen leche y los conductos la llevan al pezón, entre grasa y tejido fibroso que cambian.

Actualizado 2026-11-01

**Véalo en 3D:** [Lóbulos mamarios](https://durgical.com/anatomia/lobulos-de-la-glandula-mamaria/)

## Lo esencial

- Lóbulos drenados por conductos galactóforos → seno galactóforo → pezón; los lobulillos contienen los acinos.
- UDLT (unidad ductolobulillar terminal): sitio donde nacen la mayoría de los carcinomas y de los fibroadenomas.
- Dos capas celulares: células luminales internas y células mioepiteliales externas sobre una membrana basal.
- La pérdida de la capa mioepitelial distingue el carcinoma invasivo del carcinoma in situ.
- Embarazo: los lobulillos se multiplican; lactancia: los acinos se llenan de leche; tras la menopausia los lobulillos involucionan y la grasa los reemplaza.
- La mayoría de los cánceres de mama son ductales; el carcinoma lobulillar suele perder la E-cadherina.

## Qué es

Cada mama tiene unos 15 a 20 lóbulos, cada uno drenado por un conducto galactóforo que se abre en el pezón. La unidad funcional es la unidad ductolobulillar terminal (UDLT), donde empiezan la mayoría de los cánceres y de los cambios benignos. Conductos y lobulillos tienen dos capas celulares, células epiteliales luminales y una capa externa de células mioepiteliales, dentro de un estroma fibroso y graso que responde a los estrógenos y la progesterona.

## Estructura

- El estroma intralobulillar es laxo y sensible a las hormonas; el interlobulillar es denso y se mezcla con grasa.
- Los ligamentos suspensorios son bandas fibrosas que van de la piel a la fascia profunda.
- El pezón y la areola tienen piel pigmentada, músculo liso y glándulas areolares.

## Función

- La prolactina estimula la producción de leche; la oxitocina contrae las células mioepiteliales para la eyección.
- El tamaño de la mama depende sobre todo de la grasa, no de la cantidad de tejido glandular.

## Marcadores

- p63, AML, calponina (mioepitelio)
- Receptores de estrógenos y progesterona
- HER2
- E-cadherina

## Correlación clínica

- Fibroadenoma: el tumor benigno más frecuente en mujeres jóvenes; crecen a la vez el estroma y las glándulas.
- Cambios fibroquísticos: quistes, fibrosis e hiperplasia ductal que varían con el ciclo.
- El cáncer de mama se disemina primero a los ganglios axilares; se biopsia el ganglio centinela para estadificar.
- La mama masculina tiene conductos pero casi no tiene lobulillos; la ginecomastia es crecimiento de conductos y estroma.

## Para recordar

El árbol mamario: el tronco se abre en el pezón (conducto galactóforo), las ramas son los conductos y el fruto es el lobulillo, donde nacen la leche y la mayoría de los tumores.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué es la unidad ductolobulillar terminal y por qué es importante?

Es el conducto terminal con su lobulillo de acinos; es la unidad funcional y el sitio donde comienzan la mayoría de los cánceres y fibroadenomas.

## ¿Qué capa celular se pierde cuando un carcinoma de mama se vuelve invasivo?

La capa mioepitelial externa con su membrana basal; marcadores como p63 ayudan a demostrar su ausencia.

## ¿Qué les ocurre a los lobulillos mamarios después de la menopausia?

Involucionan y se reducen, y la grasa reemplaza buena parte del tejido glandular y fibroso.

## ¿Qué hormona produce la eyección de la leche y sobre qué células actúa?

La oxitocina, que contrae las células mioepiteliales que rodean los acinos.

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## Véalo en 3D

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- [Lóbulos mamarios](https://durgical.com/anatomia/lobulos-de-la-glandula-mamaria/)

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Fuentes: [27.2 Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System - Anatomy and Physiology 2e | OpenStax](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/27-2-anatomy-and-physiology-of-the-ovarian-reproductive-system) (OpenStax, Rice University, 2022); [What Is Breast Cancer?](https://www.cancer.gov/types/breast/what-is-breast-cancer) (National Cancer Institute, 2024).

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