[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Inmunología](https://durgical.com/inmunologia/) › [Autoinmunidad](https://durgical.com/inmunologia/#a-autoimmunity) › Autoanticuerpos: la tabla que hay que saber [Inmunología](https://durgical.com/inmunologia/) · [Autoinmunidad](https://durgical.com/inmunologia/#a-autoimmunity) # Autoanticuerpos: la tabla que hay que saber - Tema Los autoanticuerpos son anticuerpos contra partes del propio cuerpo. Cada enfermedad suele tener los suyos, y eso ayuda a nombrarla. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Tiroides](https://durgical.com/anatomia/glandula-tiroides/) · [Páncreas](https://durgical.com/anatomia/pancreas/) · [Estómago](https://durgical.com/anatomia/estomago/) · [Yeyuno](https://durgical.com/anatomia/yeyuno/) ## Lo esencial - ANA = tamizaje sensible para lupus; anti-dsDNA y anti-Sm = específicos. - El anti-CCP es más específico para artritis reumatoide que el factor reumatoide. - Antihistona = lupus inducido por fármacos. - Anti-receptor de TSH = Graves; anti-TPO = Hashimoto. - Celiaquía: IgA antitransglutaminasa, siempre con IgA total. - Anticentrómero = esclerodermia limitada; anti-Scl-70 = esclerodermia difusa. ## Qué es Los autoanticuerpos se producen cuando falla la tolerancia de los linfocitos B, casi siempre con ayuda de linfocitos T CD4 autorreactivos. Algunos causan el daño directamente (anti-receptor de TSH, anti-receptor de acetilcolina, anti-MBG); otros son marcadores que orientan el diagnóstico sin ser la causa. Un resultado positivo se interpreta junto con el cuadro clínico: títulos bajos de ANA o de factor reumatoide son comunes en personas sanas, sobre todo mayores. La tabla reúne las parejas más preguntadas en exámenes y en la práctica. ## Datos clave - Los anticuerpos antimúsculo liso orientan a hepatitis autoinmune tipo 1. - Los anticuerpos antidesmogleína causan el pénfigo vulgar; los dirigidos contra proteínas del hemidesmosoma, el penfigoide ampolloso. - Los ANA se tamizan por inmunofluorescencia indirecta en células HEp-2; luego el anticuerpo específico se identifica con pruebas dirigidas. ## Parejas autoanticuerpo → enfermedad | Anticuerpo | Blanco | Enfermedad | Perla | | --- | --- | --- | --- | | [ANA (antinucleares)](https://durgical.com/enfermedades/lupus-eritematoso-sistemico/) | Antígenos nucleares | Lupus eritematoso sistémico | Muy sensible, poco específico; el lupus sin ANA es raro | | [Anti-dsDNA](https://durgical.com/enfermedades/lupus-eritematoso-sistemico/) | DNA de doble cadena | Lupus eritematoso sistémico | Específico; sigue la actividad y la nefritis lúpica | | [Anti-Sm](https://durgical.com/enfermedades/lupus-eritematoso-sistemico/) | Ribonucleoproteína Smith | Lupus eritematoso sistémico | Muy específico pero menos sensible | | Antihistona | Histonas | Lupus inducido por fármacos | Suele respetar riñón y cerebro | | Anti-Ro (SSA) y anti-La (SSB) | Ribonucleoproteínas | Síndrome de Sjögren, lupus | El anti-Ro materno atraviesa la placenta: lupus neonatal y bloqueo cardíaco congénito | | Anti-U1 RNP | Ribonucleoproteína U1 | Enfermedad mixta del tejido conectivo | Un título alto es su marcador definitorio | | [Anti-CCP (ACPA)](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/) | Proteínas citrulinadas | Artritis reumatoide | Más específico que el FR; puede preceder a la enfermedad; asociado al tabaco y al HLA-DR4 | | [Factor reumatoide](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/) | Porción Fc de la IgG | Artritis reumatoide | Poco específico (también en Sjögren, hepatitis C, ancianos sanos) | | Anticentrómero | Proteínas del centrómero | Esclerosis sistémica limitada (CREST) | Raynaud, calcinosis, telangiectasias | | Anti-Scl-70 | Topoisomerasa I | Esclerosis sistémica difusa | Asociado a fibrosis pulmonar | | [Anti-receptor de TSH (TRAb)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-graves/) | Receptor de TSH | Enfermedad de Graves | Estimulante; presente en más del 95 % | | [Anti-TPO y antitiroglobulina](https://durgical.com/enfermedades/hipotiroidismo/) | Peroxidasa tiroidea, tiroglobulina | Tiroiditis de Hashimoto | Anti-TPO positivo en más del 90 % | | Anti-receptor de acetilcolina | Receptor nicotínico de la placa motora | Miastenia grave | Bloqueante; anti-MuSK en algunos casos seronegativos | | [Anti-GAD65, antiinsulina, anti-IA-2, anti-ZnT8](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-1/) | Proteínas de la célula beta | Diabetes tipo 1 | Cuantos más anticuerpos positivos, mayor el riesgo | | [IgA antitransglutaminasa tisular, antiendomisio](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-celiaca/) | Transglutaminasa tisular 2 | Enfermedad celíaca | Medir IgA total: el déficit de IgA da falsos negativos; requiere gluten en la dieta | | [Antifactor intrínseco, anticélula parietal](https://durgical.com/enfermedades/anemia-perniciosa/) | Factor intrínseco, bomba de protones gástrica | Anemia perniciosa | El antifactor intrínseco es el más específico | | Anti-MBG | Colágeno tipo IV | Enfermedad de Goodpasture (anti-MBG) | Sangrado pulmonar más nefritis; depósitos lineales | | c-ANCA (anti-PR3) | Proteinasa 3 | Granulomatosis con poliangitis | Senos paranasales, pulmón y riñón | | p-ANCA (anti-MPO) | Mieloperoxidasa | Poliangitis microscópica, granulomatosis eosinofílica con poliangitis | También en colitis ulcerativa | | Antifosfolípidos (anticoagulante lúpico, anticardiolipina, anti-β2-glucoproteína I) | Proteínas que se unen a fosfolípidos | Síndrome antifosfolípido | Trombosis y pérdidas gestacionales; puede prolongar el TTP | | Antimitocondriales | Piruvato deshidrogenasa E2 | Colangitis biliar primaria | Mujeres de mediana edad, prurito, fosfatasa alcalina alta | ## Para recordar Tamice amplio y confirme estrecho: los ANA abren la puerta al lupus; el anti-dsDNA y el anti-Sm cierran el caso. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué anticuerpo es el más específico del lupus y además sigue la actividad renal? El anti-dsDNA. El anti-Sm también es muy específico pero no sigue la actividad; los ANA son sensibles pero poco específicos. ## ¿Por qué se mide la IgA total junto con la IgA antitransglutaminasa tisular? El déficit selectivo de IgA es más frecuente en la enfermedad celíaca y vuelve falsamente negativas las pruebas basadas en IgA; en ese caso se usan pruebas con IgG. ## Un recién nacido tiene bloqueo cardíaco completo y la madre tiene ojos y boca secos. ¿Qué anticuerpo materno es el responsable? El anti-Ro (SSA). Atraviesa la placenta y puede dañar el sistema de conducción del feto (lupus neonatal). ## ¿Qué anticuerpo es más útil para confirmar artritis reumatoide, el FR o el anti-CCP, y por qué? El anti-CCP, porque es mucho más específico; el factor reumatoide también aparece en otras enfermedades y en adultos mayores sanos. ## ¿Qué patrón de anticuerpos sugiere granulomatosis con poliangitis? Los c-ANCA dirigidos contra la proteinasa 3 (anti-PR3). [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/inmunologia/autoanticuerpos-la-tabla-que-hay-que-saber/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Tiroides](https://durgical.com/anatomia/glandula-tiroides/) - [Páncreas](https://durgical.com/anatomia/pancreas/) - [Estómago](https://durgical.com/anatomia/estomago/) - [Yeyuno](https://durgical.com/anatomia/yeyuno/) ## Relacionados - [Inmunofluorescencia y la prueba de ANA](https://durgical.com/inmunologia/inmunofluorescencia-y-la-prueba-de-ana/) - [ELISA, western blot y pruebas rápidas](https://durgical.com/inmunologia/elisa-western-blot-y-pruebas-rapidas/) - [Tolerancia inmunológica y cómo empieza la autoinmunidad](https://durgical.com/inmunologia/tolerancia-inmunologica-y-como-empieza-la-autoinmunidad/) - [Asociaciones HLA con enfermedades](https://durgical.com/inmunologia/asociaciones-hla-con-enfermedades/) - [Hipersensibilidad tipo II (anticuerpos contra células)](https://durgical.com/inmunologia/hipersensibilidad-tipo-ii/) - [Hipersensibilidad tipo III (complejos inmunes)](https://durgical.com/inmunologia/hipersensibilidad-tipo-iii/) - [Linfocito B y célula plasmática](https://durgical.com/inmunologia/linfocito-b-y-celula-plasmatica/) ## Enfermedades relacionadas - [Lupus eritematoso sistémico](https://durgical.com/enfermedades/lupus-eritematoso-sistemico/) - [Artritis reumatoide](https://durgical.com/enfermedades/artritis-reumatoide/) - [Enfermedad de Graves (hipertiroidismo)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-graves/) - [Hipotiroidismo](https://durgical.com/enfermedades/hipotiroidismo/) - [Diabetes mellitus tipo 1](https://durgical.com/enfermedades/diabetes-mellitus-tipo-1/) - [Enfermedad celíaca](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-celiaca/) - [Anemia perniciosa](https://durgical.com/enfermedades/anemia-perniciosa/) [← Toda la inmunología](https://durgical.com/inmunologia/) Contenido educativo sobre el sistema inmune; no es una guía de tratamiento ni de vacunación individual y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Systemic lupus erythematosus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/n/autoimmuni/systemic/) (El Rosario University Press (NCBI Bookshelf), 2013); [Rheumatoid arthritis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/n/autoimmuni/rheumatoid/) (El Rosario University Press (NCBI Bookshelf), 2013); [Thyroid disease and autoimmune diseases](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/n/autoimmuni/thyroiddisease/) (El Rosario University Press (NCBI Bookshelf), 2013); [Celiac disease](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/n/autoimmuni/celiacdisease/) (El Rosario University Press (NCBI Bookshelf), 2013). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/inmunologia/autoanticuerpos-la-tabla-que-hay-que-saber/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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