[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Inmunología](https://durgical.com/inmunologia/) › [Hipersensibilidad](https://durgical.com/inmunologia/#a-hypersensitivity) › Hipersensibilidad tipo I (inmediata, IgE) [Inmunología](https://durgical.com/inmunologia/) · [Hipersensibilidad](https://durgical.com/inmunologia/#a-hypersensitivity) # Hipersensibilidad tipo I (inmediata, IgE) - Proceso Es la alergia: el cuerpo fabricó IgE contra algo inofensivo y, en el siguiente contacto, los mastocitos se abren en minutos y liberan histamina. Actualizado 2026-11-01 **Véalo en 3D:** [Piel](https://durgical.com/anatomia/piel/) · [Tráquea](https://durgical.com/anatomia/traquea/) ## Lo esencial - Requiere sensibilización previa: la IgE producida tras un primer contacto espera sobre los mastocitos. - Citocinas Th2: IL-4 e IL-13 para el cambio a IgE, IL-5 para los eosinófilos. - La anafilaxia es un diagnóstico clínico; primero epinefrina intramuscular, sin demora. - La triptasa es la enzima del mastocito que se eleva después de la anafilaxia. - La fase tardía explica por qué el asma puede empeorar horas después de la exposición al alérgeno. ## Qué es La hipersensibilidad tipo I es la reacción alérgica inmediata. Una primera exposición orienta a los linfocitos CD4 hacia Th2, que llevan a los linfocitos B a cambiar a IgE; esa IgE se instala en los receptores de alta afinidad de mastocitos y basófilos. En la reexposición, el alérgeno entrecruza la IgE y las células liberan en minutos mediadores preformados y recién sintetizados. Va desde una rinorrea hasta la anafilaxia, la forma multisistémica que amenaza la vida. ## Paso a paso - Primer contacto: las células dendríticas presentan el alérgeno y los linfocitos CD4 vírgenes se vuelven Th2. - Las citocinas Th2 IL-4 e IL-13 cambian a los linfocitos B a IgE; la IL-5 recluta y activa eosinófilos. - La IgE se une al FcεRI de mastocitos y basófilos: la persona queda sensibilizada, todavía sin síntomas. - Reexposición: el alérgeno une dos moléculas de IgE y la célula se desgranula en minutos. - Fase temprana: histamina y triptasa causan vasodilatación, fuga vascular, prurito y espasmo del músculo liso. - Fase tardía (horas después): leucotrienos, prostaglandinas, citocinas y eosinófilos mantienen la inflamación. ## Marcadores - IgE - FcεRI - Histamina - Triptasa - Leucotrienos - IL-4 - IL-5 - IL-13 ## Correlación clínica - Anafilaxia: signos súbitos en piel o mucosas (urticaria, labios o lengua hinchados) más dificultad respiratoria, hipotensión o vómito persistente; tras una exposición conocida, la hipotensión sola basta. - La epinefrina (adrenalina) por vía intramuscular es el tratamiento de primera línea; antihistamínicos y corticoides son complementos que no la reemplazan ni revierten el colapso respiratorio o circulatorio. - Puede llegar una segunda oleada (reacción bifásica) horas después de que cede la primera; por eso se vigila al paciente después del tratamiento. - Desencadenantes frecuentes: alimentos (maní, nueces, mariscos, leche, huevo), veneno de insectos, medicamentos, látex y medios de contraste. - Las enfermedades atópicas (asma alérgica, rinitis alérgica, dermatitis atópica) son tipo I y suelen coincidir en la misma persona y familia. ## En el laboratorio - Prueba de punción cutánea (prick): una roncha con eritema en minutos muestra IgE específica sobre los mastocitos de la piel. - IgE específica sérica contra el alérgeno; la IgE total y los eosinófilos en sangre suelen estar altos. - La triptasa sérica tomada poco después de la reacción apoya la anafilaxia, pero un valor normal no la descarta. ## Para recordar El mastocito es una ratonera armada: la IgE la deja lista en la primera visita y el alérgeno la dispara en la segunda. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué citocina impulsa el cambio de clase del linfocito B hacia IgE? La IL-4 (junto con la IL-13), producida por los linfocitos Th2. La IL-5, de las mismas células, recluta y activa eosinófilos. ## ¿Qué clase de fármaco es de primera línea en la anafilaxia y por qué no bastan los antihistamínicos? La epinefrina por vía intramuscular. Sube la presión y abre la vía aérea; los antihistamínicos solo alivian prurito y ronchas y no revierten el choque ni el broncoespasmo. ## ¿Qué examen de sangre ayuda a confirmar que una reacción fue anafilaxia? La triptasa sérica tomada poco después del evento. Proviene de los mastocitos y se mantiene alta unas horas, pero un resultado normal no excluye la anafilaxia. ## ¿Por qué una persona debe haber tenido contacto previo con un alérgeno para reaccionar en una hipersensibilidad tipo I? Porque el primer contacto es necesario para producir IgE específica y cargarla en los mastocitos. La reacción ocurre en contactos posteriores, cuando el alérgeno entrecruza esa IgE. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/inmunologia/hipersensibilidad-tipo-i/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Piel](https://durgical.com/anatomia/piel/) - [Tráquea](https://durgical.com/anatomia/traquea/) ## Relacionados - [Hipersensibilidad: los cuatro tipos comparados](https://durgical.com/inmunologia/hipersensibilidad-los-cuatro-tipos-comparados/) - [Mastocito y basófilo](https://durgical.com/inmunologia/mastocito-y-basofilo/) - [Eosinófilo](https://durgical.com/inmunologia/eosinofilo/) - [IL-4, IL-5 e IL-13 (las citocinas Th2)](https://durgical.com/inmunologia/il-4-il-5-e-il-13/) - [Alergia al látex y a medicamentos](https://durgical.com/inmunologia/alergia-al-latex-y-a-medicamentos/) - [Th1, Th2, Th17, Tfh y Treg](https://durgical.com/inmunologia/th1-th2-th17-tfh-y-treg/) ## Enfermedades relacionadas - [Anafilaxia](https://durgical.com/enfermedades/anafilaxia/) - [Asma](https://durgical.com/enfermedades/asma/) - [Rinitis alérgica](https://durgical.com/enfermedades/rinitis-alergica/) [← Toda la inmunología](https://durgical.com/inmunologia/) Contenido educativo sobre el sistema inmune; no es una guía de tratamiento ni de vacunación individual y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Atopy](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542187/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024); [Anaphylaxis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482124/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Anaphylaxis: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000844.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/inmunologia/hipersensibilidad-tipo-i/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/inmunologia/hipersensibilidad-tipo-i/