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# Interferón γ

- Molécula

El interferón γ es la señal que convierte a los macrófagos en asesinos. Es lo que mide el examen de sangre para tuberculosis latente (IGRA).

Actualizado 2026-11-01

## Lo esencial

- Fuentes: Th1, linfocitos T CD8, células NK; inducido por la IL-12.
- Activa macrófagos: fusión fagolisosomal, especies reactivas de oxígeno y nitrógeno (iNOS), autofagia.
- Aumenta la expresión de MHC clase I y II, favorece a los Th1 e inhibe a los Th2.
- Las pruebas IGRA miden el IFN-γ liberado por linfocitos T expuestos a ESAT-6 y CFP-10 (ausentes en la BCG).
- Defectos en la producción o en la respuesta al IFN-γ: susceptibilidad mendeliana a las enfermedades micobacterianas.
- El IFN-γ-1b recombinante reduce las infecciones graves en la enfermedad granulomatosa crónica.

## Qué es

El interferón γ, único interferón de tipo II, lo producen los Th1, los linfocitos T CD8, las células NK y las células linfoides innatas del grupo 1, sobre todo en respuesta a la IL-12. Se une al receptor de IFN-γ (IFNGR1/IFNGR2) y señaliza por JAK1, JAK2 y STAT1. Su función principal es activar a los macrófagos para que destruyan microbios intracelulares como Mycobacterium tuberculosis.

## Función

- Activación del macrófago (clásica, M1) e integridad del granuloma.
- Mejor presentación de antígenos al aumentar el MHC clase I y II.
- Estimula la producción de IL-12 y cierra un circuito de refuerzo con los Th1.

## Correlación clínica

- Tuberculosis y lepra tuberculoide: una respuesta Th1/IFN-γ fuerte contiene a los bacilos; en la lepra lepromatosa la respuesta es débil.
- Defectos del receptor de IFN-γ, de IL12RB1 o de STAT1: infecciones graves por BCG, micobacterias no tuberculosas y Salmonella.
- Enfermedad granulomatosa crónica: el IFN-γ-1b recombinante disminuye la frecuencia y la gravedad de las infecciones serias.

## En el laboratorio

- IGRA: la sangre se expone a antígenos de M. tuberculosis y se mide la liberación de IFN-γ; la vacuna BCG no produce falsos positivos.
- Se prefiere el IGRA a la tuberculina en personas vacunadas con BCG (como la mayoría de la población en Colombia).
- Ni el IGRA ni la tuberculina distinguen la tuberculosis latente de la activa; para eso se requieren evaluación clínica, radiografía de tórax y estudio de esputo.

## Para recordar

El gamma es el general que arma al macrófago: sin su orden, el soldado se traga al bacilo pero no lo puede matar.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué la vacuna BCG no altera el resultado del IGRA?

Porque usa ESAT-6 y CFP-10, antígenos presentes en M. tuberculosis pero ausentes en las cepas de la vacuna BCG.

## ¿Qué citocina induce la producción de IFN-γ por los Th1 y las NK?

La IL-12 de las células dendríticas y los macrófagos.

## ¿Un IGRA positivo distingue la tuberculosis latente de la activa?

No; solo indica sensibilización a M. tuberculosis. Se necesitan clínica, radiografía de tórax y estudio de esputo.

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Contenido educativo sobre el sistema inmune; no es una guía de tratamiento ni de vacunación individual y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [IFN-γ-Driven macrophage responses in the immunity to Mycobacterium tuberculosis and Mycobacterium leprae](https://www.frontiersin.org/journals/cellular-and-infection-microbiology/articles/10.3389/fcimb.2025.1679691/full) (Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 2025); [Updated Guidelines for Using Interferon Gamma Release Assays to Detect Mycobacterium tuberculosis Infection --- United States, 2010](https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5905a1.htm) (CDC, MMWR Recommendations and Reports, 2010); [Overview of Mendelian Susceptibility to Mycobacterial Diseases (MSMD)](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12255513/) (Cureus (PubMed Central), 2025); [The Dual Nature of Type I and Type II Interferons](https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2018.02061/full) (Frontiers in Immunology, 2018).

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