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# Mastocito y basófilo

- Célula

Los mastocitos de los tejidos y los basófilos de la sangre llevan IgE en su superficie y, cuando un alérgeno se une a ella, liberan histamina en minutos.

Actualizado 2026-11-01

## Lo esencial

- Ambos llevan FcεRI cargado de IgE; el entrecruzamiento por el alérgeno desencadena la desgranulación (hipersensibilidad tipo I).
- Mediadores preformados: histamina, heparina y triptasa; neoformados: leucotrienos, prostaglandina D2 y citocinas.
- Los mastocitos residen en tejidos y viven mucho (piel, vías aéreas, intestino, alrededor de los vasos); los basófilos circulan y son menos de uno de cada cien leucocitos.
- Los mastocitos dependen del factor de células madre y su receptor KIT (CD117); los basófilos se desarrollan bajo la IL-3.
- La triptasa sérica sube en la anafilaxia y en la mastocitosis sistémica.

## Qué es

Los mastocitos y los basófilos son células granuladas emparentadas que se recubren de IgE mediante el receptor de alta afinidad FcεRI. Cuando un alérgeno entrecruza esa IgE, se desgranulan y liberan histamina y otros mediadores que dilatan y vuelven permeables los vasos, contraen las vías aéreas y causan prurito. Los mastocitos viven mucho tiempo en los tejidos que limitan con el exterior; los basófilos son su versión circulante y escasa.

## Datos clave

- Origen: médula ósea; los progenitores de mastocitos terminan de madurar en los tejidos.
- Los basófilos son los únicos leucocitos circulantes que contienen histamina y son una fuente temprana de IL-4.
- Los mastocitos también pueden activarse sin IgE, por fragmentos del complemento (C3a, C5a) y por algunos fármacos.

## Paso a paso

- Primera exposición: con ayuda Th2, los linfocitos B producen IgE contra un alérgeno.
- La IgE se une al FcεRI de mastocitos y basófilos (sensibilización).
- En la siguiente exposición, el alérgeno entrecruza dos moléculas de IgE de la superficie.
- Los gránulos liberan histamina y triptasa en minutos: habón, prurito, broncoespasmo e hipotensión.
- Horas después, leucotrienos y citocinas neoformados reclutan eosinófilos para la fase tardía.

## Marcadores

- FcεRI
- CD117 (KIT, mastocito)
- Triptasa
- CD123 (basófilo)
- Azul de toluidina (metacromasia)

## Correlación clínica

- Anafilaxia: reacción rápida y multisistémica (piel, vía aérea, circulación, intestino) a alimentos, medicamentos o picaduras de insectos; es una urgencia médica.
- La rinitis alérgica, la urticaria y el asma alérgica dependen de los mastocitos.
- La basofilia orienta a leucemia mieloide crónica y a otros trastornos mieloproliferativos.
- Mastocitosis sistémica: mastocitos clonales, a menudo con mutación de KIT, con rubor y episodios de anafilaxia.

## En el laboratorio

- La triptasa sérica tomada poco después de una sospecha de anafilaxia apoya el diagnóstico.
- La IgE específica en sangre y las pruebas cutáneas por punción muestran sensibilización (no siempre alergia clínica).
- Recuento de basófilos en el diferencial.

## Para recordar

Los mastocitos son detectores de humo empotrados en la pared y los basófilos, detectores portátiles: la IgE es el sensor y, cuando el alérgeno lo toca, la alarma de histamina suena en segundos.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué desencadena la desgranulación de un mastocito sensibilizado?

El entrecruzamiento, por un alérgeno multivalente, de la IgE unida al FcεRI.

## ¿Qué mediador preformado medido en sangre ayuda a confirmar una anafilaxia?

La triptasa, liberada de los gránulos del mastocito.

## ¿En qué se diferencian mastocitos y basófilos según dónde viven?

Los mastocitos residen por largo tiempo en los tejidos; los basófilos circulan en la sangre y son escasos.

## Un recuento alto de basófilos debe hacer pensar en ¿qué cáncer hematológico?

En la leucemia mieloide crónica (y otros trastornos mieloproliferativos).

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Contenido educativo sobre el sistema inmune; no es una guía de tratamiento ni de vacunación individual y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Mast Cells](https://www.immunology.org/public-information/bitesized-immunology/cells/mast-cells) (British Society for Immunology, 2024); [Basophils](https://www.immunology.org/public-information/bitesized-immunology/cells/basophils) (British Society for Immunology, 2024); [18.4 Leukocytes and Platelets](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/18-4-leukocytes-and-platelets) (OpenStax, Rice University (Anatomy and Physiology 2e), 2022); [Anaphylaxis](https://medlineplus.gov/ency/article/000844.htm) (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024).

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