[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Inmunología](https://durgical.com/inmunologia/) › [Citocinas y moléculas](https://durgical.com/inmunologia/#a-molecules) › Moléculas de adhesión: selectinas e integrinas [Inmunología](https://durgical.com/inmunologia/) · [Citocinas y moléculas](https://durgical.com/inmunologia/#a-molecules) # Moléculas de adhesión: selectinas e integrinas - Molécula Las selectinas y las integrinas son los frenos y las anclas que permiten a los glóbulos blancos detenerse en la pared del vaso y salir hacia la infección. Actualizado 2026-11-01 ## Lo esencial - Rodamiento: selectina P (minutos, desde los cuerpos de Weibel-Palade) y selectina E (horas) en el endotelio; selectina L en el leucocito; ligando principal PSGL-1. - Activación: las quimiocinas pasan las integrinas a alta afinidad (señalización de dentro hacia fuera). - Adhesión firme: LFA-1 (integrina β2) se une a ICAM-1; VLA-4 (α4β1) se une a VCAM-1. - LAD tipo I: defecto de la integrina β2 (ITGB2, CD18), caída tardía del cordón, infecciones sin pus, leucocitosis. - Natalizumab (anti-integrina α4): esclerosis múltiple y enfermedad de Crohn; riesgo de LMP por virus JC. ## Qué es Para salir de la sangre, el leucocito sigue una cascada: las selectinas lo frenan y lo hacen rodar, las quimiocinas activan sus integrinas y estas se unen a ligandos endoteliales (ICAM-1, VCAM-1, MAdCAM-1) para una adhesión firme, antes de reptar y atravesar la pared. Las citocinas inflamatorias como el TNF-α y la IL-1 encienden estas moléculas en el endotelio. Los defectos hereditarios de la cascada causan las deficiencias de adhesión leucocitaria, y bloquear integrinas es un tratamiento para la esclerosis múltiple y la enfermedad de Crohn. ## Paso a paso - El TNF-α y la IL-1 activan el endotelio, que expone selectinas. - Las selectinas atrapan al leucocito y lo hacen rodar sobre la pared. - Las quimiocinas del endotelio pasan las integrinas del leucocito a alta afinidad. - Las integrinas se unen a ICAM-1 o VCAM-1 y la célula se detiene con firmeza. - El leucocito repta y atraviesa el endotelio (diapédesis) siguiendo el gradiente de quimiocinas. ## Correlación clínica - LAD I (autosómica recesiva, ITGB2): el muñón umbilical cae a las 3 semanas o después, onfalitis, gingivitis y periodontitis graves, infecciones de piel sin pus, cicatrización lenta. - LAD II: un defecto del transportador de fucosa impide formar los ligandos de las selectinas. - LAD III: defecto de kindlina 3; las integrinas existen pero no se activan, con infecciones como en LAD I más sangrado. - El natalizumab bloquea la entrada de leucocitos al cerebro y al intestino; los anticuerpos contra el virus JC antes y durante el tratamiento estiman el riesgo de LMP. ## En el laboratorio - La citometría de flujo de CD18 (y CD11) en leucocitos confirma la LAD I. - Los neutrófilos muy elevados en sangre, incluso sin infección, son típicos de la LAD. ## Para recordar Selectina frena, quimiocina enciende, integrina ancla: freno, interruptor, ancla y salida por la pared. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué moléculas median el rodamiento de los leucocitos? Las selectinas: P y E en el endotelio y L en el leucocito, que se unen sobre todo a PSGL-1. ## Un bebé tiene caída tardía del cordón umbilical, onfalitis e infecciones sin pus. ¿Qué molécula falta? La subunidad β2 de las integrinas, CD18 (gen ITGB2): deficiencia de adhesión leucocitaria tipo I. ## ¿Qué infección grave se asocia al natalizumab? La leucoencefalopatía multifocal progresiva causada por el virus JC. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/inmunologia/moleculas-de-adhesion-selectinas-e-integrinas/) ## Relacionados - [IL-8 y las quimiocinas](https://durgical.com/inmunologia/il-8-y-las-quimiocinas/) - [TNF-α](https://durgical.com/inmunologia/tnf/) - [Interleucina 1](https://durgical.com/inmunologia/interleucina-1/) - [IL-4, IL-5 e IL-13 (las citocinas Th2)](https://durgical.com/inmunologia/il-4-il-5-e-il-13/) - [Neutrófilo](https://durgical.com/inmunologia/neutrofilo/) - [Inflamación aguda: fenómenos vasculares y celulares](https://durgical.com/inmunologia/inflamacion-aguda-fenomenos-vasculares-y-celulares/) - [Defectos de los fagocitos: EGC, LAD, Chédiak–Higashi](https://durgical.com/inmunologia/defectos-de-los-fagocitos-egc-lad-chediak-higashi/) ## Enfermedades relacionadas - [Esclerosis múltiple](https://durgical.com/enfermedades/esclerosis-multiple/) - [Enfermedad de Crohn](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-crohn/) [← Toda la inmunología](https://durgical.com/inmunologia/) Contenido educativo sobre el sistema inmune; no es una guía de tratamiento ni de vacunación individual y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Cell Adhesion Molecules and Their Roles and Regulation in the Immune and Tumor Microenvironment](https://www.frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2019.01078/full) (Frontiers in Immunology, 2019); [Leukocyte adhesion deficiency type 1](https://medlineplus.gov/genetics/condition/leukocyte-adhesion-deficiency-type-1/) (MedlinePlus Genetics (U.S. National Library of Medicine), 2025); [Natalizumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605006.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/inmunologia/moleculas-de-adhesion-selectinas-e-integrinas/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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