[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Medicina legal](https://durgical.com/medicina-legal/) › [Clínica forense](https://durgical.com/medicina-legal/areas/clinical/) › Examen clínico de embriaguez # Examen clínico de embriaguez - Procedimiento Examen que documenta si una persona tiene signos de intoxicación por alcohol u otras sustancias y en qué grado, y descarta otras causas. Actualizado 5 nov 2026 ## Lo esencial - El aliento alcohólico indica consumo, no embriaguez. - Nistagmo, disartria y ataxia son signos clave; la tolerancia cambia su relación con la alcoholemia. - Descarte siempre hipoglucemia, trauma craneal e intoxicación por otras sustancias. - Ley 1696 de 2013: grado cero de alcoholemia y primer, segundo y tercer grado de embriaguez; negarse a la prueba conlleva la cancelación de la licencia. - Anote la hora: la alcoholemia puede seguir subiendo después de dejar de beber. ## Qué es El examen clínico de embriaguez valora si una persona tiene alteraciones de la conciencia, la conducta, el lenguaje y la coordinación compatibles con intoxicación por alcohol u otras sustancias psicoactivas. Lo pide la autoridad en accidentes de tránsito, riñas y otros hechos, y también se hace en urgencias. No reemplaza la medición de alcohol en sangre o en aire espirado, pero la complementa: la misma alcoholemia produce efectos distintos según la tolerancia, y otras enfermedades pueden parecer embriaguez. En Colombia, la Ley 1696 de 2013 establece que el estado de embriaguez o alcoholemia se determina con una prueba que no cause lesión, definida por el INMLCF, y fija cuatro grados para las sanciones de tránsito. ## Qué debe documentar - Hora exacta del examen y de la toma de muestras: la alcoholemia cambia con el tiempo y puede seguir subiendo después de dejar de beber. - Cada signo explorado, normal o alterado, y no solo la conclusión. - Enfermedades, medicamentos y lesiones que puedan explicar los hallazgos. - Consentimiento o negativa, y quién estuvo presente. ## Cómo se hace - Atienda primero: descarte hipoglucemia, trauma craneal, hipoxia y otras urgencias. - Obtenga el consentimiento de la persona; si no lo da, regístrelo y siga lo que ordene la autoridad. - Registre la hora del examen y del hecho, el consumo referido, la última ingesta, los medicamentos y las enfermedades. - Observe el aspecto, la conducta, la orientación, la atención, la memoria y el lenguaje (disartria, incoherencia). - Busque aliento alcohólico, inyección conjuntival, tamaño y respuesta de las pupilas, y nistagmo. - Valore la coordinación: marcha, Romberg, prueba dedo-nariz y giros, y compárela con la capacidad previa si se conoce. - Recoja muestras de sangre u orina para alcoholemia y toxicología según el caso, con cadena de custodia. - Concluya si hay o no signos compatibles con intoxicación y su intensidad clínica, y señale diagnósticos alternativos. ## Siguiente paso: qué hacer y documentar - Trate la intoxicación y las lesiones; vigile la vía aérea y la respiración en la intoxicación grave. - Redacte el informe con signos objetivos y una conclusión clínica prudente; la cifra de alcohol en sangre la da el laboratorio. - Entregue las muestras con cadena de custodia y anote la hora de cada toma. - Sin el consentimiento de un imputado, la toma de muestras corporales requiere control del juez de control de garantías (Ley 906 de 2004, art. 249). - Texto oficial verificado el 2026-11-05 en funcionpublica.gov.co. ## Errores frecuentes - Concluir embriaguez solo por el aliento alcohólico: indica consumo, no el grado de intoxicación. - Atribuir al alcohol un deterioro de conciencia causado por trauma craneal, hipoglucemia o una intoxicación mixta. - No anotar la hora: sin ella no se puede interpretar el resultado del laboratorio. - Dar la conclusión sin describir los signos que la sustentan. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Basta el aliento alcohólico para concluir embriaguez? No. Solo indica que hubo consumo; la embriaguez se concluye por los signos clínicos y se confirma con la medición en sangre o en aire espirado. ## ¿Qué cuadros clínicos pueden confundirse con embriaguez? Hipoglucemia, trauma craneoencefálico, hipoxia, estado posictal, encefalopatías metabólicas e intoxicación por otras sustancias. ## ¿Qué consecuencia prevé la Ley 1696 de 2013 si un conductor se niega a la prueba de embriaguez? La cancelación de la licencia, una multa alta y la inmovilización del vehículo (art. 152 de la Ley 769 de 2002, parágrafo 3, en la redacción de la Ley 1696). ## ¿Por qué hay que anotar la hora de la toma de la muestra de sangre? Porque la alcoholemia cambia con el tiempo: puede seguir subiendo tras dejar de beber y luego desciende; sin la hora no se puede interpretar. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/medicina-legal/examen-clinico-de-embriaguez/) ## En otras secciones - [Consentimiento informado: elementos y cómo obtenerlo](https://durgical.com/etica-medica/consentimiento-informado-elementos-y-como-obtenerlo/) ## Conexiones ## Relacionados 3 - [El alcohol en medicina legal: alcoholemia y sus límites](https://durgical.com/medicina-legal/el-alcohol-en-medicina-legal-alcoholemia-y-sus-limites/) - [Toxicología forense: qué muestras tomar y cómo](https://durgical.com/medicina-legal/toxicologia-forense-que-muestras-tomar-y-como/) - [Cadena de custodia: cómo se hace en el hospital o en el puesto rural](https://durgical.com/medicina-legal/cadena-de-custodia-como-se-hace-en-el-hospital-o-en-el-puesto-rural/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Intoxicación etílica aguda](https://durgical.com/enfermedades/intoxicacion-etilica-aguda/) [← Toda la medicina legal](https://durgical.com/medicina-legal/) Contenido educativo de medicina legal; no es asesoría legal ni reemplaza los reglamentos técnicos del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Las normas cambian: cada página enlaza el texto oficial y dice cuándo se verificó. Ante un caso concreto, siga la guía vigente y consulte a la autoridad competente. Fuentes: [Ley 1696 de 2013, conducción bajo el influjo del alcohol u otras sustancias psicoactivas](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=55964) (Función Pública, Gestor Normativo, 2013); [Ley 906 de 2004, Código de Procedimiento Penal (art. 249)](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=14787) (Función Pública, Gestor Normativo, 2004); [Understanding the dangers of alcohol overdose](https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/understanding-dangers-of-alcohol-overdose) (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIH), 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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