[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Medicina legal](https://durgical.com/medicina-legal/) › [Clínica forense](https://durgical.com/medicina-legal/areas/clinical/) › Negligencia e inanición # Negligencia e inanición - Hallazgo La negligencia es no dar a un niño, un adulto mayor o una persona dependiente la comida, la higiene o la atención que necesita; puede causar la muerte. Actualizado 13 nov 2026 ## Lo esencial - Negligencia: maltrato por omisión de quien tiene a su cargo a una persona dependiente. - Hallazgos: pérdida de grasa y músculo, deshidratación, úlceras por presión, suciedad, uñas largas sin cortar. - Hay que descartar una enfermedad que explique la caquexia y revisar la atención que recibió la persona. - Larvas de mosca en una persona viva indican un abandono de varios días; la entomología ayuda a estimar su duración. - Muerte de un menor con sospecha de abandono: necropsia médico-legal obligatoria en Colombia. ## Qué es La negligencia es un maltrato por omisión: quien tiene a su cargo a una persona dependiente (un niño, un adulto mayor, una persona con discapacidad) no le da alimento, agua, higiene, abrigo o atención médica. En su forma grave produce desnutrición, deshidratación, úlceras por presión e infecciones, y puede causar la muerte o contribuir a ella. El médico forense debe responder si la desnutrición y el abandono existieron, cuánto duraron y si una enfermedad los explica. La necropsia busca signos de pérdida grave de peso, deshidratación, falta de higiene y lesiones asociadas, y los compara con la historia clínica y la atención recibida. ## Cómo diferenciarlo - Una enfermedad que consume (cáncer, tuberculosis, VIH, malabsorción, anorexia nerviosa) explica la caquexia, pero no la falta de higiene ni de atención. - En el adulto mayor, la demencia o la negativa a comer no eximen al cuidador de buscar atención médica. - Las úlceras por presión aparecen también en enfermos graves bien cuidados: importan su número, su profundidad y la atención recibida. - Las larvas en heridas o en la piel de una persona viva muestran un abandono de días; la entomología ayuda a calcular su duración mínima. ## Cómo se reconoce - Pérdida marcada de grasa subcutánea y de masa muscular, costillas y huesos de la pelvis prominentes, ojos hundidos. - Signos de deshidratación: piel seca en la que persiste el pliegue y lengua seca. - Úlceras por presión, a veces profundas, e infecciones de la piel. - Piel sucia de excrementos, uñas largas sin cortar, cabello enmarañado, ropa o pañal sin cambiar. - En niños: peso y talla muy por debajo de lo esperado para la edad, falta de controles y de vacunas. - Estómago e intestino delgado vacíos, con heces duras y secas en el colon. ## Cómo se produce - La falta prolongada de energía consume primero la grasa y luego el músculo (marasmo); la falta de proteínas puede producir edema (kwashiorkor). - La inmovilidad sin cambios de posición causa úlceras por presión, que se infectan. - La muerte puede deberse a la propia desnutrición o a complicaciones como la infección, la deshidratación o la hipotermia. ## Siguiente paso: qué hacer y documentar - Pese y mida a la persona y calcule el índice de masa corporal; en niños, compare con las curvas de crecimiento y anote los percentiles. - Describa y mida las úlceras por presión, la higiene y la ropa, y el estado de la vivienda si la visitó. - Recoja insectos o larvas en frascos rotulados para entomología, y muestras para toxicología y de humor vítreo para valorar la deshidratación. - Si la persona está viva, trátela, hospitalícela si hace falta y active la protección: el ICBF en menores y la autoridad competente en adultos. - Si muere, no certifique una muerte natural: informe a la Fiscalía; en menores con sospecha de abandono la necropsia médico-legal es obligatoria (Decreto 786 de 1990, art. 7, lit. d). - Texto oficial verificado el 2026-11-13 en funcionpublica.gov.co. ## Errores frecuentes - Atribuir la caquexia a la vejez o a la enfermedad sin revisar la historia clínica ni la atención recibida. - No pesar ni medir el cuerpo, ni fotografiar las úlceras y el estado de higiene. - Olvidar buscar lesiones asociadas: fracturas, contusiones o quemaduras. - Retirar larvas o suciedad sin recogerlas ni documentarlas antes. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué hallazgos de necropsia sugieren una muerte por negligencia en un adulto mayor dependiente? Desnutrición y deshidratación, úlceras por presión, infecciones de la piel, suciedad con excrementos y uñas sin cortar, sin una enfermedad que lo explique todo. ## ¿Qué aporta la entomología en un caso de negligencia? Puede mostrar que hubo larvas en la persona antes de la muerte y estimar la duración mínima de esa infestación, es decir, del abandono. ## ¿Qué diferencia el marasmo del kwashiorkor? El marasmo es la pérdida de grasa y músculo por falta de energía; el kwashiorkor es la desnutrición por falta de proteínas, con edema. ## ¿Qué norma colombiana destaca la necropsia médico-legal de un menor cuya muerte se sospecha por abandono? El Decreto 786 de 1990, artículo 7, literal d. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/medicina-legal/negligencia-e-inanicion/) ## En otras secciones - [Notificación obligatoria: salud pública, violencia y maltrato](https://durgical.com/etica-medica/notificacion-obligatoria-salud-publica-violencia-y-maltrato/) - [Desnutrición aguda grave: marasmo y kwashiorkor](https://durgical.com/patologia-general/desnutricion-aguda-grave-marasmo-y-kwashiorkor/) - [Ayuno prolongado e inanición](https://durgical.com/fisiologia/ayuno-prolongado-e-inanicion/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Maltrato infantil: señales que deben alertar](https://durgical.com/medicina-legal/maltrato-infantil-senales-que-deben-alertar/) - [Homicidio infantil](https://durgical.com/medicina-legal/homicidio-infantil/) - [Muerte por frío: hallazgos forenses](https://durgical.com/medicina-legal/muerte-por-frio-hallazgos-forenses/) - [La necropsia médico-legal: cuándo es obligatoria en Colombia](https://durgical.com/medicina-legal/la-necropsia-medico-legal-cuando-es-obligatoria-en-colombia/) ## Enfermedades relacionadas 5 - [Maltrato infantil (abuso físico, trauma craneal por maltrato, negligencia)](https://durgical.com/enfermedades/maltrato-infantil/) - [Maltrato y negligencia en la persona mayor](https://durgical.com/enfermedades/maltrato-y-negligencia-en-la-persona-mayor/) - [Marasmo](https://durgical.com/enfermedades/marasmo/) - [Kwashiorkor](https://durgical.com/enfermedades/kwashiorkor/) - [Lesión por presión (úlcera por presión)](https://durgical.com/enfermedades/lesion-por-presion/) [← Toda la medicina legal](https://durgical.com/medicina-legal/) Contenido educativo de medicina legal; no es asesoría legal ni reemplaza los reglamentos técnicos del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses. Las normas cambian: cada página enlaza el texto oficial y dice cuándo se verificó. Ante un caso concreto, siga la guía vigente y consulte a la autoridad competente. Fuentes: [How to prove neglect in the context of the post-mortem examination](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11296964/) (Forensic Science, Medicine and Pathology (PMC), 2024); [An interdisciplinary forensic approach in a mummified child with evidence of abuse and neglect](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11464239/) (Forensic Sciences Research (PMC), 2024); [Decreto 786 de 1990: autopsias clínicas y médico-legales y viscerotomías (compilado en el Decreto 780 de 2016)](https://www.funcionpublica.gov.co/eva/gestornormativo/norma.php?i=168508) (Función Pública, Gestor Normativo, 1990). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/medicina-legal/negligencia-e-inanicion/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/medicina-legal/negligencia-e-inanicion/