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# Borrelia recurrentis y borrelias de la fiebre recurrente por garrapatas

- Bacteria
- No se tiñe con Gram
- Para completar

Borrelias transmitidas por piojos o garrapatas blandas que causan fiebres que van y vienen durante semanas.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: fiebre recurrente

## Lo esencial

- Única espiroqueta que se ve fácil en el frotis de sangre
- Fiebre que va y viene por variación antigénica
- Jarisch-Herxheimer muy frecuente al tratar

## Ficha

**Gram**
No se tiñe con Gram

**Forma**
Espiroqueta grande con espirales laxas

**Oxígeno**
Microaerófila

**Familia**
Borreliaceae

**Tinción**
Visible en frotis de sangre con Giemsa o Wright durante la fiebre

## Morfología

- Espiroquetas entre los glóbulos rojos en el frotis de sangre
- Cambian su proteína de superficie principal en cada recaída

## Transmisión

- B. recurrentis: piojo del cuerpo, al aplastarlo sobre la piel lesionada (no por la picadura)
- Otras especies (como B. hermsii): picadura breve de garrapatas blandas Ornithodoros, a menudo de noche en cabañas
- Algunas garrapatas duras transmiten B. miyamotoi

**Reservorio:** B. recurrentis: solo el ser humano; Especies por garrapatas: roedores silvestres

**Vector:** Piojo del cuerpo (Pediculus humanus corporis) o garrapatas blandas Ornithodoros

### Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

- Estándar

## Factores de virulencia

- Variación antigénica: cada nueva variante produce un nuevo pico de fiebre
- Alta carga en sangre durante la fiebre

## Enfermedades que causa

- Fiebre recurrente epidémica (por piojos) y endémica (por garrapatas) [Fiebre recurrente (borreliosis transmitida por garrapatas y piojos) →](https://durgical.com/enfermedades/fiebre-recurrente/)

## Cuadro clínico

- Episodios de fiebre alta, cefalea y mialgias de varios días, separados por días sin síntomas
- Puede haber hepatoesplenomegalia, ictericia y compromiso neurológico
- La forma por piojos es más grave y aparece en hacinamiento, guerras y campos de refugiados

## Diagnóstico

- Frotis de sangre periférica tomado durante la fiebre (gota gruesa o extendido)
- PCR cuando está disponible

## Tratamiento

Tetraciclinas (doxiciclina) o macrólidos (eritromicina); penicilina o ceftriaxona en compromiso neurológico. La reacción de Jarisch-Herxheimer es frecuente e intensa al iniciar el antibiótico y requiere vigilancia.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

En Farmacología:

- [Doxiciclina](https://durgical.com/farmacologia/doxiciclina/)
- [Eritromicina](https://durgical.com/farmacologia/eritromicina/)
- [Bencilpenicilina (penicilina G)](https://durgical.com/farmacologia/bencilpenicilina/)
- [Ceftriaxona](https://durgical.com/farmacologia/ceftriaxona/)

## Prevención

- Control de piojos: higiene personal, lavado de ropa con agua caliente
- Sellar cabañas y controlar roedores en zonas de garrapatas blandas

## Para recordar

Esta borrelia «se cambia de disfraz» cada semana: cuando el cuerpo aprende a reconocerla, estrena otra proteína y la fiebre vuelve.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué la fiebre recurrente produce episodios de fiebre repetidos?

Porque la bacteria cambia sus proteínas de superficie (variación antigénica) y escapa de los anticuerpos.

## ¿Cómo se hace el diagnóstico más sencillo de la fiebre recurrente?

Con un frotis de sangre teñido con Giemsa o Wright tomado durante el pico febril.

## ¿Qué vector transmite B. recurrentis?

El piojo del cuerpo; la bacteria entra cuando el piojo se aplasta sobre la piel.

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## Relacionados

- [Borrelia burgdorferi](https://durgical.com/microbiologia/borrelia-burgdorferi/)
- [Leptospira interrogans](https://durgical.com/microbiologia/leptospira-interrogans/)

## Enfermedades relacionadas

- [Fiebre recurrente (borreliosis transmitida por garrapatas y piojos)](https://durgical.com/enfermedades/fiebre-recurrente/)

## Qué significan los colores

**Gram positivo**
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.

**Gram negativo**
Pared delgada con membrana externa: queda rosada.

**Ácido-alcohol resistente**
Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen.

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [About Tick and Louse-borne Relapsing Fevers](https://www.cdc.gov/relapsing-fever/about/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); [Typhus Fevers Basics | Typhus Fevers | CDC](https://www.cdc.gov/typhus/about/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/microbiologia/borrelia-recurrentis-y-borrelias-de-la-fiebre-recurrente-por-garrapatas/