[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Bacterias intracelulares y atípicas](https://durgical.com/microbiologia/grupos/bacterias-intracelulares-y-atipicas/) › Chlamydia trachomatis [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) · [Bacterias intracelulares y atípicas](https://durgical.com/microbiologia/grupos/bacterias-intracelulares-y-atipicas/) # Chlamydia trachomatis - Bacteria - Gram negativo - Prioridad de examen: alta La bacteria de transmisión sexual más común: suele no dar síntomas, pero puede causar infertilidad; también causa tracoma en los ojos. Actualizado 2026-11-01 También llamado: clamidia ## Lo esencial - Cuerpo elemental = entra (infeccioso); cuerpo reticulado = se replica - Silenciosa en mujeres: causa principal de infertilidad tubárica prevenible - NAAT es la prueba de elección - Uretritis + artritis + conjuntivitis = artritis reactiva - Neumonía afebril con tos en accesos y eosinofilia en el lactante ## Ficha **Gram** Gram negativo **Forma** Cocobacilo pequeño **Oxígeno** Intracelular obligada (depende del ATP de la célula) **Familia** Chlamydiaceae **Tinción** Casi no se ve con Gram; Giemsa o yodo muestran inclusiones citoplasmáticas ## Morfología - Dos formas: cuerpo elemental (infeccioso, extracelular) y cuerpo reticulado (se divide dentro de la célula) - Membrana de tipo Gram negativo casi sin peptidoglicano - Inclusiones con glucógeno que se tiñen con yodo ## Transmisión - Sexo vaginal, anal u oral sin preservativo - De madre a hijo durante el parto vaginal - Tracoma: contacto con secreciones de ojos y nariz, manos, ropa y moscas **Reservorio:** Solo el ser humano ### Precauciones de aislamiento Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar. - Estándar ## Ciclo de vida - El cuerpo elemental, pequeño y resistente, se une a la célula epitelial y entra por endocitosis - Dentro de una vacuola (inclusión) impide la fusión con el lisosoma - Se transforma en cuerpo reticulado, más grande y metabólicamente activo - El cuerpo reticulado se divide por fisión binaria usando el ATP de la célula - Los cuerpos reticulados vuelven a condensarse en cuerpos elementales - La célula se rompe o expulsa la inclusión y los cuerpos elementales infectan nuevas células ## Factores de virulencia - Vida intracelular: escapa de anticuerpos y de los betalactámicos - La inflamación crónica repetida cicatriza trompas y párpados - Serovares A–C: tracoma; D–K: genitales y neonatales; L1–L3: linfogranuloma venéreo ## Enfermedades que causa - Cervicitis, uretritis, proctitis y epididimitis [Infección por clamidia →](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-clamidia/) - Enfermedad pélvica inflamatoria: infertilidad, embarazo ectópico, dolor pélvico crónico [Enfermedad pélvica inflamatoria →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-pelvica-inflamatoria/) - Conjuntivitis de inclusión del adulto y del recién nacido [Conjuntivitis →](https://durgical.com/enfermedades/conjuntivitis/) - Tracoma: queratoconjuntivitis crónica y ceguera prevenible [Tracoma →](https://durgical.com/enfermedades/tracoma/) - Linfogranuloma venéreo; neumonía del lactante; artritis reactiva ## Cuadro clínico - La mayoría de las infecciones genitales no da síntomas, sobre todo en mujeres - Flujo, sangrado poscoital, disuria; en hombres, secreción uretral escasa - Perihepatitis (Fitz-Hugh-Curtis) en la EPI - Lactante: conjuntivitis y neumonía afebril con tos en accesos ## Diagnóstico - Pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT) en orina o hisopado vaginal, endocervical, rectal o faríngeo - El Gram muestra polimorfonucleares sin bacterias (uretritis no gonocócica) - No crece en agar: el cultivo requiere células vivas - Linfogranuloma venéreo: prueba molecular específica ## Tratamiento Doxiciclina como primera opción; azitromicina en el embarazo y en la conjuntivitis neonatal. Se tratan las parejas sexuales y, si se sospecha gonorrea, se cubre también con ceftriaxona. Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente. En Farmacología: - [Doxiciclina](https://durgical.com/farmacologia/doxiciclina/) - [Azitromicina](https://durgical.com/farmacologia/azitromicina/) - [Ceftriaxona](https://durgical.com/farmacologia/ceftriaxona/) ## Prevención - Preservativo y tamizaje de jóvenes sexualmente activas - Tratamiento de parejas y nueva prueba por el riesgo de reinfección - Tamizaje prenatal para evitar la infección del recién nacido - Tracoma: estrategia SAFE (cirugía, antibióticos, limpieza facial, mejora ambiental) ## En Colombia Es una de las infecciones de transmisión sexual más frecuentes en jóvenes colombianos. En Colombia se han documentado focos de tracoma en comunidades indígenas de la Amazonía y la Orinoquía (Vaupés, Guainía). ## Para recordar Chlamydia es una «inquilina sin cocina»: no fabrica su propia energía, vive del ATP de la célula, llega como semilla (cuerpo elemental) y crece como planta (cuerpo reticulado). ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué forma de Chlamydia es infecciosa y cuál se replica? El cuerpo elemental es la forma infecciosa extracelular; el cuerpo reticulado se divide dentro de la célula. ## ¿Qué prueba es de elección para diagnosticar la infección genital por C. trachomatis? Las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT) en orina o hisopado. ## ¿Qué serovares causan el linfogranuloma venéreo? Los serovares L1, L2 y L3, que invaden los ganglios linfáticos. ## ¿Por qué la penicilina no es útil contra Chlamydia? Porque vive dentro de la célula y casi no tiene peptidoglicano en su envoltura. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/chlamydia-trachomatis/) ## Relacionados - [Chlamydia pneumoniae / Chlamydia psittaci](https://durgical.com/microbiologia/chlamydia-pneumoniae-chlamydia-psittaci/) - [Mycoplasma genitalium / Ureaplasma](https://durgical.com/microbiologia/mycoplasma-genitalium-ureaplasma/) ## Enfermedades relacionadas - [Infección por clamidia](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-clamidia/) - [Enfermedad pélvica inflamatoria](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-pelvica-inflamatoria/) - [Conjuntivitis](https://durgical.com/enfermedades/conjuntivitis/) - [Tracoma](https://durgical.com/enfermedades/tracoma/) ## Qué significan los colores **Gram positivo** Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada. **Gram negativo** Pared delgada con membrana externa: queda rosada. **Ácido-alcohol resistente** Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen. [← Volver al grupo: Bacterias intracelulares y atípicas](https://durgical.com/microbiologia/grupos/bacterias-intracelulares-y-atipicas/) Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Chlamydia](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chlamydia) (World Health Organization (WHO), 2025); [About Chlamydia | Chlamydia | CDC](https://www.cdc.gov/chlamydia/about/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2025); [Trachoma](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/trachoma) (World Health Organization (WHO), 2025). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/microbiologia/chlamydia-trachomatis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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