[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Trematodos (duelas)](https://durgical.com/microbiologia/grupos/trematodos/) › Duelas intestinales (Fasciolopsis, Heterophyes, Metagonimus, Echinostoma) # Duelas intestinales (Fasciolopsis, Heterophyes, Metagonimus, Echinostoma) - Parásito - Para completar Gusanos planos que viven en el intestino delgado tras comer plantas acuáticas, pescado o caracoles crudos. Sobre todo asiáticos; las cargas altas dan diarrea. Actualizado 13 nov 2026 También llamado: Fasciolopsis buski, duela intestinal gigante, Heterophyes heterophyes, Metagonimus yokogawai, Echinostoma spp. ## Ficha rápida **Tipo** Parásito · [Trematodos (duelas)](https://durgical.com/microbiologia/grupos/trematodos/) **Gram / forma** Duelas en forma de hoja **Transmisión** Fasciolopsis · Heterophyes y Metagonimus · Echinostoma **Causa** Fasciolopsiasis · Heterofiasis y metagonimiasis **Tratamiento** El praziquantel es el fármaco En esta página - Lo básico Lo esencial - Ficha - Morfología - Transmisión - Ciclo de vida - En Colombia - Clínica Factores de virulencia - Cuadro clínico - Diagnóstico - Qué significan los colores - Tratamiento Tratamiento - Prevención - Estudio Para recordar - Póngase a prueba - Conexiones Enfermedades que causa - Conexiones ## Lo esencial - Fasciolopsis buski: la mayor duela intestinal humana; plantas acuáticas crudas; cerdos. - Su huevo es casi idéntico al de Fasciola. - Heterophyes/Metagonimus: las duelas más pequeñas; pescado crudo; huevos como Clonorchis. - Echinostoma: collar de espinas; caracoles y almejas crudos. - Tratamiento: praziquantel. ## Ficha **Forma** Duelas en forma de hoja; huevos operculados **Familia** Fasciolidae (Fasciolopsis); Heterophyidae (Heterophyes, Metagonimus); Echinostomatidae (Echinostoma) **Tipo** Trematodos digeneos del intestino delgado transmitidos por alimentos **Tamaño** Fasciolopsis de varios centímetros (la mayor duela intestinal humana); heterófidos de 1–2,5 mm (las más pequeñas) ## Morfología - Huevo de Fasciolopsis: grande, operculado, de 130–150 µm, casi idéntico al de Fasciola hepatica. - Huevos de Heterophyes y Metagonimus: diminutos, embrionados, parecidos a los de Clonorchis y Opisthorchis. - Echinostoma: collar de espinas alrededor de la ventosa oral; huevos grandes que recuerdan a los de Fasciola. - Muchas veces el huevo solo no permite saber el género; hace falta la duela adulta. ## Transmisión - Fasciolopsis: comer plantas acuáticas crudas (castaña de agua, abrojo acuático) con metacercarias. - Heterophyes y Metagonimus: comer pescado de agua dulce o salobre crudo, poco cocido o salado. - Echinostoma: comer caracoles, almejas, peces o renacuajos crudos. **Reservorio:** Fasciolopsis: cerdos y humanos; Heterófidos: mamíferos y aves que comen peces; Echinostoma: aves y mamíferos; caracoles y otros animales acuáticos como huéspedes intermediarios ### Precauciones de aislamiento Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar. - Estándar ## Ciclo de vida - Los huevos salen con las heces y llegan al agua dulce. - Un miracidio (o el huevo mismo, en los heterófidos) infecta un caracol específico. - En el caracol la duela se multiplica en esporocistos y redias y libera cercarias. - Las cercarias se enquistan como metacercarias en plantas acuáticas (Fasciolopsis) o en peces, caracoles o renacuajos. - La persona come la planta o el animal crudo; las metacercarias se desenquistan y los adultos se fijan al intestino delgado. ## Factores de virulencia - La fijación de las duelas causa inflamación local y úlceras de la mucosa. - Las cargas altas de Fasciolopsis causan malabsorción, edema y ascitis (pérdida de proteínas) u obstrucción. - Los huevos de heterófidos pueden pasar a la circulación y alojarse en el corazón o el cerebro. ## Enfermedades que causa - Fasciolopsiasis: diarrea, dolor abdominal, edema y ascitis en las infecciones intensas - Heterofiasis y metagonimiasis: diarrea y dolor cólico; rara vez émbolos de huevos al corazón o al cerebro - Equinostomiasis: dolor abdominal, diarrea y eosinofilia ## Cuadro clínico - La mayoría de las infecciones son leves y asintomáticas. - Infecciones intensas: diarrea, dolor epigástrico, anorexia, pérdida de peso. - Fasciolopsis: edema facial y generalizado, ascitis, obstrucción intestinal. - La eosinofilia es frecuente. ## Diagnóstico - Huevos en heces (o en el vómito, en Fasciolopsis) en examen directo o por concentración. - Medir los huevos: los grandes orientan a Fasciolopsis, Fasciola o Echinostoma; los diminutos, a heterófidos o Clonorchis. - La identificación de la especie requiere duelas adultas expulsadas tras el tratamiento. ## Tratamiento El praziquantel es el fármaco de elección para las duelas intestinales; el triclabendazol, que se usa en Fasciola, no es el estándar para estas. Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente. En Farmacología: - [Praziquantel](https://durgical.com/farmacologia/praziquantel/) ## Prevención - Cocinar plantas acuáticas, pescado, caracoles y almejas; pelar o sumergir las plantas acuáticas en agua hirviendo. - No abonar estanques de peces ni cultivos acuáticos con heces humanas o de cerdo sin tratar. - Saneamiento; enfoque «Una Salud» que combine inocuidad de alimentos y medidas veterinarias. ## En Colombia Estas duelas intestinales son sobre todo asiáticas (Fasciolopsis en Asia y el subcontinente indio; los heterófidos en Egipto, Oriente Medio y Lejano Oriente). En Colombia, la duela transmitida por alimentos de importancia práctica es Fasciola hepatica. ## Para recordar Planta, pez y caracol: la gigante llega en la castaña de agua, las enanas con el pescado y la del collar de espinas con el caracol; el praziquantel despacha a las tres. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cuál es la duela intestinal más grande del humano y cómo se adquiere? Fasciolopsis buski, al comer plantas acuáticas crudas con metacercarias. ## ¿Qué huevo de duela hepática es casi idéntico al de Fasciolopsis? El huevo de Fasciola hepatica. ## ¿Qué alimento transmite Heterophyes y Metagonimus? El pescado de agua dulce o salobre crudo, poco cocido o salado. ## ¿Qué fármaco se usa para tratar las duelas intestinales? El praziquantel. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/duelas-intestinales/) ## Qué significan los colores **Gram positivo** Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada. **Gram negativo** Pared delgada con membrana externa: queda rosada. **Ácido-alcohol resistente** Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen. ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Fasciola hepatica](https://durgical.com/microbiologia/fasciola-hepatica/) - [Clonorchis sinensis / Opisthorchis spp.](https://durgical.com/microbiologia/clonorchis-sinensis-opisthorchis-spp/) - [Paragonimus spp.](https://durgical.com/microbiologia/paragonimus-spp/) - [Schistosoma mansoni / S. haematobium / S. japonicum](https://durgical.com/microbiologia/schistosoma-mansoni-s-haematobium-s-japonicum/) [← Volver al grupo: Trematodos (duelas)](https://durgical.com/microbiologia/grupos/trematodos/) Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [CDC - DPDx - Fasciolopsiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/fasciolopsiasis/index.html) (CDC, 2024); [CDC - DPDx - Heterophyiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/heterophyiasis/index.html) (CDC, 2018); [CDC - DPDx - Metagonimiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/metagonimiasis/index.html) (CDC, 2017); [CDC - DPDx - Echinostomiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/echinostomiasis/index.html) (CDC, 2019). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/microbiologia/duelas-intestinales/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/microbiologia/duelas-intestinales/