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# Esquistosomas de aves (dermatitis por cercarias)

- Parásito
- Para completar

Duelas de la sangre de aves cuyas larvas penetran la piel del bañista y mueren allí, dejando un brote con picazón que se quita solo.

Actualizado 13 nov 2026

También llamado: Trichobilharzia, prurito del nadador, dermatitis cercarial, esquistosomas aviares

## Ficha rápida

**Tipo**
Parásito · [Trematodos (duelas)](https://durgical.com/microbiologia/grupos/trematodos/)

**Gram / forma**
Cercarias de cola bifurcada liberadas

**Transmisión**
Nadar o caminar en agua dulce

**Causa**
Dermatitis por cercarias

**Tratamiento**
Suele ser autolimitada

En esta página

- Lo básico Lo esencial
- Ficha
- Morfología
- Transmisión
- Ciclo de vida

- Clínica Factores de virulencia
- Cuadro clínico
- Diagnóstico
- Qué significan los colores

- Tratamiento Tratamiento
- Prevención

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Enfermedades que causa
- Conexiones

## Lo esencial

- Las cercarias de esquistosomas de aves mueren en la piel humana: solo brote pruriginoso, sin infección sistémica.
- La esquistosomiasis humana es distinta: las cercarias de Schistosoma sobreviven, llegan a las venas y ponen huevos.
- Brote en piel descubierta; empeora con exposiciones repetidas (sensibilización).
- Autolimitada; solo tratamiento sintomático.

## Ficha

**Forma**
Cercarias de cola bifurcada liberadas por caracoles en el agua

**Familia**
Schistosomatidae

**Tipo**
Trematodos esquistosomátidos de aves (y algunos mamíferos); el humano es huésped terminal

**Tamaño**
Cercarias microscópicas, de menos de 1 mm

## Morfología

- Género principal: Trichobilharzia; otros son Austrobilharzia, Gigantobilharzia, Ornithobilharzia y Bilharziella.
- Las cercarias tienen cola bifurcada, como las de los esquistosomas humanos.
- En la piel humana mueren en la epidermis y nunca llegan a la sangre.

## Transmisión

- Nadar o caminar en agua dulce, salobre o de mar donde caracoles infectados liberan cercarias.
- Agua poco profunda y tibia cerca de la orilla, donde se reúnen caracoles y aves acuáticas.
- No se contagia de persona a persona.

**Reservorio:** Patos, gansos y otras aves acuáticas; algunos mamíferos como la rata almizclera; Caracoles acuáticos (huéspedes intermediarios)

### Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

- Estándar

## Ciclo de vida

- Las duelas adultas viven en los vasos sanguíneos de aves acuáticas y eliminan huevos con sus excrementos.
- En el agua los huevos liberan miracidios, que infectan caracoles específicos.
- En el caracol el parásito se multiplica y libera cercarias que nadan libremente.
- Las cercarias penetran la piel del ave y migran a sus vasos, con lo que se cierra el ciclo.
- En el humano las cercarias atraviesan la piel pero mueren allí y provocan una reacción alérgica.

## Factores de virulencia

- Las cercarias que mueren en la piel desencadenan una hipersensibilidad inmediata y tardía.
- Las exposiciones repetidas sensibilizan a la persona: los brotes siguientes son más rápidos e intensos.
- El rascado puede llevar a sobreinfección bacteriana.

## Enfermedades que causa

- Dermatitis por cercarias (prurito del nadador): pápulas y vesículas pruriginosas en la piel expuesta al agua

## Cuadro clínico

- Hormigueo, ardor o picazón de la piel expuesta minutos a días después del baño.
- Pápulas rojas pequeñas en unas 12 horas, que pueden volverse vesículas.
- La picazón dura alrededor de una semana y cede sin tratamiento.
- La piel cubierta por el traje de baño suele respetarse (a diferencia de la erupción del bañista de mar por larvas de cnidarios).

## Diagnóstico

- Clínico: brote típico más exposición reciente a aguas naturales.
- No hay prueba de rutina; en brotes se recogen caracoles y se identifican las cercarias, a veces por PCR.
- Diferenciar de la erupción del bañista de mar, picaduras de insectos y dermatitis de contacto.

## Tratamiento

Suele ser autolimitada; alivio sintomático con corticoides tópicos, antihistamínicos orales y compresas frías. No se necesita antihelmíntico porque las larvas mueren en la piel.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

## Prevención

- Evitar las aguas poco profundas y pantanosas con muchos caracoles o con avisos de advertencia.
- Secarse con toalla o ducharse apenas se sale del agua.
- No alimentar aves acuáticas en los sitios de baño.

## Para recordar

Duela de pato, callejón sin salida: la cercaria cruza la puerta de la piel, muere en el pasillo y solo deja la picazón.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué la dermatitis por cercarias no progresa a infección sistémica?

Porque el humano es huésped terminal: las cercarias de esquistosomas de aves mueren en la piel y no llegan a la sangre.

## ¿Qué género causa con más frecuencia el prurito del nadador?

Trichobilharzia, un esquistosoma de aves.

## ¿En qué se diferencia el prurito del nadador de la erupción del bañista de mar?

El prurito del nadador afecta piel descubierta y lo causan cercarias; la erupción del bañista aparece bajo el traje de baño y la causan larvas de cnidarios.

## ¿Por qué los brotes son más intensos tras exposiciones repetidas?

Porque la exposición previa sensibiliza a la persona y la respuesta inmunitaria se vuelve más rápida y fuerte.

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## Qué significan los colores

**Gram positivo**
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.

**Gram negativo**
Pared delgada con membrana externa: queda rosada.

**Ácido-alcohol resistente**
Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen.

## Conexiones

## Relacionados 2

- [Schistosoma mansoni / S. haematobium / S. japonicum](https://durgical.com/microbiologia/schistosoma-mansoni-s-haematobium-s-japonicum/)
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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [CDC - DPDx - Cercarial Dermatitis](https://www.cdc.gov/dpdx/cercarialdermatitis/index.html) (CDC, 2019); [About Swimmer's Itch](https://www.cdc.gov/swimmers-itch/about/index.html) (CDC, 2024).

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