[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Trematodos (duelas)](https://durgical.com/microbiologia/grupos/trematodos/) › Fasciola hepatica [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) · [Trematodos (duelas)](https://durgical.com/microbiologia/grupos/trematodos/) # Fasciola hepatica - Parásito - Prioridad de examen: media Gusano plano del ganado que llega al humano con berros u otras plantas de agua crudas. Atraviesa el hígado y vive en la vía biliar. Actualizado 2026-11-01 También llamado: duela del hígado, fasciolosis ## Lo esencial - Berros crudos → fascioliasis. - Fase aguda hepática con eosinofilia marcada; serología antes de los huevos. - Huevo grande operculado. - Triclabendazol; el praziquantel no sirve. - Pseudofascioliasis por comer hígado infectado. ## Ficha **Forma** Hoja aplanada con cono cefálico y ventosas oral y ventral **Familia** Fasciolidae **Tipo** Trematodo hepático (duela del hígado), hermafrodita **Tamaño** Adulto de 2–3 cm ## Morfología - Huevo grande (130–150 × 60–90 µm), elipsoidal, operculado y sin embrionar. - Muy parecido al huevo de Fasciolopsis buski. - Adulto aplanado en forma de hoja, en los conductos biliares. ## Transmisión - Comer berros u otras plantas acuáticas crudas con metacercarias. - Beber agua contaminada con metacercarias flotantes. - No se transmite entre personas. **Reservorio:** Ganado bovino y ovino (principal); Otros herbívoros; Caracoles Lymnaeidae como huésped intermediario ### Precauciones de aislamiento Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar. - Estándar ## Ciclo de vida - Huevos sin embrionar salen con las heces del ganado o del humano y maduran en agua dulce. - El miracidio infecta un caracol Lymnaeidae, donde se multiplica (esporocisto, redia, cercaria). - Las cercarias salen y se enquistan como metacercarias sobre plantas acuáticas como los berros. - Al comer esas plantas, la metacercaria se desenquista en el duodeno y atraviesa la pared al peritoneo. - Perfora la cápsula hepática, migra por el parénquima y llega a los conductos biliares. - En la vía biliar madura y empieza a poner huevos a los 3–4 meses. ## Factores de virulencia - Fase aguda: la migración por el parénquima destruye tejido y deja trayectos hemorrágicos. - Fase crónica: los adultos inflaman y obstruyen los conductos biliares. - Favorece cálculos, colangitis, pancreatitis y fibrosis. - Migraciones ectópicas a piel, pulmón u otros órganos. ## Enfermedades que causa - Fascioliasis (fasciolosis) hepática aguda y biliar crónica - Colangitis aguda por obstrucción biliar [Colangitis aguda →](https://durgical.com/enfermedades/colangitis-aguda/) ## Cuadro clínico - Fase aguda: fiebre, dolor en hipocondrio derecho, hepatomegalia dolorosa, urticaria y eosinofilia marcada. - Fase crónica: cólicos biliares intermitentes, ictericia, anemia. - Puede ser asintomática por años. ## Diagnóstico - Serología (EIA con confirmación por inmunoblot): positiva en la fase aguda, antes de que haya huevos. - Huevos en heces, aspirado duodenal o bilis en la fase crónica. - TAC con trayectos hipodensos en el hígado; CPRE puede mostrar las duelas. - Pseudofascioliasis: huevos en heces tras comer hígado infectado; se repite el examen sin comer hígado. ## Tratamiento Triclabendazol es el fármaco de elección; el praziquantel no es eficaz contra Fasciola. La obstrucción biliar puede requerir CPRE. Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente. ## Prevención - No comer berros ni plantas acuáticas crudas de zonas con ganado. - Cocinar las plantas acuáticas y usar agua segura. - Tratar al ganado y controlar los caracoles. ## En Colombia Es una parasitosis importante del ganado en regiones lecheras altoandinas (Boyacá, Cundinamarca, Antioquia, Nariño). En humanos se notifican casos aislados, probablemente subdiagnosticados, ligados al consumo de berros. ## Para recordar «Berro crudo, hígado perforado»: la fasciola cruza el hígado como un túnel antes de vivir en la bilis. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué alimento transmite típicamente Fasciola hepatica? Los berros u otras plantas acuáticas crudas con metacercarias. ## ¿Por qué la serología es útil en la fase aguda de la fascioliasis? Porque los anticuerpos aparecen a las 2–4 semanas, antes de que la duela ponga huevos. ## ¿Cuál es el tratamiento de elección de la fascioliasis? El triclabendazol; el praziquantel no es eficaz contra Fasciola. ## ¿Qué es la pseudofascioliasis? El hallazgo de huevos de Fasciola en heces tras comer hígado infectado, sin infección real. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/fasciola-hepatica/) ## Relacionados - [Schistosoma mansoni / S. haematobium / S. japonicum](https://durgical.com/microbiologia/schistosoma-mansoni-s-haematobium-s-japonicum/) - [Clonorchis sinensis / Opisthorchis spp.](https://durgical.com/microbiologia/clonorchis-sinensis-opisthorchis-spp/) - [Paragonimus spp.](https://durgical.com/microbiologia/paragonimus-spp/) ## Enfermedades relacionadas - [Colangitis aguda](https://durgical.com/enfermedades/colangitis-aguda/) ## Qué significan los colores **Gram positivo** Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada. **Gram negativo** Pared delgada con membrana externa: queda rosada. **Ácido-alcohol resistente** Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen. [← Volver al grupo: Trematodos (duelas)](https://durgical.com/microbiologia/grupos/trematodos/) Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [CDC - DPDx - Fascioliasis](https://www.cdc.gov/dpdx/fascioliasis/index.html) (CDC, 2019); [Foodborne trematode infections](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/foodborne-trematode-infections) (WHO, 2021); Parasitosis humanas (Corporación para Investigaciones Biológicas (CIB), 2019). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/microbiologia/fasciola-hepatica/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/microbiologia/fasciola-hepatica/