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# Francisella tularensis

- Bacteria
- Gram negativo
- Para completar

Bacteria de conejos, liebres y roedores que pasa por garrapatas, tábanos, contacto o aire y causa tularemia; muy contagiosa en el laboratorio.

Actualizado 2026-11-01

## Lo esencial

- Cazador que despella un conejo, úlcera y ganglios grandes: tularemia ulceroglandular.
- Garrapatas y tábanos como vectores.
- Necesita cisteína para crecer; peligro de contagio en el laboratorio.
- Tratamiento con aminoglucósidos (estreptomicina o gentamicina).
- Intracelular facultativa, como Brucella y Yersinia.

## Ficha

**Gram**
Gram negativo

**Forma**
Cocobacilo muy pequeño

**Oxígeno**
Aerobio estricto

**Familia**
Francisellaceae

**Tinción**
Gram: cocobacilos rojos diminutos que se tiñen débilmente

## Morfología

- Cocobacilo gramnegativo diminuto
- Intracelular facultativo: macrófagos
- Necesita cisteína para crecer (agar chocolate o medios con cisteína)

## Transmisión

- Picaduras de garrapatas y tábanos
- Contacto de la piel con animales infectados, sobre todo conejos, liebres y roedores (cazadores)
- Agua contaminada, inhalación de polvo o aerosoles
- No se transmite de persona a persona; alto riesgo en el laboratorio

**Reservorio:** Conejos, liebres, roedores y garrapatas

**Vector:** Garrapatas y tábanos (moscas del ciervo).

### Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

- Estándar

## Factores de virulencia

- Dosis infectante muy baja
- Sobrevive y se multiplica en macrófagos tras escapar del fagosoma
- Cápsula que resiste el complemento
- Considerado agente de posible uso en bioterrorismo

## Enfermedades que causa

- Tularemia [Tularemia →](https://durgical.com/enfermedades/tularemia/)

## Cuadro clínico

- Ulceroglandular, la forma más frecuente: úlcera en el sitio de entrada y ganglios regionales grandes
- Glandular, oculoglandular y orofaríngea
- Neumónica, por inhalación, la más grave
- Tifoídica: fiebre sin foco claro

## Diagnóstico

- Serología
- Cultivo en medios con cisteína; avisar al laboratorio para manejarlo con alto nivel de bioseguridad
- PCR

## Tratamiento

Aminoglucósidos (estreptomicina o gentamicina) en la enfermedad moderada o grave; alternativas: fluoroquinolonas (ciprofloxacino) o doxiciclina.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

En Farmacología:

- [Estreptomicina](https://durgical.com/farmacologia/estreptomicina/)
- [Gentamicina](https://durgical.com/farmacologia/gentamicina/)
- [Ciprofloxacino](https://durgical.com/farmacologia/ciprofloxacino/)
- [Doxiciclina](https://durgical.com/farmacologia/doxiciclina/)

## Prevención

- Repelente y ropa protectora contra garrapatas y tábanos
- Guantes al manipular animales enfermos o muertos
- Precauciones de bioseguridad en el laboratorio

## En Colombia

La tularemia se presenta sobre todo en el hemisferio norte y no es un problema conocido en Colombia; aparece en exámenes internacionales como el USMLE.

## Para recordar

«Francisella viaja en conejo y garrapata»: el cazador que despella la liebre se lleva la úlcera y el ganglio como recuerdo.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la forma clínica más común de tularemia?

La ulceroglandular: una úlcera en el sitio de entrada y ganglios regionales aumentados.

## ¿Qué animales y vectores transmiten Francisella tularensis?

Conejos, liebres y roedores, y vectores como garrapatas y tábanos.

## ¿Qué nutriente especial necesita Francisella para crecer en cultivo?

La cisteína.

## ¿Qué clase de antibiótico es de elección en la tularemia grave?

Los aminoglucósidos, como estreptomicina o gentamicina.

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## Relacionados

- [Yersinia](https://durgical.com/microbiologia/yersinia/)
- [Brucella](https://durgical.com/microbiologia/brucella/)

## Enfermedades relacionadas

- [Tularemia](https://durgical.com/enfermedades/tularemia/)

## Qué significan los colores

**Gram positivo**
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.

**Gram negativo**
Pared delgada con membrana externa: queda rosada.

**Ácido-alcohol resistente**
Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen.

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [About Tularemia](https://www.cdc.gov/tularemia/about/index.html) (CDC, 2026); [Tularemia](https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/gram-negative-bacilli/tularemia) (MSD Manual Professional Edition, 2026).

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