[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Protozoos intestinales y urogenitales](https://durgical.com/microbiologia/grupos/protozoos-intestinales-y-urogenitales/) › Giardia duodenalis [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) · [Protozoos intestinales y urogenitales](https://durgical.com/microbiologia/grupos/protozoos-intestinales-y-urogenitales/) # Giardia duodenalis - Parásito - Prioridad de examen: alta Parásito del intestino delgado que llega con agua o alimentos contaminados. Causa diarrea grasosa, gases y mala absorción, sobre todo en niños. Actualizado 2026-11-01 También llamado: Giardia lamblia, Giardia intestinalis ## Lo esencial - Trofozoíto en pera con dos núcleos y disco ventral; quiste de cuatro núcleos. - Diarrea grasosa sin sangre, flatulencia y malabsorción; no invade la mucosa. - Riesgo mayor en déficit de IgA, niños de jardín, viajeros y agua de ríos. - Diagnóstico: coprológico seriado o antígeno en heces. - Tratamiento: metronidazol, tinidazol o nitazoxanida. ## Ficha **Forma** Trofozoíto en forma de pera con disco ventral y dos núcleos; quiste ovalado **Familia** Hexamitidae **Tipo** Protozoo flagelado intestinal (trofozoíto y quiste) **Tinción** Examen directo, lugol y tricrómica; antígeno en heces **Tamaño** Trofozoíto de unos 10 a 20 µm; quiste de unos 8 a 12 µm ## Morfología - Trofozoíto piriforme con dos núcleos grandes que le dan aspecto de «cara». - Disco ventral (suctorio) para fijarse a la mucosa y cuatro pares de flagelos. - Quiste ovalado con cuatro núcleos cuando está maduro (dos si es inmaduro). ## Transmisión - Fecal-oral: agua no tratada (ríos, pozos), alimentos y manos contaminados. - De persona a persona en jardines infantiles, hogares de cuidado e instituciones. - Contacto sexual oral-anal. - Precauciones de contacto en pacientes con pañal o incontinentes. **Reservorio:** El ser humano; Perros, gatos, ganado y castores (algunos genotipos zoonóticos) ### Precauciones de aislamiento Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar. - Estándar ## Ciclo de vida - Se ingieren quistes; una cantidad pequeña basta para infectar. - En el duodeno cada quiste libera dos trofozoítos. - Los trofozoítos se fijan a la mucosa con el disco ventral y se dividen por fisión binaria longitudinal. - Al avanzar hacia el colon se enquistan. - Los quistes salen en las heces y resisten el cloro en dosis usuales y el ambiente frío por semanas. ## Factores de virulencia - Disco ventral: adhesión a la mucosa sin invasión. - Daño del borde en cepillo, acortamiento de vellosidades y déficit de disacaridasas (lactasa). - Variación antigénica de proteínas de superficie. - Más enfermedad en déficit de IgA y en hipogammaglobulinemia. ## Enfermedades que causa - Giardiasis: diarrea acuosa o grasosa (esteatorrea), distensión, flatulencia y malabsorción. [Giardiasis →](https://durgical.com/enfermedades/giardiasis/) - Gastroenteritis aguda en niños y viajeros, a veces con evolución crónica. [Gastroenteritis aguda (viral) →](https://durgical.com/enfermedades/gastroenteritis-aguda/) ## Cuadro clínico - Diarrea sin sangre, maloliente y grasosa; heces que flotan. - Distensión, cólicos, náuseas, eructos con mal sabor. - Forma crónica: pérdida de peso, falla de crecimiento en niños, intolerancia a la lactosa que puede persistir tras la curación. - Muchos infectados no tienen síntomas. ## Diagnóstico - Coprológico seriado con concentración: quistes en el examen directo, trofozoítos en tinciones permanentes. - Antígeno en heces (inmunoensayo o inmunofluorescencia), más sensible que una sola muestra al microscopio. - PCR en paneles gastrointestinales. - Aspirado o biopsia duodenal, o prueba de la cuerda, en casos difíciles. ## Tratamiento Nitroimidazoles (metronidazol, tinidazol) o nitazoxanida; alternativas como albendazol o paromomicina (esta última en el embarazo, en casos seleccionados). Si persisten los síntomas, se piensa en reinfección, intolerancia a la lactosa o falla del tratamiento antes de repetir. Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente. En Farmacología: - [Metronidazol](https://durgical.com/farmacologia/metronidazol/) - [Tinidazol](https://durgical.com/farmacologia/tinidazol/) ## Prevención - Agua hervida, filtrada o tratada; el cloro en dosis habituales no siempre la elimina. - Lavado de manos, sobre todo en jardines infantiles y después de cambiar pañales. - Lavar frutas y verduras crudas. - Evitar tragar agua de ríos, lagos o piscinas. **Vacuna:** No existe vacuna para humanos. ## En Colombia Giardia es uno de los protozoos patógenos más frecuentes en los coprológicos de niños colombianos, sobre todo en zonas rurales y en hogares sin agua potable. Contribuye a la desnutrición y al retraso del crecimiento. ## Para recordar «La cara que se pega»: Giardia mira con dos núcleos-ojos, se adhiere con su ventosa y deja la grasa sin absorber. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Con qué estructura se adhiere Giardia a la mucosa del duodeno? Con el disco ventral o suctorio, sin invadir la pared intestinal. ## ¿Qué inmunodeficiencia predispone a giardiasis crónica? El déficit de IgA y otras hipogammaglobulinemias, como la inmunodeficiencia común variable. ## ¿Qué tipo de diarrea produce Giardia? Diarrea sin sangre, acuosa o grasosa (esteatorrea), con distensión y flatulencia, por malabsorción. ## ¿Por qué un paciente sigue con diarrea después de curar la giardiasis? A menudo por intolerancia a la lactosa secundaria al daño del borde en cepillo, que tarda semanas en recuperarse. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/giardia-duodenalis/) ## Relacionados - [Cryptosporidium spp.](https://durgical.com/microbiologia/cryptosporidium-spp/) - [Entamoeba histolytica](https://durgical.com/microbiologia/entamoeba-histolytica/) - [Blastocystis spp.](https://durgical.com/microbiologia/blastocystis-spp/) ## Enfermedades relacionadas - [Giardiasis](https://durgical.com/enfermedades/giardiasis/) - [Gastroenteritis aguda (viral)](https://durgical.com/enfermedades/gastroenteritis-aguda/) ## Qué significan los colores **Gram positivo** Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada. **Gram negativo** Pared delgada con membrana externa: queda rosada. **Ácido-alcohol resistente** Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen. [← Volver al grupo: Protozoos intestinales y urogenitales](https://durgical.com/microbiologia/grupos/protozoos-intestinales-y-urogenitales/) Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [CDC - DPDx - Giardiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/giardiasis/index.html) (CDC, 2024); [Patient Care for Giardia Infection | Giardia | CDC](https://www.cdc.gov/giardia/hcp/clinical-care/index.html) (CDC, 2024); [Giardia infection: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000288.htm) (MedlinePlus (NLM), 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/microbiologia/giardia-duodenalis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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