[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Otros parásitos de interés](https://durgical.com/microbiologia/grupos/otros-parasitos-de-interes/) › Gnathostoma y Anisakis [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) · [Otros parásitos de interés](https://durgical.com/microbiologia/grupos/otros-parasitos-de-interes/) # Gnathostoma y Anisakis - Parásito - Para completar Larvas de gusanos que llegan con el pescado crudo, como el ceviche. Una vaga bajo la piel; la otra muerde el estómago a las pocas horas. Actualizado 2026-11-01 También llamado: gnatostomiasis, anisakiasis, gusano del pescado ## Lo esencial - Ceviche + dolor epigástrico a las pocas horas = Anisakis; se diagnostica y trata por endoscopia. - Ceviche de agua dulce + hinchazones migratorias con eosinofilia = Gnathostoma. - Gnathostoma puede causar meningitis o mieloencefalitis eosinofílica. - El limón no cocina las larvas: lo que protege es la cocción o la congelación adecuada. ## Ficha **Familia** Gnathostomatidae (Gnathostoma) y Anisakidae (Anisakis, Pseudoterranova) **Tipo** Larvas de nematodos (el ser humano es huésped accidental) **Tamaño** Larvas de pocos milímetros a unos centímetros ## Morfología - Gnathostoma: larva con un bulbo cefálico armado de hileras de ganchos. - Anisakis: larva de tercer estadio blanquecina, enrollada en la carne del pescado de mar. ## Transmisión - Gnathostoma: pescado de agua dulce, anfibios o aves crudos o mal cocidos (ceviche, sushi de río). - Anisakis: pescado de mar o calamar crudo o poco cocido (arenque, bacalao, caballa, ceviche marino). - No se transmiten de persona a persona. **Reservorio:** Gnathostoma: perros, gatos, cerdos y otros carnívoros; Anisakis: mamíferos marinos (delfines, focas) ### Precauciones de aislamiento Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar. - Estándar ## Ciclo de vida - Los adultos viven en el estómago de carnívoros (Gnathostoma) o de mamíferos marinos (Anisakis), que eliminan huevos al agua. - Las larvas se desarrollan en pequeños crustáceos (copépodos o krill). - Peces o calamares que comen esos crustáceos guardan larvas de tercer estadio en su carne. - El ser humano come el pescado crudo y la larva invade la pared del estómago o del intestino. - Gnathostoma sigue migrando por tejidos durante meses; Anisakis queda en el tubo digestivo y muere sin madurar. ## Factores de virulencia - La larva perfora la mucosa y produce inflamación eosinofílica y granulomas. - Gnathostoma migra por piel, ojo y sistema nervioso; su paso por la médula o el cerebro puede ser mortal. - Los antígenos de Anisakis, aun con la larva muerta, pueden causar alergia. ## Enfermedades que causa - Anisakiasis gástrica o intestinal y alergia a Anisakis - Gnatostomiasis cutánea migratoria, ocular y neurológica (meningitis o mieloencefalitis eosinofílica) ## Cuadro clínico - Anisakis: dolor epigástrico intenso, náusea y vómito pocas horas después de comer pescado crudo; puede imitar úlcera o apendicitis. - Gnathostoma: hinchazones migratorias pruriginosas o dolorosas que reaparecen durante meses o años, con eosinofilia. - Gnathostoma en sistema nervioso: dolor radicular intenso seguido de parálisis o alteración de conciencia. ## Diagnóstico - Anisakis: endoscopia que ve y extrae la larva; histopatología si se operó. - Gnathostoma: identificar la larva extraída de una lesión o en biopsia; serología solo en laboratorios de referencia. - Antecedente de pescado crudo más eosinofilia orienta en ambos. ## Tratamiento Anisakis: extracción endoscópica de la larva. Gnathostoma: antihelmínticos (albendazol o ivermectina) y extracción quirúrgica de la larva cuando es accesible; la forma neurológica requiere manejo de soporte. Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente. En Farmacología: - [Albendazol](https://durgical.com/farmacologia/albendazol/) - [Ivermectina](https://durgical.com/farmacologia/ivermectina/) ## Prevención - Cocinar bien el pescado; la congelación industrial adecuada mata las larvas de Anisakis. - El limón del ceviche, la sal o el ahumado en frío no matan las larvas de forma fiable. - Las personas con alergia a Anisakis pueden reaccionar incluso al pescado congelado. ## En Colombia En las Américas, Gnathostoma binucleatum causa casos en México y Ecuador; la anisakiasis es más frecuente en la costa pacífica de Sudamérica, donde el pescado crudo es habitual. En Colombia son poco frecuentes, pero el ceviche y el sushi hacen que se pregunte por el antecedente. ## Para recordar «Al ceviche le falta fuego»: el limón no mata al gusano; Anisakis muerde pronto el estómago y Gnathostoma se va de paseo por la piel. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué cuadro sugiere anisakiasis? Dolor epigástrico intenso con náusea y vómito pocas horas después de comer pescado de mar o calamar crudo. ## ¿Cómo se diagnostica y trata la anisakiasis gástrica? Por endoscopia, que permite ver la larva en la mucosa y extraerla. ## ¿Qué signo cutáneo es típico de la gnatostomiasis? Hinchazones migratorias, pruriginosas o dolorosas, que aparecen y desaparecen durante meses, con eosinofilia. ## ¿Basta el jugo de limón del ceviche para matar estas larvas? No. Lo que las mata de forma fiable es la cocción completa o una congelación industrial adecuada. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/gnathostoma-y-anisakis/) ## Relacionados - [Angiostrongylus (A. costaricensis, A. cantonensis)](https://durgical.com/microbiologia/angiostrongylus/) - [Dibothriocephalus latus](https://durgical.com/microbiologia/dibothriocephalus-latus/) - [Clonorchis sinensis / Opisthorchis spp.](https://durgical.com/microbiologia/clonorchis-sinensis-opisthorchis-spp/) - [Toxocara canis / Toxocara cati](https://durgical.com/microbiologia/toxocara-canis-toxocara-cati/) ## Qué significan los colores **Gram positivo** Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada. **Gram negativo** Pared delgada con membrana externa: queda rosada. **Ácido-alcohol resistente** Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen. [← Volver al grupo: Otros parásitos de interés](https://durgical.com/microbiologia/grupos/otros-parasitos-de-interes/) Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [CDC - DPDx - Gnathostomiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/gnathostomiasis/index.html) (CDC, 2024); [CDC - DPDx - Anisakiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/anisakiasis/index.html) (CDC, 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/microbiologia/gnathostoma-y-anisakis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/microbiologia/gnathostoma-y-anisakis/