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# Otros bacilos gramnegativos

- Bacterias

Bacilos curvos, cocobacilos y no fermentadores: H. pylori, Vibrio, Pseudomonas, Haemophilus, Bordetella, Legionella y las zoonosis.

Actualizado 2026-11-01

## Qué son

Grupo práctico de bacilos gramnegativos que no son enterobacterias. Incluye bacilos curvos del tubo digestivo (Vibrio, Campylobacter, Helicobacter), no fermentadores hospitalarios (Pseudomonas, Acinetobacter), cocobacilos respiratorios (Haemophilus, Bordetella, Legionella) y bacterias zoonóticas (Bartonella, Brucella, Francisella). Gardnerella, de tinción variable, se incluye aquí por su lugar en la vaginosis.

## Lo que comparten

- La mayoría son oxidasa positivos (Vibrio, Campylobacter, Helicobacter, Pseudomonas)
- Varios exigen medios especiales: agar chocolate con factores X y V (Haemophilus), BCYE (Legionella), Bordet-Gengou o Regan-Lowe (Bordetella), TCBS (Vibrio)
- Las zoonosis afectan a quienes trabajan con animales o sus productos
- Pseudomonas y Acinetobacter: multirresistentes en unidades de cuidado intensivo

## Lo esencial

- Urea en el aliento o en la biopsia: Helicobacter pylori produce ureasa.
- Agar TCBS y colonias amarillas: Vibrio cholerae.
- Haemophilus necesita factor X (hemina) y factor V (NAD).
- Legionella: antígeno urinario, agar BCYE y neumonía con hiponatremia.
- Pseudomonas: oxidasa positiva, pigmento verde y olor a uvas.

## Microorganismos del grupo

- [**Helicobacter pylori** Bacteria que vive en el estómago, casi siempre desde la infancia. Causa gastritis y úlceras y aumenta el riesgo de cáncer gástrico. Prioridad de examen: alta](https://durgical.com/microbiologia/helicobacter-pylori/)
- [**Vibrio cholerae** Bacteria del agua contaminada que causa cólera: diarrea acuosa tan abundante que puede matar por deshidratación en horas. Prioridad de examen: alta](https://durgical.com/microbiologia/vibrio-cholerae/)
- [**Campylobacter jejuni** Bacteria del pollo poco cocido que causa diarrea a menudo con sangre; rara vez deja después una parálisis (Guillain-Barré). Prioridad de examen: media](https://durgical.com/microbiologia/campylobacter-jejuni/)
- [**Pseudomonas aeruginosa** Bacteria del agua y del suelo que ataca a pacientes hospitalizados, quemados o con fibrosis quística, y resiste muchos antibióticos. Prioridad de examen: media](https://durgical.com/microbiologia/pseudomonas-aeruginosa/)
- [**Acinetobacter baumannii** Bacteria de las unidades de cuidado intensivo que sobrevive en superficies secas y resiste casi todos los antibióticos. Prioridad de examen: media](https://durgical.com/microbiologia/acinetobacter-baumannii/)
- [**Haemophilus influenzae** Bacteria de la garganta. El tipo b causaba meningitis y epiglotitis en niños antes de la vacuna; las cepas sin cápsula causan otitis y sinusitis. Prioridad de examen: media](https://durgical.com/microbiologia/haemophilus-influenzae/)
- [**Bordetella pertussis** Bacteria de la tos ferina: accesos de tos que duran semanas. En bebés menores de un año puede causar apneas y la muerte. Prioridad de examen: media](https://durgical.com/microbiologia/bordetella-pertussis/)
- [**Legionella pneumophila** Bacteria del agua de torres de enfriamiento, duchas y jacuzzis. Al inhalarla causa una neumonía grave (legionelosis) o una fiebre leve. Prioridad de examen: media](https://durgical.com/microbiologia/legionella-pneumophila/)
- [**Bartonella** Bacterias de gatos, flebótomos y piojos. B. henselae causa la enfermedad por arañazo de gato; B. bacilliformis, la enfermedad de Carrión de los Andes. Prioridad de examen: media](https://durgical.com/microbiologia/bartonella/)
- [**Brucella** Bacterias del ganado que pasan a las personas por leche o quesos sin pasteurizar o por contacto con animales: fiebre que va y viene. Para completar](https://durgical.com/microbiologia/brucella/)
- [**Francisella tularensis** Bacteria de conejos, liebres y roedores que pasa por garrapatas, tábanos, contacto o aire y causa tularemia; muy contagiosa en el laboratorio. Para completar](https://durgical.com/microbiologia/francisella-tularensis/)
- [**Gardnerella vaginalis** Bacteria que crece en exceso cuando faltan los lactobacilos de la vagina y causa vaginosis bacteriana: flujo gris con olor a pescado. Para completar](https://durgical.com/microbiologia/gardnerella-vaginalis/)

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué bacilos gramnegativos curvos son oxidasa positivos y causan diarrea o gastritis?

Vibrio, Campylobacter y Helicobacter.

## ¿Qué factores de crecimiento necesita Haemophilus influenzae?

El factor X (hemina) y el factor V (NAD), presentes en el agar chocolate.

## ¿En qué medio crece Legionella?

En agar BCYE (extracto de levadura con carbón y cisteína/hierro).

## ¿Qué no fermentador gramnegativo es una causa clásica de neumonía asociada al ventilador?

Pseudomonas aeruginosa (y también Acinetobacter baumannii).

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [About Pseudomonas aeruginosa](https://www.cdc.gov/pseudomonas-aeruginosa/about/index.html) (CDC, 2025); [Chapter 8: Haemophilus influenzae](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-8-haemophilus-influenzae.html) (CDC, 2024); [Cholera](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cholera) (WHO, 2026).

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