[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Otros bacilos gramnegativos](https://durgical.com/microbiologia/grupos/otros-bacilos-gramnegativos/) › Haemophilus influenzae [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) · [Otros bacilos gramnegativos](https://durgical.com/microbiologia/grupos/otros-bacilos-gramnegativos/) # Haemophilus influenzae - Bacteria - Gram negativo - Gotas - Prioridad de examen: media Bacteria de la garganta. El tipo b causaba meningitis y epiglotitis en niños antes de la vacuna; las cepas sin cápsula causan otitis y sinusitis. Actualizado 2026-11-01 También llamado: Hib, Haemophilus influenzae tipo b ## Lo esencial - Necesita factores X y V: agar chocolate; satelitismo alrededor de S. aureus en agar sangre. - Cápsula PRP del tipo b: base de la vacuna conjugada. - Niño no vacunado con fiebre, babeo y posición en trípode: epiglotitis; no explorar la faringe hasta asegurar la vía aérea. - Cepas no tipificables: otitis, sinusitis, conjuntivitis y exacerbaciones de EPOC; la vacuna no las cubre. - Rifampicina como profilaxis de contactos de enfermedad invasiva por Hib. ## Ficha **Gram** Gram negativo **Forma** Cocobacilo pleomorfo **Oxígeno** Anaerobio facultativo **Familia** Pasteurellaceae **Tinción** Gram: cocobacilos rojos pequeños ## Morfología - Cocobacilo gramnegativo pequeño y de forma variable - Necesita factor X (hemina) y factor V (NAD): crece en agar chocolate - En agar sangre crece solo alrededor de colonias de S. aureus, que liberan factor V (satelitismo) - Seis tipos capsulares (a a f); el tipo b es el más virulento. Las cepas no tipificables no tienen cápsula ## Transmisión - Gotas respiratorias y contacto con secreciones; los portadores sanos son la fuente habitual - Del canal del parto al recién nacido - Gotas (además de las estándar) en la enfermedad invasiva por Hib hasta 24 horas de antibiótico **Reservorio:** Solo el ser humano (nasofaringe) ### Precauciones de aislamiento Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar. **Gotas** Mascarilla quirúrgica a menos de un metro; habitación individual. ## Factores de virulencia - Cápsula de polirribosil-ribitol-fosfato (PRP) del tipo b: impide la fagocitosis y permite la invasión de la sangre - Proteasa de IgA: coloniza la mucosa - Lipooligosacárido: inflamación - Algunas cepas producen betalactamasa ## Enfermedades que causa - Meningitis bacteriana en niños pequeños no vacunados (Hib) [Meningitis bacteriana →](https://durgical.com/enfermedades/meningitis-bacteriana/) - Epiglotitis aguda: urgencia de la vía aérea [Epiglotitis aguda →](https://durgical.com/enfermedades/epiglotitis-aguda/) - Otitis media aguda (cepas no tipificables) [Otitis media aguda →](https://durgical.com/enfermedades/otitis-media-aguda/) - Sinusitis aguda (cepas no tipificables) [Rinosinusitis aguda →](https://durgical.com/enfermedades/rinosinusitis-aguda/) - Neumonía, y exacerbaciones de EPOC por cepas no tipificables [Neumonía adquirida en la comunidad →](https://durgical.com/enfermedades/neumonia-adquirida-en-la-comunidad/) ## Cuadro clínico - Epiglotitis: fiebre alta, babeo, voz apagada, dificultad para tragar y posición en trípode; la radiografía lateral muestra el «signo del pulgar» - También celulitis, artritis séptica y bacteriemia por Hib - Conjuntivitis purulenta por cepas no tipificables ## Diagnóstico - Cultivo en agar chocolate de LCR, sangre o secreciones - Gram: cocobacilos gramnegativos - Antígeno capsular o PCR en LCR - En la epiglotitis, asegurar la vía aérea antes de examinar la garganta ## Tratamiento Enfermedad invasiva (meningitis, epiglotitis): cefalosporinas de tercera generación como ceftriaxona. Otitis y sinusitis: amoxicilina, o amoxicilina con ácido clavulánico si hay betalactamasa. Los contactos de un caso invasivo reciben rifampicina como quimioprofilaxis según la norma local. Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente. En Farmacología: - [Ceftriaxona](https://durgical.com/farmacologia/ceftriaxona/) - [Amoxicilina](https://durgical.com/farmacologia/amoxicilina/) - [Rifampicina](https://durgical.com/farmacologia/rifampicina/) ## Prevención - Vacuna conjugada contra Hib (PRP unido a una proteína transportadora) - Quimioprofilaxis con rifampicina en contactos seleccionados - Precauciones por gotas en la enfermedad invasiva **Vacuna:** La vacuna conjugada contra Hib está en el PAI de Colombia dentro de la pentavalente (DPT, hepatitis B y Hib) o la hexavalente, con serie en los primeros meses de vida y un refuerzo. No protege contra las cepas no tipificables. ## En Colombia Gracias a la vacunación del PAI, la meningitis y la epiglotitis por Hib son hoy poco frecuentes en Colombia; la meningitis bacteriana es un evento de notificación en SIVIGILA. ## Para recordar «Haemophilus pide la X y la V para votar»: sin hemina (X) y NAD (V) no crece, y el agar chocolate le da las dos. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué dos factores de crecimiento necesita Haemophilus influenzae? El factor X (hemina) y el factor V (NAD). ## ¿Qué es el satelitismo de Haemophilus? En agar sangre solo crece alrededor de colonias de S. aureus, que liberan factor V y lisan los eritrocitos. ## ¿Qué componente de Hib se usa en la vacuna conjugada? El polisacárido capsular polirribosil-ribitol-fosfato (PRP), unido a una proteína transportadora. ## ¿Qué signo radiológico clásico se ve en la epiglotitis? El «signo del pulgar»: epiglotis engrosada en la radiografía lateral del cuello. ## ¿Por qué la vacuna contra Hib no previene la mayoría de las otitis por Haemophilus? Porque las otitis las causan cepas no tipificables, sin la cápsula tipo b que contiene la vacuna. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/haemophilus-influenzae/) ## Relacionados - [Neisseria meningitidis](https://durgical.com/microbiologia/neisseria-meningitidis/) - [Moraxella catarrhalis](https://durgical.com/microbiologia/moraxella-catarrhalis/) - [Bordetella pertussis](https://durgical.com/microbiologia/bordetella-pertussis/) ## Enfermedades relacionadas - [Meningitis bacteriana](https://durgical.com/enfermedades/meningitis-bacteriana/) - [Epiglotitis aguda](https://durgical.com/enfermedades/epiglotitis-aguda/) - [Otitis media aguda](https://durgical.com/enfermedades/otitis-media-aguda/) - [Rinosinusitis aguda](https://durgical.com/enfermedades/rinosinusitis-aguda/) - [Neumonía adquirida en la comunidad](https://durgical.com/enfermedades/neumonia-adquirida-en-la-comunidad/) ## Qué significan los colores **Gram positivo** Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada. **Gram negativo** Pared delgada con membrana externa: queda rosada. **Ácido-alcohol resistente** Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen. **Contacto** Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón. **Gotas** Mascarilla quirúrgica a menos de un metro; habitación individual. **Aérea** Respirador N95 y habitación con presión negativa. [← Volver al grupo: Otros bacilos gramnegativos](https://durgical.com/microbiologia/grupos/otros-bacilos-gramnegativos/) Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Chapter 8: Haemophilus influenzae](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-8-haemophilus-influenzae.html) (CDC, 2024); [About Haemophilus influenzae Disease](https://www.cdc.gov/hi-disease/about/index.html) (CDC, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/microbiologia/haemophilus-influenzae/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/microbiologia/haemophilus-influenzae/