[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Cocos gramnegativos](https://durgical.com/microbiologia/grupos/cocos-gramnegativos/) › Neisseria meningitidis [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) · [Cocos gramnegativos](https://durgical.com/microbiologia/grupos/cocos-gramnegativos/) # Neisseria meningitidis - Bacteria - Gram negativo - Gotas - Prioridad de examen: alta Bacteria de la garganta que puede causar meningitis y una infección de la sangre con manchas en la piel que avanza en horas. Actualizado 2026-11-01 También llamado: meningococo ## Lo esencial - Fiebre, rigidez de nuca y púrpura que no palidece: meningococo hasta demostrar lo contrario. - Deficiencia de los componentes terminales del complemento (C5 a C9) o uso de eculizumab: infecciones meningocócicas repetidas. - Hemorragia suprarrenal bilateral con choque: síndrome de Waterhouse-Friderichsen. - NCLEX: precauciones por gotas hasta 24 horas de antibiótico; habitación individual y mascarilla quirúrgica. - Contactos cercanos reciben quimioprofilaxis aunque estén sanos. ## Ficha **Gram** Gram negativo **Forma** Diplococo en forma de grano de café **Oxígeno** Aerobio **Familia** Neisseriaceae **Tinción** Gram: diplococos rojos, a menudo dentro de neutrófilos en el LCR ## Morfología - Diplococos gramnegativos con caras planas enfrentadas - Cápsula de polisacárido que define los serogrupos (A, B, C, W, X, Y) - Oxidasa positivo; fermenta glucosa y maltosa - Crece en agar chocolate y en Thayer-Martin ## Transmisión - Gotas respiratorias y secreciones de la garganta en contacto cercano o prolongado (convivientes, besos, dormitorios, cuarteles) - Muchas personas sanas lo portan en la nasofaringe sin enfermar - Precauciones por gotas hasta 24 horas después de iniciar un antibiótico eficaz **Reservorio:** Solo el ser humano (nasofaringe) ### Precauciones de aislamiento Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar. **Gotas** Mascarilla quirúrgica a menos de un metro; habitación individual. ## Factores de virulencia - Cápsula: impide la fagocitosis y la lisis por el complemento - Lipooligosacárido (LOS): endotoxina que causa choque, coagulación intravascular diseminada y daño de los vasos - Pili y proteínas de membrana: adherencia al epitelio de la nasofaringe - Proteasa de IgA: rompe la IgA de las mucosas - Desprende vesículas de membrana cargadas de endotoxina, de ahí la gravedad de la sepsis ## Enfermedades que causa - Meningitis bacteriana aguda, sobre todo en lactantes, adolescentes y adultos jóvenes [Meningitis bacteriana →](https://durgical.com/enfermedades/meningitis-bacteriana/) - Meningococcemia: sepsis con petequias y púrpura que no palidecen a la presión [Enfermedad meningocócica (meningococcemia) →](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-meningococica/) - Choque séptico con coagulación intravascular diseminada y hemorragia suprarrenal (síndrome de Waterhouse-Friderichsen) [Sepsis y choque séptico →](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-y-choque-septico/) ## Cuadro clínico - Fiebre, cefalea, rigidez de nuca, fotofobia y confusión - Erupción petequial o purpúrica que no blanquea, signo de alarma - Lactantes: irritabilidad, rechazo del alimento, fontanela abombada - Puede pasar de síntomas leves a choque en pocas horas ## Diagnóstico - Punción lumbar: LCR turbio con neutrófilos, glucosa baja y proteínas altas; la punción no debe retrasar el antibiótico - Gram del LCR: diplococos gramnegativos - Hemocultivo y cultivo de LCR en agar chocolate (prueba de referencia) - PCR en sangre o LCR, útil cuando ya se dio antibiótico ## Tratamiento Urgencia médica: antibiótico intravenoso inmediato con una cefalosporina de tercera generación (ceftriaxona o cefotaxima); penicilina si la cepa es sensible. Se han descrito cepas con sensibilidad reducida a penicilina. Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente. En Farmacología: - [Ceftriaxona](https://durgical.com/farmacologia/ceftriaxona/) - [Bencilpenicilina (penicilina G)](https://durgical.com/farmacologia/bencilpenicilina/) - [Rifampicina](https://durgical.com/farmacologia/rifampicina/) - [Ciprofloxacino](https://durgical.com/farmacologia/ciprofloxacino/) ## Prevención - Vacunas conjugadas contra los serogrupos A, C, W e Y y vacunas proteicas contra el serogrupo B - Quimioprofilaxis de contactos cercanos (rifampicina, ciprofloxacino o ceftriaxona), idealmente en las primeras 24 horas - Precauciones por gotas para el personal de salud - Estudiar deficiencia del complemento si hay infecciones repetidas **Vacuna:** Existen vacunas conjugadas (ACWY, y la pentavalente ACWYX) y vacunas contra el serogrupo B. En Colombia no forma parte del esquema regular del PAI para todos los niños; se usa en grupos de riesgo y en viajeros. ## En Colombia La meningitis bacteriana y la enfermedad meningocócica son eventos de notificación obligatoria en SIVIGILA (INS); cada caso activa la búsqueda y la profilaxis de los contactos. ## Para recordar «Grano de café con maltosa»: el meningococo es el diplococo que también se toma el azúcar de malta; el gonococo se queda solo con la glucosa. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## Un adolescente tiene fiebre, rigidez de nuca y petequias que no palidecen. ¿Qué precaución de aislamiento corresponde? Precauciones por gotas (además de las estándar) hasta 24 horas después de iniciar un antibiótico eficaz. ## ¿Qué deficiencia inmunitaria predispone a infecciones meningocócicas repetidas? La deficiencia de los componentes terminales del complemento (C5 a C9), o el bloqueo de C5 con eculizumab. ## ¿Qué es el síndrome de Waterhouse-Friderichsen? Choque con hemorragia suprarrenal bilateral e insuficiencia suprarrenal aguda durante una sepsis fulminante, clásicamente por meningococo. ## ¿Qué componente de N. meningitidis es la base de sus vacunas conjugadas? El polisacárido de la cápsula, unido a una proteína transportadora. ## ¿Qué antibióticos se usan como quimioprofilaxis de los contactos? Rifampicina, ciprofloxacino o ceftriaxona. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/neisseria-meningitidis/) ## Relacionados - [Neisseria gonorrhoeae](https://durgical.com/microbiologia/neisseria-gonorrhoeae/) - [Haemophilus influenzae](https://durgical.com/microbiologia/haemophilus-influenzae/) ## Enfermedades relacionadas - [Meningitis bacteriana](https://durgical.com/enfermedades/meningitis-bacteriana/) - [Enfermedad meningocócica (meningococcemia)](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-meningococica/) - [Sepsis y choque séptico](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-y-choque-septico/) ## Qué significan los colores **Gram positivo** Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada. **Gram negativo** Pared delgada con membrana externa: queda rosada. **Ácido-alcohol resistente** Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen. **Contacto** Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón. **Gotas** Mascarilla quirúrgica a menos de un metro; habitación individual. **Aérea** Respirador N95 y habitación con presión negativa. [← Volver al grupo: Cocos gramnegativos](https://durgical.com/microbiologia/grupos/cocos-gramnegativos/) Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Chapter 14: Meningococcal Disease](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-14-meningococcal-disease.html) (CDC, 2024); [Meningitis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/meningitis) (WHO, 2026); [About Meningococcal Disease](https://www.cdc.gov/meningococcal/about/index.html) (CDC, 2026); [Fichas y Protocolos](https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Paginas/Fichas-y-Protocolos.aspx) (Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/microbiologia/neisseria-meningitidis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/microbiologia/neisseria-meningitidis/