[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Nematodos](https://durgical.com/microbiologia/grupos/nematodos/) › Onchocerca volvulus [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) · [Nematodos](https://durgical.com/microbiologia/grupos/nematodos/) # Onchocerca volvulus - Parásito - Prioridad de examen: media Gusano transmitido por una mosca negra de ríos rápidos; daña la piel y el ojo y puede dejar ciego. Colombia fue el primer país del mundo en eliminarlo. Actualizado 2026-11-01 También llamado: ceguera de los ríos, oncocercosis ## Lo esencial - Vector: mosca negra Simulium de ríos rápidos. - Piel (prurito, nódulos, despigmentación) y ojo (ceguera de los ríos). - Diagnóstico por biopsias de piel (snips), a cualquier hora. - Ivermectina masiva; evitar dietilcarbamazina (reacción de Mazzotti). - Colombia: primer país del mundo verificado libre, 2013. ## Ficha **Forma** Adultos enrollados en nódulos subcutáneos **Familia** Onchocercidae **Tipo** Nematodo filarial (tisular: piel y ojo) **Tinción** Giemsa o hematoxilina-eosina en biopsia de piel: microfilarias sin vaina **Tamaño** Hembra de varias decenas de centímetros; microfilaria sin vaina ## Morfología - Adultos enrollados dentro de nódulos fibrosos sobre prominencias óseas. - Microfilarias sin vaina en la dermis, sin periodicidad diaria. - Rara vez se ven en sangre, orina o esputo. ## Transmisión - Picaduras repetidas de moscas negras (Simulium) que crían en ríos de corriente rápida. **Reservorio:** Humano **Vector:** Moscas negras del género Simulium, que se crían en ríos y quebradas de corriente rápida. ### Precauciones de aislamiento Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar. - Estándar ## Ciclo de vida - La mosca negra (Simulium) deposita larvas L3 en la piel al picar. - Las larvas maduran en el tejido subcutáneo y los adultos quedan enrollados en nódulos. - Los adultos viven unos 15 años; la hembra produce microfilarias durante unos 9 años. - Las microfilarias recorren la dermis y pueden invadir el ojo. - Otra mosca las ingiere al picar; en sus músculos torácicos pasan a L3 y migran a la probóscide. ## Factores de virulencia - Las microfilarias que mueren desencadenan inflamación, en parte por antígenos de Wolbachia. - En la piel: prurito intenso, dermatitis papular, liquenificación y despigmentación («piel de leopardo»). - En el ojo: queratitis esclerosante y coriorretinitis que llevan a la ceguera. - La dietilcarbamazina provoca una reacción inflamatoria violenta (reacción de Mazzotti). ## Enfermedades que causa - Oncocercosis: dermatitis crónica y ceguera de los ríos [Oncocercosis (ceguera de los ríos) →](https://durgical.com/enfermedades/oncocercosis/) ## Cuadro clínico - Prurito intenso y lesiones de rascado. - Nódulos subcutáneos indoloros sobre crestas ilíacas, costillas o cabeza. - Despigmentación en las piernas y pérdida de elasticidad de la piel. - Disminución de la agudeza visual hasta la ceguera. ## Diagnóstico - Biopsias superficiales de piel sin sangrado (snips) en solución salina: las microfilarias salen en 30–60 minutos. - Se pueden tomar a cualquier hora porque no hay periodicidad. - Biopsia o extirpación del nódulo con adultos. - Lámpara de hendidura: microfilarias en la cámara anterior. ## Tratamiento Ivermectina (mata microfilarias y es la base de la administración masiva); la doxiciclina actúa contra Wolbachia y debilita a los adultos; la moxidectina es otra opción. La dietilcarbamazina se evita por la reacción de Mazzotti. Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente. En Farmacología: - [Ivermectina](https://durgical.com/farmacologia/ivermectina/) - [Doxiciclina](https://durgical.com/farmacologia/doxiciclina/) ## Prevención - Administración masiva de ivermectina con cobertura alta y sostenida. - Control del vector en ríos de cría. - Ropa que cubra y repelentes en zonas de transmisión. ## En Colombia En 2013 la OMS verificó a Colombia como el primer país del mundo libre de oncocercosis. El último foco fue Naicioná, en López de Micay (Cauca), donde la ivermectina se dio dos veces al año durante 12 años y la transmisión se interrumpió en 2007. En las Américas solo queda transmisión en la frontera entre Brasil y Venezuela. ## Para recordar «Río rápido, mosca negra, ojo apagado»: y en Colombia el río López de Micay fue el último en apagarse para el parásito. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué insecto transmite Onchocerca volvulus? La mosca negra del género Simulium, que cría en ríos de corriente rápida. ## ¿Cómo se diagnostica la oncocercosis? Con biopsias superficiales de piel en solución salina para ver salir las microfilarias, o con la biopsia del nódulo. ## ¿Qué país fue el primero del mundo verificado libre de oncocercosis y en qué año? Colombia, en 2013. ## ¿Por qué se evita la dietilcarbamazina en la oncocercosis? Porque la muerte masiva de microfilarias desencadena una reacción inflamatoria grave (reacción de Mazzotti) que puede dañar el ojo. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/onchocerca-volvulus/) ## Relacionados - [Wuchereria bancrofti / Brugia malayi](https://durgical.com/microbiologia/wuchereria-bancrofti-brugia-malayi/) - [Mansonella ozzardi / Mansonella perstans](https://durgical.com/microbiologia/mansonella-ozzardi-mansonella-perstans/) ## Enfermedades relacionadas - [Oncocercosis (ceguera de los ríos)](https://durgical.com/enfermedades/oncocercosis/) ## Qué significan los colores **Gram positivo** Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada. **Gram negativo** Pared delgada con membrana externa: queda rosada. **Ácido-alcohol resistente** Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen. [← Volver al grupo: Nematodos](https://durgical.com/microbiologia/grupos/nematodos/) Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [CDC - DPDx - Onchocerciasis](https://www.cdc.gov/dpdx/onchocerciasis/index.html) (CDC, 2024); [Onchocerciasis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/onchocerciasis) (WHO, 2025); [Colombia is first country in the world to eliminate river blindness](https://www.paho.org/en/news/29-7-2013-colombia-first-country-world-eliminate-river-blindness) (PAHO, 2013). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/microbiologia/onchocerca-volvulus/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/microbiologia/onchocerca-volvulus/