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# Otros poxvirus

- Virus
- Con envoltura

## Contacto?

Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón.

- Para completar

Virus de ADN grandes, parientes de la viruela. Casi todos vienen de animales y dan nódulos en la piel; el vaccinia de la vacuna puede extenderse desde el sitio.

Actualizado 13 nov 2026

También llamado: virus vaccinia, virus de la viruela bovina, viruela del búfalo, virus orf, nódulo de los ordeñadores, virus tanapox, virus del tumor del mono Yaba

## Ficha rápida

**Tipo**
Virus · [Otros virus de ADN](https://durgical.com/microbiologia/grupos/otros-virus-de-adn/)

**Gram / forma**
En forma de ladrillo

**Transmisión**
Vaccinia · Viruela bovina · Viruela del búfalo

**Causa**
Complicaciones de la vacuna vaccinia · Orf

**Tratamiento**
El orf y los poxvirus zoonóticos curan solos

En esta página

- Lo básico Lo esencial
- Ficha
- Morfología
- Transmisión

- Clínica Factores de virulencia
- Cuadro clínico
- Diagnóstico
- Qué significan los colores

- Tratamiento Tratamiento
- Prevención

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Enfermedades que causa
- Conexiones

## Lo esencial

- Poxvirus: virus de ADN bicatenario grandes, en ladrillo, con envoltura, que se replican en el citoplasma
- El orf (parapox) viene de ovejas y cabras y cura solo
- Eccema vaccinatum: el vaccinia se extiende sobre piel atópica
- Vaccinia progresiva: sitio que no cicatriza en un déficit de linfocitos T
- La inmunoglobulina antivaccinia es de primera línea en las complicaciones graves

## Ficha

**Forma**
En forma de ladrillo (ortopox) u ovoide con superficie entrecruzada (parapox)

**Genoma**
ADN bicatenario lineal (muy grande)

**Envoltura**
Con envoltura

**Familia**
Poxviridae: géneros Orthopoxvirus (vaccinia, viruela bovina, viruela del búfalo), Parapoxvirus (orf, seudoviruela bovina) y Yatapoxvirus (tanapox, Yaba)

**Tamaño**
Unos 200 a 300 nm, de los virus más grandes

## Morfología

- Se replican en el citoplasma y llevan su propia ARN polimerasa dependiente de ADN
- Forman cuerpos de inclusión citoplasmáticos en las células infectadas
- Los ortopoxvirus dan protección cruzada: la inmunidad frente a uno (vaccinia) protege frente a otros (viruela, mpox)

## Transmisión

- Vaccinia: desde el sitio de vacunación antivariólica a otras zonas del cuerpo (autoinoculación) o a contactos cercanos por contacto directo
- Viruela bovina: desde roedores, a menudo a través de gatos domésticos, en Europa y Asia occidental
- Orf y nódulo de los ordeñadores: contacto de piel lesionada con ovejas, cabras o vacas, o con objetos contaminados (sacrificio, ordeño, faenado casero)
- Viruela del búfalo: desde búfalos y vacas en el sur de Asia (virus parecido al vaccinia)
- Tanapox y Yaba: desde monos en el África tropical, probablemente con ayuda de insectos picadores

**Reservorio:** Roedores (viruela bovina); Ovejas y cabras (orf); Ganado vacuno (seudoviruela bovina); Primates no humanos (tanapox, Yaba)

### Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

**Contacto**
Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón.

## Factores de virulencia

- Proteínas virales bloquean el interferón, el complemento y las citocinas, lo que facilita la diseminación local en la piel
- Los queratinocitos infectados proliferan y forman pápulas, vesículas, pústulas y nódulos
- El vaccinia diseminado grave aparece cuando la inmunidad celular es débil o la barrera cutánea está dañada (dermatitis atópica)

## Enfermedades que causa

- Complicaciones de la vacuna vaccinia: inoculación accidental, vaccinia ocular, vaccinia generalizada, eccema vaccinatum, vaccinia progresiva, encefalitis posvacunal
- Miopericarditis tras la vacuna antivariólica basada en vaccinia [Miocarditis →](https://durgical.com/enfermedades/miocarditis/)
- Orf (ectima contagioso) y nódulos de los ordeñadores en las manos
- Viruela bovina, viruela del búfalo y tanapox: pústulas o nódulos dolorosos localizados con fiebre y adenopatías

## Cuadro clínico

- Orf: uno o pocos nódulos en las manos que pasan de pápula roja a nódulo en diana, exudan, forman costra y curan en 4 a 8 semanas
- Eccema vaccinatum: lesiones extensas en personas con dermatitis atópica, esté activa o no
- Vaccinia progresiva: un sitio de vacunación que no cicatriza y sigue creciendo, en inmunodeficiencia grave; a menudo mortal
- Viruela bovina: lesión dolorosa negra, parecida a una escara, en la mano o la cara, tras contacto con un gato o un roedor

## Diagnóstico

- Antecedente de exposición: vacunación antivariólica reciente (propia o de un contacto), ovejas o cabras, ganado, gatos o roedores, viaje a África
- La PCR del material de la lesión distingue ortopox de parapox y de mpox
- La microscopía electrónica muestra los viriones en ladrillo u ovoides; la histología, inclusiones citoplasmáticas
- El orf puede imitar carbunco cutáneo, granuloma piógeno o una infección bacteriana

## Tratamiento

El orf y los poxvirus zoonóticos curan solos con cuidado local de la herida. Las complicaciones graves del vaccinia se tratan primero con inmunoglobulina antivaccinia y, en casos seleccionados, con antivirales como tecovirimat, cidofovir o brincidofovir.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

En Farmacología:

- [Tecovirimat](https://durgical.com/farmacologia/tecovirimat/)
- [Cidofovir](https://durgical.com/farmacologia/cidofovir/)
- [Inmunoglobulinas y antitoxinas](https://durgical.com/farmacologia/grupos/inmunoglobulinas-y-antitoxinas/)

## Prevención

- Cubrir el sitio de vacunación antivariólica y lavarse las manos tras tocarlo
- Tamizar a los candidatos a la vacuna, y a sus convivientes, por dermatitis atópica, inmunodeficiencia y embarazo
- Guantes para manipular ovejas, cabras y ganado, en el sacrificio y en la preparación casera de carne
- Evitar tocar roedores silvestres enfermos y llevar al veterinario a los gatos con lesiones

**Vacuna:** Las vacunas antivariólicas con vaccinia replicativo ya no se aplican de rutina; se reservan para personal de laboratorio y de respuesta específicos. Una vacuna de vaccinia no replicativo se usa contra mpox. Ninguna está en el esquema PAI de Colombia.

## Para recordar

«La oveja trae el orf y el gato trae la vaca»: el orf viene de ovejas y cabras; en Europa la viruela bovina llega por gatos que cazan roedores.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde se replican los poxvirus, a diferencia de casi todos los virus de ADN?

En el citoplasma, con su propia ARN polimerasa dependiente de ADN.

## Un pastor tiene un nódulo exudativo en diana en un dedo. ¿Cuál es la causa probable?

El virus orf (un parapoxvirus de ovejas y cabras), que suele curar solo en semanas.

## ¿Qué pacientes tienen riesgo de eccema vaccinatum?

Las personas con dermatitis atópica, activa o no, que reciben una vacuna con vaccinia o conviven con alguien recién vacunado.

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## Qué significan los colores

**Gram positivo**
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.

**Gram negativo**
Pared delgada con membrana externa: queda rosada.

**Ácido-alcohol resistente**
Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen.

**Contacto**
Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón.

**Gotas**
Mascarilla quirúrgica a menos de un metro; habitación individual.

**Aérea**
Respirador N95 y habitación con presión negativa.

## Conexiones

## Relacionados 3

- [Virus de la viruela](https://durgical.com/microbiologia/virus-de-la-viruela/)
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## Enfermedades relacionadas 1

- [Miocarditis](https://durgical.com/enfermedades/miocarditis/)

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Vaccine Adverse Events](https://www.cdc.gov/smallpox/hcp/vaccines/vaccine-adverse-events.html) (CDC, 2024); [Human Orf Virus Infection from Household Exposures — United States, 2009–2011](https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6114a3.htm) (CDC, Morbidity and Mortality Weekly Report, 2012).

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