[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Trematodos (duelas)](https://durgical.com/microbiologia/grupos/trematodos/) › Paragonimus spp.

[Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) · [Trematodos (duelas)](https://durgical.com/microbiologia/grupos/trematodos/)

# Paragonimus spp.

- Parásito
- Para completar

Gusano plano que llega con cangrejos o camarones de río crudos y se aloja en el pulmón. Causa tos con sangre y se confunde con tuberculosis.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: duela del pulmón, paragonimosis

## Lo esencial

- Cangrejo o camarón de río crudo.
- Hemoptisis crónica que imita tuberculosis, con eosinofilia.
- Huevo operculado en el esputo.
- Praziquantel o triclabendazol.

## Ficha

**Forma**
Ovalado y rojizo, como un grano de café

**Familia**
Paragonimidae

**Tipo**
Trematodo pulmonar (duela del pulmón)

**Tamaño**
Adulto de alrededor de 1 cm

## Morfología

- Huevo pardo amarillento de 80–120 µm, operculado, con el extremo opuesto engrosado.
- Sale sin embrionar en esputo o heces.
- Adultos encapsulados en quistes pulmonares.

## Transmisión

- Comer cangrejos o camarones de río crudos, marinados o poco cocidos con metacercarias.
- Rara vez, carne cruda de animales que comen crustáceos (por ejemplo, jabalí).

**Reservorio:** Mamíferos carnívoros silvestres y domésticos; Caracoles de agua dulce y crustáceos como huéspedes intermediarios

### Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

- Estándar

## Ciclo de vida

- Los huevos salen con el esputo o, si se degluten, con las heces; embrionan en el agua.
- El miracidio infecta un caracol, donde se forman esporocistos, redias y cercarias.
- Las cercarias invaden cangrejos o camarones de río y se enquistan como metacercarias.
- Al comer el crustáceo crudo o poco cocido, la metacercaria se desenquista en el duodeno.
- Atraviesa la pared intestinal y el diafragma y llega al pulmón, donde se encapsula y madura.
- Pone huevos a los 2–3 meses; la infección puede durar hasta 20 años y a veces migra al cerebro.

## Factores de virulencia

- Los quistes pulmonares con inflamación hemorrágica producen tos y hemoptisis.
- Puede causar derrame pleural y neumotórax.
- La forma cerebral causa cefalea, convulsiones y hemorragia.

## Enfermedades que causa

- Paragonimiasis pulmonar y extrapulmonar (cerebral)

## Cuadro clínico

- Tos crónica con esputo herrumbroso o con sangre.
- Dolor torácico, disnea, fiebre y eosinofilia.
- Baciloscopias negativas en un cuadro que parece tuberculosis.

## Diagnóstico

- Huevos operculados en esputo o heces, a partir de los 2–3 meses de la infección.
- Huevos en líquido pleural o lavado broncoalveolar.
- Serología (inmunoblot) cuando no se encuentran huevos.
- TAC de tórax: nódulos, cavidades o quistes.

## Tratamiento

Antitrematodos: praziquantel o triclabendazol.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

En Farmacología:

- [Praziquantel](https://durgical.com/farmacologia/praziquantel/)

## Prevención

- Cocinar bien cangrejos y camarones de río.
- No usar los mismos utensilios para crustáceos crudos y otros alimentos.

## En Colombia

En Latinoamérica hay focos conocidos en la costa pacífica de Ecuador. En Colombia se han descrito focos humanos en comunidades indígenas emberá (Urrao, Antioquia, y la costa pacífica), ligados al consumo de cangrejo de río crudo, y se han hallado cangrejos infectados incluso cerca de Medellín. Se piensa en ella ante una «tuberculosis» con baciloscopias negativas y eosinofilia.

## Para recordar

«Ceviche de cangrejo, tos de tuberculoso»: si la baciloscopia sale negativa y hay eosinófilos, la duela del pulmón entra en la lista.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué alimento transmite Paragonimus?

Cangrejos o camarones de río crudos o poco cocidos con metacercarias.

## ¿Con qué enfermedad se confunde la paragonimiasis pulmonar?

Con la tuberculosis, por la tos crónica y la hemoptisis.

## ¿Dónde se buscan los huevos de Paragonimus?

En el esputo y en las heces (los huevos deglutidos), además de líquido pleural o lavado broncoalveolar.

[Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/paragonimus-spp/)

## Relacionados

- [Fasciola hepatica](https://durgical.com/microbiologia/fasciola-hepatica/)
- [Clonorchis sinensis / Opisthorchis spp.](https://durgical.com/microbiologia/clonorchis-sinensis-opisthorchis-spp/)
- [Schistosoma mansoni / S. haematobium / S. japonicum](https://durgical.com/microbiologia/schistosoma-mansoni-s-haematobium-s-japonicum/)

## Qué significan los colores

**Gram positivo**
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.

**Gram negativo**
Pared delgada con membrana externa: queda rosada.

**Ácido-alcohol resistente**
Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen.

[← Volver al grupo: Trematodos (duelas)](https://durgical.com/microbiologia/grupos/trematodos/)

Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [CDC - DPDx - Paragonimiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/paragonimiasis/index.html) (CDC, 2024); [Foodborne trematode infections](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/foodborne-trematode-infections) (WHO, 2021).

## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error

Modelo representativo, solo con fines educativos.

---
Source: https://durgical.com/microbiologia/paragonimus-spp/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/microbiologia/paragonimus-spp/