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# Parechovirus humano

- Virus
- Sin envoltura (desnudo)

## Contacto?

Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón.

- Para completar

Virus infantil común, pariente de los enterovirus. En bebés menores de 3 meses puede causar un cuadro parecido a sepsis, convulsiones y meningoencefalitis.

Actualizado 13 nov 2026

También llamado: PeV-A, PeV-A3, antes ecovirus 22 y 23

## Ficha rápida

**Tipo**
Virus · [Otros virus de ARN](https://durgical.com/microbiologia/grupos/otros-virus-de-arn/)

**Gram / forma**
Icosaédrico

**Transmisión**
Fecal-oral y respiratoria · Circula en verano y otoño

**Causa**
Cuadro parecido a sepsis en menores

**Tratamiento**
No hay antiviral específico

En esta página

- Lo básico Lo esencial
- Ficha
- Morfología
- Transmisión

- Clínica Factores de virulencia
- Cuadro clínico
- Diagnóstico
- Qué significan los colores

- Tratamiento Tratamiento
- Prevención

- Estudio Para recordar
- Póngase a prueba

- Conexiones Enfermedades que causa
- Conexiones

## Lo esencial

- Picornavirus pariente de los enterovirus; el PeV-A3 es el tipo grave
- Cuadro parecido a sepsis y meningoencefalitis en menores de 3 meses
- El LCR a menudo no tiene pleocitosis
- La PCR de enterovirus no lo detecta: pedir PCR de parechovirus
- El tratamiento es de soporte

## Ficha

**Forma**
Icosaédrico

**Genoma**
ARN monocatenario de sentido positivo

**Envoltura**
Sin envoltura (desnudo)

**Familia**
Picornaviridae, género Parechovirus (especie Parechovirus A)

**Tamaño**
Unos 28 a 30 nm

## Morfología

- Cápside desnuda de picornavirus; los tipos 1 y 2 se clasificaron al inicio como ecovirus 22 y 23
- Existen muchos tipos; el PeV-A3 es el más ligado a enfermedad neonatal grave
- Es lo bastante distinto de los enterovirus como para que las PCR de enterovirus no lo detecten

## Transmisión

- Fecal-oral y respiratoria, a partir de personas con o sin síntomas
- La excreción dura de 1 a 3 semanas por la faringe y hasta 6 meses en heces
- Circula en verano y otoño en países templados; el PeV-A3 aumenta más o menos cada dos años
- Precauciones de contacto en lactantes con pañal, como con los enterovirus

**Reservorio:** Seres humanos

### Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

**Contacto**
Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón.

## Factores de virulencia

- La mayoría de los niños se infecta antes de la edad escolar con cuadros leves
- En lactantes pequeños con inmunidad inmadura el PeV-A3 pasa a la sangre y al SNC
- La lesión cerebral afecta sobre todo la sustancia blanca periventricular, a menudo con poca inflamación en el LCR

## Enfermedades que causa

- Cuadro parecido a sepsis en menores de 3 meses [Sepsis neonatal →](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-neonatal/)
- Meningitis y meningoencefalitis con convulsiones [Meningitis viral (aséptica) →](https://durgical.com/enfermedades/meningitis-viral/)
- Encefalitis con lesión de sustancia blanca en neonatos [Encefalitis viral (encefalitis herpética) →](https://durgical.com/enfermedades/encefalitis-viral/)
- Enfermedad respiratoria o gastrointestinal leve con fiebre y exantema en niños mayores

## Cuadro clínico

- Lactante pequeño con fiebre alta, irritabilidad, rechazo de la alimentación, piel moteada y taquicardia: parece una sepsis bacteriana
- Convulsiones y apneas en la meningoencefalitis
- Exantema rojo, a veces palmoplantar, en algunos lactantes
- Las secuelas del neurodesarrollo pueden ocurrir, pero son poco frecuentes

## Diagnóstico

- RT-PCR específica de parechovirus en LCR y sangre; los paneles múltiples de meningitis-encefalitis suelen incluirlo
- El LCR suele mostrar pocas o ninguna célula, con proteínas y glucosa normales, lo que puede tranquilizar falsamente
- La PCR solo para enterovirus es negativa: hay que solicitar parechovirus de forma específica
- La resonancia cerebral puede mostrar restricción de la difusión en la sustancia blanca periventricular

## Tratamiento

No hay antiviral específico: el manejo es de soporte (líquidos, control de convulsiones, soporte respiratorio). En el lactante pequeño febril suelen iniciarse antibióticos empíricos hasta descartar infección bacteriana.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

## Prevención

- Higiene de manos, sobre todo tras el cambio de pañal, en quienes cuidan recién nacidos
- Mantener a los familiares enfermos lejos de los lactantes pequeños cuando sea posible
- No existe vacuna

## Para recordar

«Pare-cho: pare y chequee»: un bebé febril con LCR limpio obliga a parar y pedir PCR de parechovirus.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué tipo de parechovirus se asocia más con enfermedad neonatal grave?

El PeV-A3.

## ¿Por qué un recuento celular normal en LCR puede engañar en un lactante febril?

La meningoencefalitis por parechovirus a menudo produce poca o ninguna pleocitosis.

## ¿Por qué una PCR de rutina para enterovirus puede ser negativa en la infección por parechovirus?

Los parechovirus son otro género y requieren su propia PCR específica.

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## Qué significan los colores

**Gram positivo**
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.

**Gram negativo**
Pared delgada con membrana externa: queda rosada.

**Ácido-alcohol resistente**
Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen.

**Contacto**
Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón.

**Gotas**
Mascarilla quirúrgica a menos de un metro; habitación individual.

**Aérea**
Respirador N95 y habitación con presión negativa.

## Conexiones

## Relacionados 3

- [Enterovirus](https://durgical.com/microbiologia/enterovirus/)
- [Virus del herpes simple tipo 2](https://durgical.com/microbiologia/virus-del-herpes-simple-tipo-2/)
- [Streptococcus agalactiae](https://durgical.com/microbiologia/streptococcus-agalactiae/)

## Enfermedades relacionadas 3

- [Sepsis neonatal](https://durgical.com/enfermedades/sepsis-neonatal/)
- [Meningitis viral (aséptica)](https://durgical.com/enfermedades/meningitis-viral/)
- [Encefalitis viral (encefalitis herpética)](https://durgical.com/enfermedades/encefalitis-viral/)

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Recent Reports of Human Parechovirus (PeV) in the United States—2022](https://archive.cdc.gov/www_cdc_gov/han/2022/han00469.html) (CDC Health Alert Network (archivado), 2022); [Parechovirus A Circulation and Testing Capacities in Europe, 2015–2021](https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/30/2/23-0647_article) (CDC, Emerging Infectious Diseases, 2024).

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