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# Pediculus humanus y Pthirus pubis

- Parásito
- Contacto
- Prioridad de examen: media

Piojos de la cabeza, del cuerpo y del pubis: insectos sin alas que chupan sangre. Solo el piojo del cuerpo transmite enfermedades como el tifus.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: piojo de la cabeza, piojo del cuerpo, ladilla, liendres

## Lo esencial

- Solo el piojo del cuerpo transmite enfermedades.
- Liendres a menos de 6 mm del cuero cabelludo = infestación activa.
- La pediculosis de la cabeza no indica mala higiene.
- Ladilla = ITS; en pestañas de niños, alerta de abuso.
- Precauciones de contacto hasta completar el tratamiento.

## Ficha

**Forma**
Pediculus alargado; Pthirus ancho, en forma de cangrejo

**Familia**
Pediculidae (Pediculus) y Pthiridae (Pthirus)

**Tipo**
Insecto hematófago sin alas (Anoplura), ectoparásito obligado

**Tamaño**
Adulto de 2–3 mm, como una semilla de ajonjolí

## Morfología

- Liendres (huevos) cementadas a la base del pelo, difíciles de desprender.
- Tres pares de patas con garras para sujetarse al pelo.
- Pthirus tiene el cuerpo más ancho que largo y garras grandes.

## Transmisión

- Piojo de la cabeza: contacto cabeza con cabeza; con menos frecuencia, peines, gorras o almohadas.
- Piojo del cuerpo: ropa y cobijas en hacinamiento, sin cambio ni lavado de ropa.
- Ladilla: contacto cercano, sobre todo sexual.
- Los piojos caminan, no saltan ni vuelan; las mascotas no los transmiten.

**Reservorio:** Solo el humano

### Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

**Contacto**
Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón.

## Ciclo de vida

- La hembra pega sus liendres a la base del pelo; el piojo del cuerpo las pone en las costuras de la ropa.
- Las liendres eclosionan en alrededor de una semana (6–9 días).
- La ninfa se parece al adulto, se alimenta de sangre y muda tres veces.
- Unos 7 días después es adulta; la hembra pone varias liendres al día y vive hasta un mes.
- Sin sangre muere en 1–2 días fuera del huésped; por eso se transmite por contacto cercano.

## Factores de virulencia

- La saliva del piojo produce prurito y lesiones de rascado.
- El rascado favorece impétigo y adenopatías cervicales.
- El piojo del cuerpo transmite Rickettsia prowazekii, Bartonella quintana y Borrelia recurrentis.

## Enfermedades que causa

- Pediculosis de la cabeza, del cuerpo y del pubis [Pediculosis (de la cabeza, del cuerpo y del pubis) →](https://durgical.com/enfermedades/pediculosis/)
- Tifus epidémico, fiebre de las trincheras y fiebre recurrente: los transmite solo el piojo del cuerpo
- Ladillas en pestañas de un niño: signo de alarma de posible abuso sexual

## Cuadro clínico

- Prurito en cuero cabelludo, nuca y detrás de las orejas.
- Piojo del cuerpo: excoriaciones en tronco en personas sin hogar o en hacinamiento.
- Ladilla: prurito púbico; a veces en axilas, barba o pestañas.

## Diagnóstico

- Encontrar una ninfa o un piojo adulto vivo confirma la infestación.
- Liendres a menos de 6 mm del cuero cabelludo sugieren infestación activa; más lejos, infestación pasada.
- Peinado en húmedo con peine fino metálico.

## Tratamiento

Pediculicidas tópicos (permetrina, malatión y otros) y retiro mecánico de liendres; la ivermectina tópica u oral se usa en casos resistentes, y hay resistencia creciente a la permetrina. El piojo del cuerpo se controla con baño y lavado de ropa en agua caliente.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

En Farmacología:

- [Ivermectina](https://durgical.com/farmacologia/ivermectina/)

## Prevención

- Evitar compartir peines, gorras y toallas.
- Revisar y tratar a la vez a los convivientes afectados.
- Lavar en agua caliente ropa y ropa de cama.
- Pthirus: tratar a las parejas sexuales y descartar otras ITS.

## En Colombia

La pediculosis de la cabeza es muy común en escolares colombianos; el piojo del cuerpo se ve en habitantes de calle y situaciones de hacinamiento.

## Para recordar

«El de la cabeza molesta, el del cuerpo enferma»: solo el piojo que vive en la ropa lleva el tifus.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué tipo de piojo transmite enfermedades?

Solo el piojo del cuerpo (Pediculus humanus corporis): tifus epidémico, fiebre de las trincheras y fiebre recurrente.

## ¿Qué hallazgo sugiere una infestación activa por piojos de la cabeza?

Piojos vivos o liendres numerosas a menos de 6 mm del cuero cabelludo.

## ¿Dónde pone sus huevos el piojo del cuerpo?

En las costuras de la ropa; solo pasa a la piel para alimentarse.

## ¿Qué significa encontrar ladillas en las pestañas de un niño?

Es un signo de alarma de posible abuso sexual que debe evaluarse.

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## Relacionados

- [Sarcoptes scabiei](https://durgical.com/microbiologia/sarcoptes-scabiei/)

## Enfermedades relacionadas

- [Pediculosis (de la cabeza, del cuerpo y del pubis)](https://durgical.com/enfermedades/pediculosis/)

## Qué significan los colores

**Gram positivo**
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.

**Gram negativo**
Pared delgada con membrana externa: queda rosada.

**Ácido-alcohol resistente**
Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen.

**Contacto**
Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón.

**Gotas**
Mascarilla quirúrgica a menos de un metro; habitación individual.

**Aérea**
Respirador N95 y habitación con presión negativa.

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [CDC - DPDx - Pediculosis](https://www.cdc.gov/dpdx/pediculosis/index.html) (CDC, 2024); [About Lice | Lice | CDC](https://www.cdc.gov/lice/about/index.html) (CDC, 2024); [Head lice: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000840.htm) (MedlinePlus (NLM), 2026).

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