[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Trematodos (duelas)](https://durgical.com/microbiologia/grupos/trematodos/) › Schistosoma mansoni / S. haematobium / S. japonicum [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) · [Trematodos (duelas)](https://durgical.com/microbiologia/grupos/trematodos/) # Schistosoma mansoni / S. haematobium / S. japonicum - Parásito - Prioridad de examen: media Gusano que entra por la piel al bañarse en agua dulce con caracoles infectados. Sus huevos dañan el hígado, el intestino o la vejiga. Actualizado 2026-11-01 También llamado: bilharzia, esquistosoma ## Lo esencial - Infección por la piel en agua dulce. - Espina lateral (mansoni), terminal (haematobium), pequeña (japonicum). - S. mansoni → hipertensión portal presinusoidal. - S. haematobium → hematuria y cáncer escamocelular de vejiga. - Praziquantel. ## Ficha **Forma** Macho que aloja a la hembra en su canal ginecóforo; viven en pareja en venas **Familia** Schistosomatidae **Tipo** Trematodo sanguíneo de sexos separados **Tamaño** Adultos de 1–2 cm ## Morfología - S. mansoni: huevo grande con espina lateral prominente. - S. haematobium: huevo grande con espina terminal. - S. japonicum: huevo más redondo con espina pequeña y poco visible. ## Transmisión - Contacto de la piel con agua dulce que contiene cercarias: bañarse, pescar, lavar ropa, regar. - No se transmite por agua salada ni de persona a persona. **Reservorio:** Humano (S. mansoni, S. haematobium); Animales domésticos y silvestres para S. japonicum; Caracoles de agua dulce (Biomphalaria, Bulinus, Oncomelania) como huéspedes intermediarios ### Precauciones de aislamiento Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar. - Estándar ## Ciclo de vida - Los huevos salen con las heces (S. mansoni, S. japonicum) o la orina (S. haematobium) y eclosionan en agua dulce. - El miracidio infecta un caracol específico y se multiplica en dos generaciones de esporocistos. - El caracol libera cercarias que penetran la piel de quien entra al agua. - Pierden la cola (esquistosómulas) y viajan por la sangre al pulmón y al hígado, donde maduran. - Las parejas migran a venas mesentéricas (mansoni, japonicum) o del plexo vesical (haematobium). - Ponen huevos: unos salen al intestino o la vejiga; otros quedan atrapados en los tejidos y forman granulomas. ## Factores de virulencia - Los huevos atrapados, no los adultos, causan la enfermedad: granulomas y fibrosis. - Fibrosis periportal → hipertensión portal presinusoidal con función hepática conservada. - En la vejiga: hematuria, fibrosis, uropatía obstructiva y carcinoma escamocelular. - Esquistosomiasis genital femenina, que aumenta el riesgo de VIH. ## Enfermedades que causa - Esquistosomiasis intestinal, hepatoesplénica o urogenital [Esquistosomiasis →](https://durgical.com/enfermedades/esquistosomiasis/) - Hipertensión portal presinusoidal con várices por fibrosis periportal (S. mansoni, S. japonicum) [Hipertensión portal →](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-portal/) - Carcinoma escamocelular de vejiga (S. haematobium) [Cáncer de vejiga →](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-vejiga/) ## Cuadro clínico - Dermatitis por cercarias horas o días después del baño. - Esquistosomiasis aguda: fiebre, tos, urticaria y eosinofilia semanas después. - Hepatoesplenomegalia y sangrado por várices esofágicas. - Hematuria terminal en la forma urogenital. ## Diagnóstico - Huevos en heces (Kato-Katz) o en orina (filtración de muestra de mediodía); se repiten las muestras. - Biopsia rectal o vesical si las muestras son negativas. - Serología para viajeros sin huevos detectables. - Ecografía: fibrosis periportal. ## Tratamiento Praziquantel es el fármaco de elección para todas las especies. Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente. En Farmacología: - [Praziquantel](https://durgical.com/farmacologia/praziquantel/) ## Prevención - Evitar el contacto con agua dulce en zonas endémicas. - Saneamiento para que heces y orina no lleguen al agua. - Control de caracoles. - Administración masiva periódica de praziquantel en comunidades endémicas. ## En Colombia No hay transmisión en Colombia. En Sudamérica S. mansoni persiste en Brasil, Venezuela y Surinam, por lo que en Colombia se ve en viajeros y migrantes que vienen de esas zonas o de África. ## Para recordar «Mansoni de lado, haematobium de punta»: la espina lateral va al hígado y la terminal a la vejiga. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Cómo entra Schistosoma al cuerpo humano? Las cercarias liberadas por caracoles penetran la piel durante el contacto con agua dulce. ## ¿Qué especie de Schistosoma se asocia a cáncer de vejiga? S. haematobium, que se asocia a carcinoma escamocelular de vejiga. ## ¿Qué tipo de hipertensión portal causa S. mansoni? Presinusoidal, por fibrosis periportal, con función hepática habitualmente conservada. ## ¿Qué rasgo del huevo identifica a S. mansoni? Una espina lateral prominente. ## ¿Hay esquistosomiasis autóctona en Colombia? No; en Sudamérica S. mansoni se transmite en Brasil, Venezuela y Surinam. [Agregar a mis tarjetas (5)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/schistosoma-mansoni-s-haematobium-s-japonicum/) ## Relacionados - [Fasciola hepatica](https://durgical.com/microbiologia/fasciola-hepatica/) - [Paragonimus spp.](https://durgical.com/microbiologia/paragonimus-spp/) - [Clonorchis sinensis / Opisthorchis spp.](https://durgical.com/microbiologia/clonorchis-sinensis-opisthorchis-spp/) ## Enfermedades relacionadas - [Esquistosomiasis](https://durgical.com/enfermedades/esquistosomiasis/) - [Hipertensión portal](https://durgical.com/enfermedades/hipertension-portal/) - [Cáncer de vejiga](https://durgical.com/enfermedades/cancer-de-vejiga/) ## Qué significan los colores **Gram positivo** Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada. **Gram negativo** Pared delgada con membrana externa: queda rosada. **Ácido-alcohol resistente** Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen. [← Volver al grupo: Trematodos (duelas)](https://durgical.com/microbiologia/grupos/trematodos/) Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [CDC - DPDx - Schistosomiasis Infection](https://www.cdc.gov/dpdx/schistosomiasis/index.html) (CDC, 2024); [Schistosomiasis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/schistosomiasis) (WHO, 2026). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/microbiologia/schistosoma-mansoni-s-haematobium-s-japonicum/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/microbiologia/schistosoma-mansoni-s-haematobium-s-japonicum/