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# Sporothrix schenckii

- Hongo
- Prioridad de examen: media

Hongo de plantas y suelo que entra por una espina o astilla; forma nódulos que suben por el brazo siguiendo los vasos linfáticos.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: Sporothrix brasiliensis, enfermedad del jardinero, esporotricosis

## Lo esencial

- Espina de rosal o astilla y nódulos que suben por el brazo
- Diseminación linfangítica ascendente (patrón esporotricoide)
- Dimórfico: levadura alargada en tejido
- Gatos transmiten S. brasiliensis en Suramérica
- Itraconazol; yoduro de potasio como alternativa clásica

## Ficha

**Forma**
En tejido, levaduras pequeñas ovaladas o alargadas en forma de cigarro

**Familia**
Ophiostomataceae (Ophiostomatales)

**Tipo**
Hongo dimórfico térmico: moho en el ambiente, levadura en el tejido

**Tinción**
PAS y plata (GMS) en biopsia; en tejido se ven pocas levaduras

**Tamaño**
Levaduras de unas 2–6 µm

## Morfología

- En el ambiente: moho con conidias agrupadas en forma de flor en la punta de los conidióforos
- En el tejido: levaduras alargadas, escasas
- A veces cuerpos asteroides: levadura rodeada de material eosinófilo radiado

## Transmisión

- Inoculación en la piel por espinas (rosales), astillas, heno, musgo o tierra
- S. brasiliensis: arañazos, mordeduras o secreciones de gatos enfermos, sobre todo en Brasil
- Rara vez por inhalación (forma pulmonar)
- No se transmite de persona a persona

**Reservorio:** Suelo, plantas, musgo, madera y heno; Gatos (S. brasiliensis)

### Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

- Estándar

## Factores de virulencia

- Conversión a levadura en el tejido
- Melanina y adhesinas que favorecen su supervivencia
- Termotolerancia: las cepas que toleran 37 °C pueden diseminarse

## Enfermedades que causa

- Esporotricosis: forma linfocutánea (la más común), cutánea fija y, en inmunosuprimidos o alcohólicos, pulmonar o diseminada [Esporotricosis y otras micosis subcutáneas →](https://durgical.com/enfermedades/esporotricosis-y-otras-micosis-subcutaneas/)

## Cuadro clínico

- Pápula indolora en el sitio de la herida que se ulcera
- Nódulos nuevos en fila que suben por el trayecto de los linfáticos del brazo o la pierna
- Forma cutánea fija: placa en la cara o el brazo sin cadena de nódulos
- Diseminada: articulaciones, hueso y meninges en el VIH

## Diagnóstico

- Cultivo de pus o biopsia: método de referencia
- Biopsia con PAS o plata; las levaduras son escasas
- PCR para la especie
- La serología tiene rendimiento variable

## Tratamiento

Itraconazol es el tratamiento habitual de las formas cutáneas; alternativas: yoduro de potasio en solución saturada y terbinafina. Las formas pulmonares o diseminadas requieren anfotericina B al inicio. El tratamiento dura meses.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

En Farmacología:

- [Itraconazol](https://durgical.com/farmacologia/itraconazol/)
- [Yoduro de potasio](https://durgical.com/farmacologia/yoduro-de-potasio/)
- [Terbinafina](https://durgical.com/farmacologia/terbinafina/)
- [Anfotericina B](https://durgical.com/farmacologia/anfotericina-b/)

## Prevención

- Guantes y ropa protectora al manipular plantas, musgo, heno o tierra
- Manejo cuidadoso y atención veterinaria de gatos con lesiones
- Lavar y vigilar las heridas por espinas

## En Colombia

En Colombia se presenta en zonas rurales en personas que trabajan con plantas y tierra; la transmisión por gatos (S. brasiliensis), en expansión en Suramérica, es un riesgo a vigilar.

## Para recordar

«El hongo que sube la escalera»: entra por la espina en la mano y sube nódulo por nódulo, peldaño a peldaño, por la cadena linfática.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué patrón de lesiones es típico de la esporotricosis linfocutánea?

Una lesión en el sitio de la herida seguida de nódulos en fila que ascienden por el trayecto de los vasos linfáticos.

## ¿Qué animal transmite Sporothrix brasiliensis a las personas en Suramérica?

El gato, por arañazos, mordeduras o secreciones de lesiones.

## ¿Cuál es el antifúngico habitual para la esporotricosis cutánea?

Itraconazol; el yoduro de potasio y la terbinafina son alternativas.

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## Relacionados

- [Agentes de la cromoblastomicosis (Fonsecaea y otros hongos pigmentados)](https://durgical.com/microbiologia/agentes-de-la-cromoblastomicosis/)
- [Dermatofitos (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton)](https://durgical.com/microbiologia/dermatofitos/)

## Enfermedades relacionadas

- [Esporotricosis y otras micosis subcutáneas](https://durgical.com/enfermedades/esporotricosis-y-otras-micosis-subcutaneas/)

## Qué significan los colores

**Gram positivo**
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.

**Gram negativo**
Pared delgada con membrana externa: queda rosada.

**Ácido-alcohol resistente**
Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen.

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Sporotrichosis Basics](https://www.cdc.gov/sporotrichosis/about/index.html) (CDC, 2024); [Clinical Overview of Sporotrichosis](https://www.cdc.gov/sporotrichosis/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2024).

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