[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Estafilococos](https://durgical.com/microbiologia/grupos/estafilococos/) › Staphylococcus aureus [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) · [Estafilococos](https://durgical.com/microbiologia/grupos/estafilococos/) # Staphylococcus aureus - Bacteria - Gram positivo - Contacto - Prioridad de examen: alta Bacteria común de la piel y la nariz que causa forúnculos, celulitis, infecciones de hueso, endocarditis y choque tóxico; algunas cepas son resistentes (SARM). Actualizado 2026-11-01 También llamado: estafilococo dorado, SARM (resistente a meticilina), SASM (sensible a meticilina) ## Lo esencial - Catalasa positivo + coagulasa positivo = S. aureus. - SARM: gen mecA codifica la PBP2a, de baja afinidad por los betalactámicos. - TSST-1 es un superantígeno: choque tóxico (tampones, empaquetamiento nasal, heridas). - Intoxicación alimentaria por toxina preformada: vómito en pocas horas. - Primera causa de osteomielitis y de endocarditis aguda; válvula tricúspide en usuarios de drogas inyectables. ## Ficha **Gram** Gram positivo **Forma** Cocos en racimos **Oxígeno** Anaerobio facultativo **Familia** Staphylococcaceae **Tinción** Gram positivo; catalasa y coagulasa positivos ## Morfología - Cocos grampositivos agrupados en racimos - Colonias doradas con hemólisis beta en agar sangre - Fermenta manitol en agar manitol salado ## Transmisión - Contacto directo con piel infectada o con portadores (fosas nasales) - Objetos y superficies contaminados - Manos del personal de salud en el hospital - Alimentos con enterotoxina ya formada (intoxicación alimentaria) ### Precauciones de aislamiento Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar. **Contacto** Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón. ## Factores de virulencia - Proteína A: se une a la porción Fc de la IgG y evita la opsonización - Coagulasa: forma una cubierta de fibrina que protege a la bacteria - TSST-1 y enterotoxinas: superantígenos que activan en masa a los linfocitos T - Enterotoxinas termoestables: vómito pocas horas después de comer - Toxinas exfoliativas: síndrome de la piel escaldada en niños - Leucocidina de Panton-Valentine: destruye leucocitos; ligada a SARM comunitario ## Enfermedades que causa - Celulitis, forúnculos y abscesos de piel [Celulitis de la pierna →](https://durgical.com/enfermedades/celulitis-de-la-pierna/) - Osteomielitis (primera causa) [Osteomielitis →](https://durgical.com/enfermedades/osteomielitis/) - Artritis séptica [Artritis séptica de rodilla →](https://durgical.com/enfermedades/artritis-septica-de-rodilla/) - Endocarditis infecciosa, sobre todo en usuarios de drogas inyectables [Endocarditis infecciosa →](https://durgical.com/enfermedades/endocarditis-infecciosa/) - Síndrome de choque tóxico [Síndrome de choque tóxico →](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-choque-toxico/) - Absceso mamario y mastitis [Absceso mamario →](https://durgical.com/enfermedades/absceso-mamario/) - Impétigo, solo o con S. pyogenes [Impétigo →](https://durgical.com/enfermedades/impetigo/) ## Cuadro clínico - Absceso con pus que fluctúa - Fiebre, hipotensión y eritrodermia que se descama en palmas y plantas (choque tóxico) - Vómito súbito poco después de comer (intoxicación alimentaria) ## Diagnóstico - Gram: cocos grampositivos en racimos - Catalasa positiva y coagulasa positiva - Cultivo en agar sangre y agar manitol salado - Detección de mecA o PBP2a para confirmar SARM - Hemocultivos en sospecha de bacteriemia o endocarditis ## Tratamiento SASM: penicilinas antiestafilocócicas (oxacilina) o cefalosporinas de primera generación (cefazolina). SARM: vancomicina, linezolid o daptomicina según el sitio; en piel se usan también clindamicina y otros orales. El SARM resiste a casi todos los betalactámicos por la PBP2a; drenar los abscesos es parte del tratamiento. Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente. En Farmacología: - [Betalactámicos](https://durgical.com/farmacologia/grupos/betalactamicos/) - [Oxacilina](https://durgical.com/farmacologia/oxacilina/) - [Cefazolina](https://durgical.com/farmacologia/cefazolina/) - [Vancomicina](https://durgical.com/farmacologia/vancomicina/) - [Linezolid](https://durgical.com/farmacologia/linezolid/) - [Daptomicina](https://durgical.com/farmacologia/daptomicina/) - [Clindamicina](https://durgical.com/farmacologia/clindamicina/) ## Prevención - Higiene de manos - Cubrir las heridas que supuran - Precauciones de contacto para pacientes con SARM - No compartir toallas ni objetos personales ## En Colombia El SARM de origen comunitario circula en Colombia y causa infecciones de piel y tejidos blandos en personas sin contacto previo con hospitales. ## Para recordar Piense en un «aureus de oro» con una armadura (proteína A) y un manto de fibrina (coagulasa): se esconde del sistema inmunitario y se queda donde llega. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué gen explica la resistencia del SARM a la meticilina? mecA, que codifica la PBP2a, una proteína fijadora de penicilina con baja afinidad por los betalactámicos. ## ¿Qué toxina de S. aureus causa el síndrome de choque tóxico? La TSST-1, un superantígeno que activa de forma masiva a los linfocitos T y libera citocinas. ## ¿Por qué la intoxicación alimentaria por S. aureus empieza tan rápido? Porque la enterotoxina ya está formada en el alimento y es termoestable; no requiere que la bacteria se multiplique en el intestino. ## ¿Qué precauciones aplica enfermería a un paciente con SARM? Precauciones estándar más precauciones de contacto: bata y guantes, equipo de uso exclusivo e higiene de manos. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/staphylococcus-aureus/) ## Relacionados - [Staphylococcus epidermidis](https://durgical.com/microbiologia/staphylococcus-epidermidis/) - [Streptococcus pyogenes](https://durgical.com/microbiologia/streptococcus-pyogenes/) ## Enfermedades relacionadas - [Celulitis de la pierna](https://durgical.com/enfermedades/celulitis-de-la-pierna/) - [Osteomielitis](https://durgical.com/enfermedades/osteomielitis/) - [Artritis séptica de rodilla](https://durgical.com/enfermedades/artritis-septica-de-rodilla/) - [Endocarditis infecciosa](https://durgical.com/enfermedades/endocarditis-infecciosa/) - [Síndrome de choque tóxico](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-choque-toxico/) - [Absceso mamario](https://durgical.com/enfermedades/absceso-mamario/) - [Impétigo](https://durgical.com/enfermedades/impetigo/) ## Qué significan los colores **Gram positivo** Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada. **Gram negativo** Pared delgada con membrana externa: queda rosada. **Ácido-alcohol resistente** Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen. **Contacto** Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón. **Gotas** Mascarilla quirúrgica a menos de un metro; habitación individual. **Aérea** Respirador N95 y habitación con presión negativa. [← Volver al grupo: Estafilococos](https://durgical.com/microbiologia/grupos/estafilococos/) Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Basics](https://www.cdc.gov/mrsa/about/index.html) (CDC, 2025); [Staphylococcal Infections](https://medlineplus.gov/staphylococcalinfections.html) (MedlinePlus (NLM), 2025); [Toxic shock syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000653.htm) (MedlinePlus (NLM), 2024); [Food poisoning: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001652.htm) (MedlinePlus (NLM), 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/microbiologia/staphylococcus-aureus/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/microbiologia/staphylococcus-aureus/