[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Protozoos intestinales y urogenitales](https://durgical.com/microbiologia/grupos/protozoos-intestinales-y-urogenitales/) › Trichomonas vaginalis [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) · [Protozoos intestinales y urogenitales](https://durgical.com/microbiologia/grupos/protozoos-intestinales-y-urogenitales/) # Trichomonas vaginalis - Parásito - Prioridad de examen: media Parásito de transmisión sexual que causa flujo vaginal espumoso y maloliente; en hombres casi siempre no da síntomas. Actualizado 2026-11-01 También llamado: tricomona ## Lo esencial - Flujo espumoso amarillo verdoso, maloliente, pH alto y cérvix en fresa. - Trofozoíto móvil con flagelos y membrana ondulante; no tiene quiste. - NAAT es la prueba preferida; el examen en fresco es rápido pero poco sensible. - Metronidazol o tinidazol y tratamiento de la pareja. ## Ficha **Forma** Trofozoíto en pera con cuatro flagelos anteriores y membrana ondulante **Familia** Trichomonadidae **Tipo** Protozoo flagelado urogenital (solo trofozoíto) **Tinción** Examen en fresco: movimiento en sacudidas **Tamaño** Trofozoíto de unos 7 a 30 µm ## Morfología - Trofozoíto piriforme con cuatro flagelos anteriores y uno que corre por el borde de la membrana ondulante. - Núcleo grande en el extremo anterior y axostilo que sobresale atrás. - No forma quistes y sobrevive poco fuera del cuerpo. ## Transmisión - Contacto sexual, vaginal sobre todo. - Transmisión perinatal rara. - El ser humano es su único hospedero. **Reservorio:** El ser humano ### Precauciones de aislamiento Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar. - Estándar ## Ciclo de vida - El trofozoíto pasa de una persona a otra durante el contacto sexual. - En la mujer coloniza vagina, uretra y glándulas; en el hombre, uretra y próstata. - Se multiplica por fisión binaria longitudinal en la mucosa. - No hay quiste: el ciclo depende del contacto directo entre personas. ## Factores de virulencia - Adhesinas que lo fijan al epitelio y proteasas que dañan la mucosa. - Citotoxicidad por contacto y respuesta inflamatoria con muchos neutrófilos. - Aumenta el riesgo de adquirir y transmitir el VIH. ## Enfermedades que causa - Tricomoniasis: vaginitis con flujo espumoso amarillo verdoso y uretritis; en el hombre suele ser asintomática. [Tricomoniasis →](https://durgical.com/enfermedades/tricomoniasis/) ## Cuadro clínico - Flujo vaginal abundante, espumoso, amarillo verdoso y maloliente; prurito y ardor al orinar. - Cérvix «en fresa» (puntos hemorrágicos), visto sobre todo en colposcopia. - pH vaginal elevado. - Embarazo: asociación con parto prematuro, ruptura prematura de membranas y bajo peso. ## Diagnóstico - Pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT): las más sensibles y preferidas. - Examen en fresco del flujo: trofozoítos móviles; barato pero poco sensible, y debe leerse de inmediato. - Cultivo: más sensible que el fresco, pero tarda días. - Buscar otras infecciones de transmisión sexual, incluido el VIH. ## Tratamiento Nitroimidazoles: metronidazol (de elección, también en el embarazo) o tinidazol. Se trata a la pareja o parejas sexuales y se evita el sexo hasta completar el tratamiento de todos. El gel vaginal de metronidazol no es eficaz para esta infección. Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente. En Farmacología: - [Metronidazol](https://durgical.com/farmacologia/metronidazol/) - [Tinidazol](https://durgical.com/farmacologia/tinidazol/) ## Prevención - Condón en las relaciones sexuales. - Tratamiento simultáneo de las parejas. - Tamizaje en personas con VIH y en quienes tienen otras ITS. **Vacuna:** No existe vacuna. ## En Colombia Es una de las infecciones de transmisión sexual curables más comunes; se aborda dentro del manejo sindrómico de flujo vaginal y uretritis de las guías colombianas de ITS. ## Para recordar «Tricho baila espumosa»: se mueve a saltos en el fresco, deja espuma verde y pinta de fresa el cuello uterino; se trata «de a dos», con la pareja. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué aspecto tiene el cuello uterino en la tricomoniasis? Cérvix «en fresa», con pequeñas hemorragias puntiformes, más visible en colposcopia. ## ¿Cuál es la prueba más sensible para Trichomonas vaginalis? Las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT); el examen en fresco detecta solo una parte de los casos. ## ¿Por qué hay que tratar a la pareja sexual aunque no tenga síntomas? Porque el hombre suele ser portador asintomático y reinfecta a la paciente si no recibe tratamiento. ## ¿Qué forma de vida le falta a Trichomonas comparada con Giardia? El quiste: Trichomonas solo existe como trofozoíto y por eso necesita contacto directo para transmitirse. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/trichomonas-vaginalis/) ## Relacionados - [Giardia duodenalis](https://durgical.com/microbiologia/giardia-duodenalis/) ## Enfermedades relacionadas - [Tricomoniasis](https://durgical.com/enfermedades/tricomoniasis/) ## Qué significan los colores **Gram positivo** Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada. **Gram negativo** Pared delgada con membrana externa: queda rosada. **Ácido-alcohol resistente** Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen. [← Volver al grupo: Protozoos intestinales y urogenitales](https://durgical.com/microbiologia/grupos/protozoos-intestinales-y-urogenitales/) Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [CDC - DPDx - Trichomoniasis](https://www.cdc.gov/dpdx/trichomoniasis/index.html) (CDC, 2024); [Trichomoniasis - STI Treatment Guidelines](https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/trichomoniasis.htm) (CDC, 2021). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/microbiologia/trichomonas-vaginalis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/microbiologia/trichomonas-vaginalis/