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# Trichuris trichiura

- Parásito
- Prioridad de examen: alta

Gusano en forma de látigo que vive en el colon. Es el geohelminto más común en los escolares colombianos; en cargas altas causa disentería y prolapso rectal.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: tricocéfalo, gusano látigo

## Lo esencial

- Huevo en barril con dos tapones polares.
- Vive en ciego y colon, sin paso pulmonar.
- Infección masiva → disentería y prolapso rectal en niños.
- Geohelminto más frecuente en escolares colombianos.
- Menor respuesta a una dosis única de benzimidazol.

## Ficha

**Forma**
Forma de látigo: extremo anterior largo y delgado, posterior grueso

**Familia**
Trichuridae

**Tipo**
Nematodo intestinal (geohelminto)

**Tamaño**
Adultos de 3–5 cm

## Morfología

- Huevo en forma de barril o limón, de 50–55 × 20–25 µm, con un tapón polar en cada extremo.
- Cubierta gruesa de color pardo; sale sin embrionar.
- El adulto ensarta su extremo delgado en la mucosa del colon.

## Transmisión

- Ingestión de huevos embrionados del suelo contaminado con heces.
- Manos sucias, verduras mal lavadas y agua no potable.
- No hay contagio directo entre personas.

**Reservorio:** Humano; Suelo contaminado

### Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

- Estándar

## Ciclo de vida

- Los huevos salen sin embrionar con las heces.
- En el suelo embrionan y son infectantes en unos 15–30 días.
- Al ingerirlos, eclosionan en el intestino delgado y las larvas pasan al ciego y al colon ascendente.
- El adulto incrusta su extremo delgado en la mucosa del colon; no hay paso pulmonar.
- La hembra pone miles de huevos al día desde los 60–70 días; el adulto vive alrededor de un año.

## Factores de virulencia

- El extremo anterior incrustado inflama y hace sangrar la mucosa del colon.
- Cargas altas producen colitis con pujo, tenesmo y sangre.
- El pujo crónico sobre una mucosa inflamada favorece el prolapso rectal en niños.
- La pérdida crónica de sangre contribuye a anemia y retraso del crecimiento.

## Enfermedades que causa

- Tricuriasis [Geohelmintiasis (ascariasis, uncinariasis, tricuriasis) →](https://durgical.com/enfermedades/geohelmintiasis/)
- Prolapso rectal en niños con infección masiva [Prolapso rectal →](https://durgical.com/enfermedades/prolapso-rectal/)
- Anemia ferropénica por sangrado crónico del colon [Anemia ferropénica →](https://durgical.com/enfermedades/anemia-ferropenica/)

## Cuadro clínico

- La mayoría es asintomática.
- Síndrome disentérico con tenesmo en cargas altas.
- Prolapso rectal con gusanos visibles en la mucosa.
- Anemia, desnutrición y dedos en palillo de tambor en infecciones crónicas intensas.

## Diagnóstico

- Huevos en barril con tapones polares en el coprológico; se recomienda concentración.
- Kato-Katz para estimar la intensidad.
- Rectoscopia o colonoscopia: gusanos adheridos a la mucosa.

## Tratamiento

Benzimidazoles (albendazol o mebendazol); responde peor que Ascaris a una toma única, por lo que se usan esquemas repetidos o combinaciones con ivermectina.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

En Farmacología:

- [Albendazol](https://durgical.com/farmacologia/albendazol/)
- [Mebendazol](https://durgical.com/farmacologia/mebendazol/)
- [Ivermectina](https://durgical.com/farmacologia/ivermectina/)

## Prevención

- Saneamiento, agua potable y lavado de manos.
- Lavado de frutas y verduras.
- Desparasitación escolar periódica en zonas de riesgo.

## En Colombia

Fue el geohelminto más frecuente en la encuesta nacional en escolares (2012–2014): 18,4 % de los niños. Es un blanco central de la desparasitación masiva escolar.

## Para recordar

«Látigo en el colon, barril en el coprológico»: el tricocéfalo azota la mucosa hasta que el recto se sale.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cómo es el huevo de Trichuris trichiura?

En forma de barril, de pared gruesa y con un tapón polar en cada extremo.

## ¿Dónde vive el adulto de Trichuris?

En el ciego y el colon ascendente, con el extremo anterior incrustado en la mucosa.

## ¿Qué complicación clásica produce la tricuriasis masiva en niños?

Prolapso rectal, a menudo con gusanos visibles en la mucosa prolapsada.

## ¿Cuál fue el geohelminto más frecuente en la encuesta nacional de escolares colombianos?

Trichuris trichiura, en cerca del 18 % de los niños.

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## Relacionados

- [Ascaris lumbricoides](https://durgical.com/microbiologia/ascaris-lumbricoides/)
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- [Enterobius vermicularis](https://durgical.com/microbiologia/enterobius-vermicularis/)

## Enfermedades relacionadas

- [Geohelmintiasis (ascariasis, uncinariasis, tricuriasis)](https://durgical.com/enfermedades/geohelmintiasis/)
- [Prolapso rectal](https://durgical.com/enfermedades/prolapso-rectal/)
- [Anemia ferropénica](https://durgical.com/enfermedades/anemia-ferropenica/)

## Qué significan los colores

**Gram positivo**
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.

**Gram negativo**
Pared delgada con membrana externa: queda rosada.

**Ácido-alcohol resistente**
Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen.

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [CDC - DPDx - Trichuriasis](https://www.cdc.gov/dpdx/trichuriasis/index.html) (CDC, 2024); [Soil-transmitted helminth infections](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/soil-transmitted-helminth-infections) (WHO, 2023); [Whipworm infection: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001364.htm) (MedlinePlus (NLM), 2024); [Geohelmintiasis](https://minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/geohelmintiasis.aspx) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2014).

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