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# Tunga penetrans

- Parásito
- Para completar

Pulga de la arena que se mete en la piel del pie descalzo, casi siempre junto a las uñas, y se hincha como una bolita con un punto negro.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: nigua, pulga de arena, pique

## Lo esencial

- Pulga que penetra el pie descalzo, sobre todo periungueal.
- Nódulo blanquecino con punto negro central.
- Riesgo de sobreinfección y tétanos.
- Zoonosis ligada a pobreza extrema y pisos de tierra.
- Extracción estéril y dimeticona tópica.

## Ficha

**Forma**
Nódulo blanquecino con un punto negro central (el extremo posterior de la pulga)

**Familia**
Tungidae

**Tipo**
Insecto: pulga (Siphonaptera), ectoparásito

**Tamaño**
Pulga de cerca de 1 mm; la hembra grávida crece hasta cerca de 1 cm en la piel

## Morfología

- Solo la hembra fecundada penetra la piel.
- Deja expuesto el extremo posterior para respirar, defecar y expulsar huevos.
- Su abdomen se distiende de forma enorme dentro de la epidermis.

## Transmisión

- Caminar descalzo sobre suelos arenosos o de tierra donde se desarrollan las larvas.
- Pisos de tierra en viviendas y corrales.
- No se transmite de persona a persona.

**Reservorio:** Cerdos y reses en zonas rurales; Perros, gatos y ratas en barrios pobres urbanos; Suelos arenosos o de tierra

### Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

- Estándar

## Ciclo de vida

- La hembra fecundada penetra la piel, casi siempre entre los dedos o bajo las uñas del pie.
- Se ancla con la cabeza hacia dentro y deja expuesto el extremo posterior para respirar y expulsar huevos.
- Su abdomen crece hasta cerca de 1 cm y expulsa unos 100 huevos en dos semanas; luego muere.
- En el suelo arenoso los huevos eclosionan en 3–4 días; las larvas se alimentan de materia orgánica.
- Tras dos estadios larvarios forman pupas en capullos de arena; todo el desarrollo dura 3–4 semanas.
- Los adultos salen y buscan un huésped de sangre caliente: persona, cerdo, perro, gato o rata.

## Factores de virulencia

- La pulga incrustada causa inflamación intensa, dolor y prurito.
- Las lesiones se ulceran y se sobreinfectan; hay riesgo de tétanos y gangrena.
- Las infestaciones repetidas deforman los dedos, hacen perder uñas y dificultan caminar.
- La extracción con objetos no estériles puede transmitir infecciones.

## Enfermedades que causa

- Tungiasis [Tungiasis y miasis forunculoide →](https://durgical.com/enfermedades/tungiasis-y-miasis-forunculoide/)

## Cuadro clínico

- Pápula o nódulo blanquecino con punto negro central en dedos, bordes de uñas o talón.
- Dolor y prurito; dificultad para caminar.
- Infestaciones múltiples en niños y adultos mayores de comunidades pobres.

## Diagnóstico

- Diagnóstico clínico por el aspecto típico de la lesión en el pie.
- Hallazgo de la pulga y sus huevos en la lesión.

## Tratamiento

Extracción estéril de la pulga por personal entrenado, cuidado de la herida y verificación del esquema antitetánico; la dimeticona tópica es un tratamiento eficaz y seguro. Antibióticos si hay sobreinfección.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

## Prevención

- Usar calzado cerrado.
- Sellar o cementar los pisos de tierra y tratarlos con insecticida.
- Lavado diario de los pies con jabón.
- Tratar a los animales infestados (enfoque Una Salud).

## En Colombia

La «nigua» se ve en comunidades rurales e indígenas con pisos de tierra, sobre todo en niños que caminan descalzos; es un marcador de pobreza extrema.

## Para recordar

«Nigua que entra, nigua que se hincha»: un punto negro en el dedo del pie descalzo que crece hasta parecer una lenteja.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Dónde se localiza típicamente la tungiasis?

En los pies, entre los dedos y bajo o junto a las uñas, por caminar descalzo.

## ¿Qué aspecto tiene la lesión de Tunga penetrans?

Un nódulo blanquecino con un punto negro central, que es el extremo posterior de la pulga.

## ¿Qué complicación infecciosa grave hay que prevenir en la tungiasis?

El tétanos, además de la sobreinfección bacteriana.

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## Relacionados

- [Sarcoptes scabiei](https://durgical.com/microbiologia/sarcoptes-scabiei/)
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## Enfermedades relacionadas

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## Qué significan los colores

**Gram positivo**
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.

**Gram negativo**
Pared delgada con membrana externa: queda rosada.

**Ácido-alcohol resistente**
Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen.

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [CDC - DPDx - Tungiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/tungiasis/index.html) (CDC, 2017); [Tungiasis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tungiasis) (WHO, 2023).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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