[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Virus de hepatitis de ARN](https://durgical.com/microbiologia/grupos/virus-de-hepatitis-de-arn/) › Virus de la hepatitis C [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) · [Virus de hepatitis de ARN](https://durgical.com/microbiologia/grupos/virus-de-hepatitis-de-arn/) # Virus de la hepatitis C - Virus - Con envoltura - Prioridad de examen: media Virus que se transmite por sangre. Suele pasar inadvertido durante años mientras daña el hígado, pero hoy se cura con antivirales orales. Actualizado 2026-11-01 También llamado: VHC ## Lo esencial - Flavivirus (Hepacivirus) de transmisión sanguínea - La mayoría se cronifica: cirrosis y carcinoma hepatocelular - Anticuerpo para tamizar, ARN para confirmar - Crioglobulinemia mixta es la manifestación extrahepática clásica - Antivirales de acción directa curan más del 95 %; no hay vacuna ## Ficha **Forma** Esférico **Genoma** ARN monocatenario de polaridad positiva **Envoltura** Con envoltura **Familia** Flaviviridae, género Hepacivirus **Tamaño** Unos 50 a 60 nm ## Morfología - Virus envuelto con glucoproteínas E1 y E2 - Siete genotipos y decenas de subtipos; la región hipervariable de E2 cambia sin cesar ## Transmisión - Sangre: agujas compartidas, inyecciones o procedimientos inseguros, transfusiones no tamizadas - Menos frecuente: sexual (más con VIH o prácticas con sangrado) y de madre a hijo - No se transmite por lactancia, alimentos ni contacto casual **Reservorio:** El ser humano ### Precauciones de aislamiento Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar. - Estándar ## Factores de virulencia - La polimerasa sin corrección de errores genera cuasiespecies que escapan a los anticuerpos - Inflamación crónica que lleva a fibrosis, cirrosis y carcinoma hepatocelular - Activación de linfocitos B: crioglobulinemia mixta y glomerulonefritis membranoproliferativa ## Enfermedades que causa - Hepatitis C aguda (casi siempre silenciosa) y crónica [Hepatitis viral →](https://durgical.com/enfermedades/hepatitis-viral/) - Cirrosis tras años de infección crónica [Cirrosis hepática →](https://durgical.com/enfermedades/cirrosis-hepatica/) - Carcinoma hepatocelular, sobre todo en hígado cirrótico [Carcinoma hepatocelular →](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-hepatocelular/) ## Cuadro clínico - La infección aguda suele ser asintomática - Cerca del 70 % de los infectados queda con infección crónica - Manifestaciones extrahepáticas: crioglobulinemia, porfiria cutánea tarda, glomerulonefritis, linfoma no Hodgkin, diabetes - Una infección previa no protege contra la reinfección ## Diagnóstico - Tamizaje con anticuerpo anti-VHC - Si es positivo, ARN del VHC para confirmar infección activa (el anticuerpo persiste tras la curación) - Evaluación de fibrosis con elastografía o índices séricos - El ARN es detectable 1 a 2 semanas después de la exposición ## Tratamiento Antivirales de acción directa orales y pangenotípicos: inhibidores de la polimerasa NS5B (sofosbuvir), de NS5A (velpatasvir, pibrentasvir) y de la proteasa NS3/4A (glecaprevir). Curan más del 95 % de los casos; el interferón ya no se usa. Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente. En Farmacología: - [Sofosbuvir](https://durgical.com/farmacologia/sofosbuvir/) ## Prevención - Tamizaje de sangre y órganos donados - Inyecciones seguras y esterilización de equipos - Programas de reducción de daños para personas que se inyectan drogas - No hay vacuna ## En Colombia La hepatitis C es un evento de notificación al SIVIGILA. Colombia se adhiere a la meta de la OMS de eliminar las hepatitis virales como problema de salud pública, con tamizaje y acceso a antivirales de acción directa. ## Para recordar La C es de «Crónica» y de «Curable»: se queda en silencio por años, pero hoy se puede borrar. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué un anticuerpo anti-VHC positivo no basta para diagnosticar infección activa? Porque persiste en quienes eliminaron el virus o se curaron; la infección activa se confirma con ARN del VHC. ## ¿Qué manifestación extrahepática es clásica de la hepatitis C? La crioglobulinemia mixta, con púrpura, artralgias y glomerulonefritis membranoproliferativa. ## ¿Qué blancos virales atacan los antivirales de acción directa? La polimerasa NS5B, la proteína NS5A y la proteasa NS3/4A. ## ¿Por qué no existe vacuna contra el virus de la hepatitis C? Porque su gran variabilidad genética, en especial en la glucoproteína E2, le permite escapar a los anticuerpos. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/virus-de-la-hepatitis-c/) ## Relacionados - [Virus de la hepatitis D](https://durgical.com/microbiologia/virus-de-la-hepatitis-d/) - [Virus de la inmunodeficiencia humana](https://durgical.com/microbiologia/virus-de-la-inmunodeficiencia-humana/) ## Enfermedades relacionadas - [Hepatitis viral](https://durgical.com/enfermedades/hepatitis-viral/) - [Cirrosis hepática](https://durgical.com/enfermedades/cirrosis-hepatica/) - [Carcinoma hepatocelular](https://durgical.com/enfermedades/carcinoma-hepatocelular/) ## Qué significan los colores **Gram positivo** Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada. **Gram negativo** Pared delgada con membrana externa: queda rosada. **Ácido-alcohol resistente** Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen. [← Volver al grupo: Virus de hepatitis de ARN](https://durgical.com/microbiologia/grupos/virus-de-hepatitis-de-arn/) Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Hepatitis C](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-c) (World Health Organization (WHO), 2025); [Clinical Overview of Hepatitis C](https://www.cdc.gov/hepatitis-c/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2025); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/microbiologia/virus-de-la-hepatitis-c/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/microbiologia/virus-de-la-hepatitis-c/