[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) › [Virus respiratorios de ARN](https://durgical.com/microbiologia/grupos/virus-respiratorios-de-arn/) › Virus de la influenza [Microbiología](https://durgical.com/microbiologia/) · [Virus respiratorios de ARN](https://durgical.com/microbiologia/grupos/virus-respiratorios-de-arn/) # Virus de la influenza - Virus - Con envoltura - Gotas - Prioridad de examen: alta Virus de la gripe. Causa fiebre, tos y dolor muscular de inicio brusco, y cada año cambia un poco, por eso la vacuna se repite. Actualizado 2026-11-01 También llamado: virus de la gripe, influenza A y B ## Lo esencial - Ortomixovirus de ARN negativo con ocho segmentos - Deriva = epidemias anuales; cambio (reordenamiento) = pandemias, solo influenza A - HA se une al ácido siálico; NA libera los viriones y es el blanco del oseltamivir - Neumonía por Staphylococcus aureus tras influenza - Precauciones por gotas ## Ficha **Forma** Esférico o filamentoso (pleomórfico) **Genoma** ARN monocatenario de polaridad negativa, segmentado en ocho partes **Envoltura** Con envoltura **Familia** Orthomyxoviridae, géneros Alphainfluenzavirus y Betainfluenzavirus **Tamaño** Unos 80 a 120 nm ## Morfología - Envoltura con espículas de hemaglutinina (HA, unión al ácido siálico) y neuraminidasa (NA, liberación de viriones) - Proteína de matriz M2, canal iónico en la influenza A - La influenza A se clasifica en subtipos por HA y NA, por ejemplo A(H1N1) y A(H3N2); la B en linajes ## Transmisión - Gotas respiratorias al toser o estornudar - Manos y superficies contaminadas - Aerosoles en procedimientos que los generan - Incubación de 1 a 4 días; contagio desde un día antes de los síntomas **Reservorio:** El ser humano (A y B); Aves acuáticas silvestres y cerdos (influenza A), fuente de virus nuevos ### Precauciones de aislamiento Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar. **Gotas** Mascarilla quirúrgica a menos de un metro; habitación individual. ## Factores de virulencia - Deriva antigénica: mutaciones puntuales en HA y NA que causan epidemias anuales - Cambio antigénico: reordenamiento de segmentos entre virus humanos y animales (solo influenza A) que puede causar pandemias - Destrucción del epitelio ciliado que facilita la sobreinfección bacteriana ## Enfermedades que causa - Influenza estacional y pandémica [Influenza (gripe) →](https://durgical.com/enfermedades/influenza/) - Neumonía viral primaria o neumonía bacteriana secundaria (Staphylococcus aureus, neumococo) [Neumonía adquirida en la comunidad →](https://durgical.com/enfermedades/neumonia-adquirida-en-la-comunidad/) ## Cuadro clínico - Fiebre alta súbita, cefalea, mialgias intensas, tos seca, odinofagia, malestar - Complicaciones: neumonía viral o bacteriana secundaria, miositis, miocarditis, exacerbación de enfermedades crónicas - Mayor riesgo: embarazadas, menores de 5 años, mayores de 65 años, enfermedades crónicas e inmunosupresión - Síndrome de Reye en niños que reciben ácido acetilsalicílico ## Diagnóstico - RT-PCR de hisopado nasofaríngeo (prueba de referencia) - Pruebas rápidas de antígeno, con sensibilidad limitada - Diagnóstico clínico en temporada de alta circulación ## Tratamiento Inhibidores de la neuraminidasa (oseltamivir, zanamivir) y el inhibidor de la endonucleasa cap-dependiente (baloxavir marboxil), más útiles si se inician pronto en personas de riesgo o con enfermedad grave. Los adamantanos ya no se recomiendan por resistencia extendida. Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente. En Farmacología: - [Oseltamivir](https://durgical.com/farmacologia/oseltamivir/) - [Zanamivir](https://durgical.com/farmacologia/zanamivir/) - [Baloxavir marboxilo](https://durgical.com/farmacologia/baloxavir-marboxilo/) ## Prevención - Vacuna anual, porque las cepas cambian - Higiene de manos y etiqueta de la tos - Precauciones por gotas en el hospital - Quimioprofilaxis con antivirales en situaciones seleccionadas **Vacuna:** Vacuna inactivada anual; el PAI de Colombia la ofrece a niños pequeños, gestantes, adultos mayores y personas con enfermedades crónicas. ## En Colombia En Colombia la influenza circula todo el año con picos ligados a las temporadas de lluvias; el INS vigila la infección respiratoria aguda grave (IRAG) y los virus circulantes mediante una red de vigilancia centinela. ## Para recordar La influenza se «disfraza» cada año (deriva) y, de vez en cuando, «cambia de traje completo» (cambio antigénico): por eso la vacuna se renueva. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué diferencia hay entre deriva y cambio antigénico en la influenza? La deriva son mutaciones pequeñas en HA y NA que causan epidemias anuales; el cambio es un reordenamiento de segmentos entre virus distintos que puede causar pandemias. ## ¿Qué enzima viral bloquea el oseltamivir? La neuraminidasa, que libera los viriones nuevos de la célula infectada. ## ¿Qué bacteria se asocia con neumonía grave después de la influenza? Staphylococcus aureus, además del neumococo. ## ¿Qué tipo de precaución de aislamiento se aplica a un paciente con influenza? Precauciones por gotas, además de las estándar: mascarilla quirúrgica a corta distancia. [Agregar a mis tarjetas (4)](https://durgical.app/estudiar/?add=/microbiologia/virus-de-la-influenza/) ## Relacionados - [SARS-CoV-2](https://durgical.com/microbiologia/sars-cov-2/) - [Virus sincitial respiratorio](https://durgical.com/microbiologia/virus-sincitial-respiratorio/) ## Enfermedades relacionadas - [Influenza (gripe)](https://durgical.com/enfermedades/influenza/) - [Neumonía adquirida en la comunidad](https://durgical.com/enfermedades/neumonia-adquirida-en-la-comunidad/) ## Qué significan los colores **Gram positivo** Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada. **Gram negativo** Pared delgada con membrana externa: queda rosada. **Ácido-alcohol resistente** Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen. **Contacto** Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón. **Gotas** Mascarilla quirúrgica a menos de un metro; habitación individual. **Aérea** Respirador N95 y habitación con presión negativa. [← Volver al grupo: Virus respiratorios de ARN](https://durgical.com/microbiologia/grupos/virus-respiratorios-de-arn/) Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis. Fuentes: [Influenza (seasonal)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)) (World Health Organization (WHO), 2025); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/microbiologia/virus-de-la-influenza/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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