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# Virus de la viruela

- Virus
- Con envoltura
- Contacto
- Aérea
- Para completar

Poxvirus de la viruela, enfermedad erradicada en 1980 gracias a la vacuna; solo existe en laboratorios autorizados.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: viruela, variola

## Lo esencial

- Erradicada: último caso natural en 1977 y declaración de erradicación en 1980.
- Lesiones sincrónicas y centrífugas (palmas y plantas); la varicela es asincrónica y centrípeta.
- Precauciones aéreas y de contacto.
- La vacuna usa vaccinia, otro orthopoxvirus, no el virus de la viruela.

## Ficha

**Forma**
Grande, en forma de ladrillo, con envoltura

**Genoma**
ADN bicatenario lineal

**Envoltura**
Con envoltura

**Familia**
Poxviridae (género Orthopoxvirus)

**Tamaño**
Unos 300 nm

## Morfología

- Virus grande con forma de ladrillo
- Replicación citoplasmática con cuerpos de inclusión (cuerpos de Guarnieri)

## Transmisión

- Contacto cara a cara prolongado (gotas y aerosoles respiratorios)
- Contacto con lesiones, ropa o ropa de cama contaminada

**Reservorio:** Solo el ser humano: por eso pudo erradicarse

### Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

**Contacto**
Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón.

**Aérea**
Respirador N95 y habitación con presión negativa.

## Factores de virulencia

- Proteínas que inhiben el complemento y el interferón
- Considerado agente de bioterrorismo de alta prioridad

## Enfermedades que causa

- Viruela

## Cuadro clínico

- Incubación de 7 a 19 días, sin contagio en ese período
- Fiebre alta y postración, luego exantema en boca y cara que avanza a extremidades, palmas y plantas (centrífugo)
- Todas las lesiones de una zona van en la misma etapa: mácula, pápula, vesícula, pústula y costra
- Formas graves: plana (maligna) y hemorrágica

## Diagnóstico

- Un solo caso sería una emergencia de salud pública: notificación inmediata
- PCR en laboratorios de referencia con alto nivel de bioseguridad

## Tratamiento

No hay casos naturales desde 1977. Se cuenta con antivirales como el tecovirimat, almacenados para emergencias, además de soporte.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

## Prevención

- Vacuna de virus vaccinia vivo, que protege si se aplica antes o poco después de la exposición
- Precauciones aéreas y de contacto hasta que se desprendan todas las costras

**Vacuna:** La vacuna de vaccinia (aplicada con aguja bifurcada) permitió la erradicación; hoy no se aplica a la población general.

## Para recordar

La viruela marcha en desfile: todas las lesiones al mismo paso; la varicela llega como una multitud desordenada.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿En qué año se declaró erradicada la viruela?

En 1980, por la Asamblea Mundial de la Salud; el último caso natural fue en 1977.

## ¿Qué virus contiene la vacuna contra la viruela?

El virus vaccinia, un orthopoxvirus emparentado que no causa viruela.

## ¿Qué precauciones de aislamiento exigiría un caso de viruela?

Precauciones estándar, aéreas y de contacto durante toda la enfermedad, hasta que se desprendan las costras.

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## Qué significan los colores

**Gram positivo**
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.

**Gram negativo**
Pared delgada con membrana externa: queda rosada.

**Ácido-alcohol resistente**
Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen.

**Contacto**
Bata y guantes; equipo exclusivo. Para C. difficile, lavado con agua y jabón.

**Gotas**
Mascarilla quirúrgica a menos de un metro; habitación individual.

**Aérea**
Respirador N95 y habitación con presión negativa.

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Clinical Signs and Symptoms of Smallpox](https://www.cdc.gov/smallpox/hcp/clinical-signs/index.html) (CDC, 2024); [About Smallpox](https://www.cdc.gov/smallpox/about/index.html) (CDC, 2024); [Smallpox Vaccine](https://www.cdc.gov/smallpox/vaccines/index.html) (CDC, 2024); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024).

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/microbiologia/virus-de-la-viruela/
