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# Virus del Zika

- Virus
- Con envoltura
- Prioridad de examen: alta

Virus transmitido por Aedes y también por vía sexual y de madre a feto. Suele dar un cuadro leve, pero en el embarazo puede causar microcefalia.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: ZIKV

## Lo esencial

- Flavivirus transmitido por Aedes, por vía sexual y vertical
- Síndrome congénito: microcefalia grave, calcificaciones subcorticales, lesiones oculares, artrogriposis
- Se asocia con síndrome de Guillain-Barré en adultos
- La IgM cruza con dengue: la PCR es más específica en la fase aguda

## Ficha

**Forma**
Esférico, cápside icosaédrica

**Genoma**
ARN monocatenario de polaridad positiva

**Envoltura**
Con envoltura

**Familia**
Flaviviridae, género Orthoflavivirus

**Tamaño**
Unos 50 nm

## Morfología

- Virus envuelto con proteína E de superficie, muy similar en estructura al virus del dengue
- Un solo serotipo

## Transmisión

- Picadura de Aedes aegypti (principal) y Aedes albopictus
- Vertical: de la madre al feto durante el embarazo
- Sexual
- Transfusión de sangre; posiblemente trasplante de órganos

**Reservorio:** El ser humano en el ciclo urbano; Primates no humanos en el ciclo selvático africano

**Vector:** Aedes aegypti, Aedes albopictus

### Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

- Estándar

## Factores de virulencia

- Tropismo por las células progenitoras neurales del feto: frena su proliferación y causa su muerte, lo que reduce el crecimiento cerebral
- Atraviesa la placenta y puede persistir en el semen durante semanas
- La respuesta inmune posinfecciosa puede atacar nervios periféricos (Guillain-Barré)

## Enfermedades que causa

- Zika: fiebre leve, exantema pruriginoso y conjuntivitis no purulenta [Infección por virus del Zika →](https://durgical.com/enfermedades/infeccion-por-virus-del-zika/)
- Síndrome congénito por zika: microcefalia, calcificaciones cerebrales, lesiones oculares, contracturas e hipoacusia
- Síndrome de Guillain-Barré y otras complicaciones neurológicas [Síndrome de Guillain-Barré →](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-guillain-barre/)

## Cuadro clínico

- Cerca de la mitad o más de las infecciones son asintomáticas
- Exantema maculopapular pruriginoso, fiebre baja, conjuntivitis no purulenta, artralgias leves
- Las malformaciones congénitas pueden ocurrir aunque la madre no haya tenido síntomas
- En el embarazo también se asocia con pérdida fetal, mortinato y parto prematuro

## Diagnóstico

- RT-PCR en sangre u orina en la fase aguda
- IgM sérica, con reacción cruzada con dengue que puede requerir pruebas de neutralización
- Ecografía obstétrica seriada para buscar microcefalia y calcificaciones en gestantes expuestas

## Tratamiento

No hay antiviral específico: reposo, líquidos y acetaminofén para la fiebre y el dolor. Se evitan los AINE hasta descartar dengue. El recién nacido expuesto recibe seguimiento del neurodesarrollo, la visión y la audición.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

## Prevención

- Control de criaderos de Aedes y protección contra picaduras, en especial durante el embarazo
- Preservativo o abstinencia sexual durante el embarazo si la pareja estuvo en zona de transmisión
- No hay vacuna disponible

## En Colombia

Colombia tuvo una gran epidemia de zika en 2015 y 2016, con un aumento de casos de microcefalia y de síndrome de Guillain-Barré; el INS vigila el zika y los defectos congénitos asociados en el SIVIGILA.

## Para recordar

El zika «se queda chico»: la cabeza del bebé no crece porque el virus apaga las células que construyen el cerebro.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué vías de transmisión distinguen al zika de otros arbovirus?

Además del mosquito Aedes, se transmite por vía sexual y de la madre al feto durante el embarazo.

## ¿Cuáles son los hallazgos principales del síndrome congénito por zika?

Microcefalia, calcificaciones cerebrales, lesiones oculares, contracturas articulares (artrogriposis), hipertonía e hipoacusia.

## ¿Qué complicación neurológica del adulto se asocia con zika?

El síndrome de Guillain-Barré, una polirradiculoneuropatía inflamatoria aguda posinfecciosa.

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## Relacionados

- [Virus del dengue](https://durgical.com/microbiologia/virus-del-dengue/)
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- [Síndrome de Guillain-Barré](https://durgical.com/enfermedades/sindrome-de-guillain-barre/)

## Qué significan los colores

**Gram positivo**
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.

**Gram negativo**
Pared delgada con membrana externa: queda rosada.

**Ácido-alcohol resistente**
Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen.

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Zika virus](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/zika-virus) (World Health Organization (WHO), 2025); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024).

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