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# Virus linfotrópico de células T humanas tipo 1

- Virus
- Con envoltura
- Para completar

Retrovirus que infecta linfocitos T. La mayoría de portadores no enferma, pero puede causar leucemia o una parálisis lenta de las piernas.

Actualizado 2026-11-01

También llamado: HTLV-1, HTLV-I

## Lo esencial

- Deltaretrovirus que infecta linfocitos T CD4
- Proteína Tax: oncogénesis
- Leucemia/linfoma T del adulto con hipercalcemia y células en flor
- Paraparesia espástica tropical (mielopatía)
- Foco en el Pacífico colombiano (Tumaco)

## Ficha

**Forma**
Esférico

**Genoma**
ARN monocatenario de polaridad positiva, diploide

**Envoltura**
Con envoltura

**Familia**
Retroviridae, género Deltaretrovirus

**Tamaño**
Unos 100 nm

## Morfología

- Virus envuelto con transcriptasa inversa e integrasa, como el VIH
- Infecta sobre todo linfocitos T CD4 y se propaga de célula a célula

## Transmisión

- Lactancia materna prolongada (vía principal de madre a hijo)
- Relaciones sexuales
- Transfusión de componentes celulares y trasplante de órganos
- Agujas compartidas

**Reservorio:** El ser humano

### Precauciones de aislamiento

Lo que aplica el equipo de salud además de las precauciones estándar.

- Estándar

## Factores de virulencia

- La proteína Tax activa genes de proliferación de los linfocitos T y puede llevar a su transformación maligna
- Expansión clonal de células infectadas en lugar de producción masiva de viriones libres
- Inflamación crónica de la médula espinal por linfocitos infectados y la respuesta inmune

## Enfermedades que causa

- Mielopatía asociada al HTLV-1 / paraparesia espástica tropical
- Leucemia/linfoma de células T del adulto

## Cuadro clínico

- La mayoría de infectados permanece asintomática toda la vida
- Paraparesia espástica tropical: debilidad y rigidez progresiva de las piernas, lumbalgia, vejiga e intestino neurogénicos
- Leucemia/linfoma de células T del adulto: adenopatías, hepatoesplenomegalia, lesiones cutáneas, hipercalcemia
- Otras: uveítis, dermatitis infecciosa, mayor riesgo de estrongiloidiasis grave

## Diagnóstico

- Tamizaje con inmunoensayo (ELISA)
- Confirmación con Western blot, inmunoensayo en línea o PCR de ADN proviral, que distingue HTLV-1 de HTLV-2
- En la mielopatía: anticuerpos en líquido cefalorraquídeo y resonancia de la médula
- En la leucemia: linfocitos en «flor» en el frotis de sangre

## Tratamiento

No hay tratamiento antiviral eficaz para la infección. La mielopatía se maneja con corticoides y rehabilitación; la leucemia/linfoma con quimioterapia, zidovudina con interferón en algunos subtipos, y anticuerpos monoclonales en centros especializados.

Solo el grupo de fármacos; las dosis y los esquemas los define el profesional según la guía vigente.

## Prevención

- Tamizaje de donantes de sangre y órganos
- Evitar o acortar la lactancia en madres con HTLV-1 cuando hay alternativas seguras
- Preservativo y no compartir agujas
- No hay vacuna

## En Colombia

La costa Pacífica colombiana, en particular Tumaco (Nariño), es un foco reconocido de HTLV-1: allí se describió desde 1981 la «paraparesia espástica del Pacífico», luego asociada al virus. Colombia tamiza el HTLV en los bancos de sangre.

## Para recordar

El HTLV-1 tiene dos caminos lentos: la «Tumaco-paresia» de las piernas o la leucemia con calcio alto; Tax es el motor de ambos.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué enfermedad neurológica causa el HTLV-1?

La mielopatía asociada al HTLV-1 o paraparesia espástica tropical, con debilidad y rigidez progresiva de las piernas.

## ¿Qué proteína del HTLV-1 se relaciona con la transformación maligna de los linfocitos T?

La proteína Tax, que activa genes de proliferación celular.

## ¿Qué región de Colombia es un foco clásico de HTLV-1?

La costa Pacífica, en especial Tumaco, en Nariño.

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## Relacionados

- [Virus de la inmunodeficiencia humana](https://durgical.com/microbiologia/virus-de-la-inmunodeficiencia-humana/)

## Qué significan los colores

**Gram positivo**
Pared gruesa de peptidoglucano: queda morada.

**Gram negativo**
Pared delgada con membrana externa: queda rosada.

**Ácido-alcohol resistente**
Pared rica en lípidos (micobacterias): tinción de Ziehl-Neelsen.

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Contenido educativo sobre microorganismos; no es una guía de tratamiento ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: [Human T-lymphotropic virus-1](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-t-lymphotropic-virus-type-1) (World Health Organization (WHO), 2025); [Association between lymphocytotropic virus type I (HTLV-I) infection and Pacific spastic paraparesis](https://colombiamedica.univalle.edu.co/index.php/comedica/article/view/6098) (Colombia Médica (Universidad del Valle), 1986).

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