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# Bases, recubrimientos y protección de la pulpa

- Material dental

En una cavidad profunda se puede poner una capa fina sobre la dentina cercana a la pulpa. Protege más conservar dentina y sellar bien que una base gruesa.

Actualizado 12 nov 2026

## Lo esencial

- El grosor de dentina remanente y un buen sellado son lo que más protege la pulpa.
- Los cementos de silicato de calcio se prefieren para el recubrimiento pulpar directo.
- El eugenol inhibe el fraguado de la resina.

## Qué es

Los recubrimientos (liners) son capas finas sobre la dentina más profunda; las bases son capas más gruesas que reemplazan dentina perdida bajo la restauración. Sirven para sellar los túbulos dentinarios, calmar o proteger la pulpa y, con algunos materiales, estimular una nueva capa de tejido duro. El factor más protector es el grosor de dentina sana que queda sobre la pulpa y una restauración que no deje pasar bacterias.

## Composición y propiedades

- Hidróxido de calcio: muy alcalino y antibacteriano, estimula dentina reparativa, pero se disuelve con el tiempo y no sella.
- Cementos de silicato de calcio (agregado de trióxido mineral y otros más recientes): sellan bien y forman un puente de tejido duro más confiable; se prefieren para el recubrimiento pulpar.
- Ionómero de vidrio o ionómero modificado con resina: sella y se adhiere; se usa como recubrimiento o base bajo la resina.
- Óxido de zinc-eugenol: calma y sella como obturación temporal, pero el eugenol impide que la resina fragüe, por eso no va bajo resina.
- La pulpa responde a la caries profunda formando dentina terciaria bajo la lesión.

## Usos, límites y seguridad

- Recubrimiento pulpar indirecto: un liner sobre dentina delgada sin exposición. Recubrimiento directo: material sobre una pequeña exposición de pulpa sana.
- Una base gruesa no reemplaza una restauración sellada: las bacterias que filtran por el margen dañan la pulpa más que el material.
- El dolor que se prolonga tras una obturación profunda sugiere pulpitis irreversible, no solo irritación por el material.

## Siguiente paso / Manejo inicial

- Lesión profunda sin dolor o con dolor breve al frío: remoción selectiva, recubrimiento si hace falta y restauración sellada; luego controle la vitalidad.
- Dolor espontáneo o que se prolonga tras una obturación profunda: remita al odontólogo para valorar la pulpa.
- No coloque materiales con eugenol bajo restauraciones de resina.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Cuál es la diferencia entre un recubrimiento (liner) y una base?

El liner es una capa fina sobre la dentina más profunda; la base es una capa más gruesa que reemplaza dentina perdida bajo la restauración.

## ¿Por qué no se coloca óxido de zinc-eugenol bajo una resina?

El eugenol inhibe la polimerización de la resina y debilita la restauración y su adhesión.

## ¿Qué material se prefiere para el recubrimiento pulpar directo y por qué?

Un cemento de silicato de calcio, porque sella bien e induce un puente dentinario más confiable que el hidróxido de calcio.

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Fuentes: [Dental Materials: Biodentine, a Calcium Silicate Bioactive](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK599506/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024); [Current and future options for dental pulp therapy](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6354285/) (Japanese Dental Science Review (PMC open access), 2019); [Biological Characteristics and Odontogenic Differentiation Effects of Calcium Silicate-Based Pulp Capping Materials](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8399810/) (Materials (Basel) (PMC open access), 2021); [Anatomy, Head and Neck, Dental Pulp](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537112/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2025).

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