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# Caries de la infancia temprana

- Patología oral

En bebés y niños pequeños la caries empieza en los dientes superiores de adelante, por bebidas dulces y el biberón de noche. Se previene con flúor y hábitos.

Actualizado 12 nov 2026

## Lo esencial

- Primero los dientes superiores de adelante; los inferiores se respetan.
- Nada de biberón en la cama; crema dental con flúor desde el primer diente.
- Levantar el labio en los controles de crecimiento y desarrollo.

## Qué es

La caries de la infancia temprana es cualquier caries en un niño menor de seis años. El patrón típico empieza con bandas blancas en los dientes anteriores superiores junto a la encía, que se vuelven cafés y se destruyen; los incisivos inferiores están protegidos por la lengua y se respetan hasta tarde. Se asocia con bebidas azucaradas frecuentes, dormirse con el biberón de leche o jugo, chupos endulzados, tomas nocturnas frecuentes después de la erupción y transmisión de bacterias cariogénicas desde los cuidadores. Las formas graves causan dolor, abscesos, problemas para comer y dormir, y afectan el crecimiento y el colegio.

## Cómo se reconoce

- Sitio clásico: incisivos superiores en el margen de la encía; los inferiores se respetan hasta tarde.
- Riesgo: biberón con leche o jugo en la cama, bebidas azucaradas frecuentes, sin crema dental con flúor, cuidador con caries sin tratar.
- El cepillado empieza con el primer diente, con una mancha (del tamaño de un grano de arroz) de crema dental con flúor, y una cantidad del tamaño de una arveja desde los tres años.
- El barniz de flúor aplicado en atención primaria o por el odontólogo reduce la caries en niños pequeños.
- Primera consulta odontológica antes del primer año.

## Diagnóstico diferencial y riesgos

- La caries de los dientes temporales importa: dolor, infección, pérdida temprana y apiñamiento de los permanentes.
- La caries grave de la infancia temprana a menudo necesita tratamiento bajo anestesia general.
- Caries extensa sin explicación, controles perdidos y lesiones pueden ser signos de negligencia.

## Siguiente paso / Manejo inicial

- Levantar el labio en cada control de crecimiento y desarrollo para mirar los dientes anteriores superiores.
- Aconsejar no dar biberón en la cama, usar vaso desde el año, evitar las bebidas dulces y cepillar dos veces al día con crema dental con flúor bajo supervisión de un adulto.
- Aplicar barniz de flúor cuando la ruta de atención lo permita, y remitir al odontólogo a todo niño con caries.
- Dolor, hinchazón o absceso: remisión odontológica urgente.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Por qué se respetan los incisivos inferiores en la caries de la infancia temprana?

La lengua los cubre durante la succión y los baña la saliva de las glándulas sublingual y submandibular.

## ¿Cuándo debe empezar el cepillado con crema dental con flúor?

Con el primer diente, con una mancha (del tamaño de un grano de arroz) de crema dental.

## ¿Cuál es el hábito de alimentación más importante que hay que suspender?

Dormirse con el biberón de leche, jugo u otra bebida dulce.

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Fuentes: [Early Childhood Caries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535349/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [The Role of Fluoride on Caries Prevention](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK587342/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Resolución 3280 de 2018: Rutas Integrales de Atención en Salud para la Promoción y Mantenimiento de la Salud y Materno Perinatal](https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-3280-de-2018.pdf) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2018).

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