[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Odontología](https://durgical.com/odontologia/) › [Endodoncia](https://durgical.com/odontologia/areas/endodontics/) › Diente fisurado y fractura radicular vertical # Diente fisurado y fractura radicular vertical - Patología oral Un diente fisurado duele al morder, a menudo al soltar la mordida. Las fisuras crecen con el tiempo, y si dividen la raíz casi siempre se pierde el diente. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Dolor al soltar la mordida sugiere fisura. - La radiografía casi nunca muestra la fisura: prueba de mordida y transiluminación. - Fractura radicular vertical significa, por regla general, extracción. ## Qué es Las fisuras van desde líneas de esmalte inofensivas hasta grietas que llegan a la dentina y a la pulpa, dientes partidos y fracturas radiculares verticales. El diente fisurado típico es un molar inferior o un premolar superior con una obturación grande, en alguien que aprieta o rechina. La fisura se flexiona al morder, mueve el líquido de la dentina y causa un dolor agudo y breve. Las fracturas radiculares verticales suelen darse en dientes con endodoncia, sobre todo con poste. ## Cómo se reconoce - Síntoma clásico: dolor agudo al morder sobre una cúspide, a menudo al soltar la mordida; sensibilidad al frío. - Pruebas: morder un palillo de mordida cúspide por cúspide, transiluminación, tinción y magnificación; las fisuras rara vez se ven en la radiografía. - Las líneas de esmalte (solo esmalte) son normales y no requieren tratamiento. - Fractura radicular vertical: bolsa estrecha y profunda, fístula cerca del margen gingival y radiolucidez en forma de J a lo largo de la raíz. - Factores de riesgo: obturaciones grandes, endodoncia sin recubrimiento cuspídeo, postes, bruxismo y morder objetos duros. ## Diagnóstico diferencial y riesgos - Una fisura inicial se protege con recubrimiento cuspídeo (onlay o corona) para que no crezca; si la pulpa está afectada, también endodoncia. - Una fisura que llega muy por debajo de la encía o atraviesa el piso de la cámara tiene mal pronóstico. - La fractura radicular vertical no se puede reparar de forma predecible: por lo general se extrae el diente o la raíz. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Dolor al morder con radiografía normal: sospeche una fisura y haga la prueba de mordida cúspide por cúspide. - Sospecha de fisura: remita pronto al odontólogo para proteger las cúspides antes de que avance; se puede usar una banda o corona provisional. - Diente con endodoncia con bolsa estrecha y profunda o fístula cerca de la encía: remita para valorar fractura radicular vertical. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué síntoma es típico de un diente fisurado? Dolor agudo al morder sobre una cúspide, a menudo al soltar la mordida. ## ¿Por qué la radiografía es poco útil en las fisuras? Las fisuras son finas y suelen ir en la misma dirección que los rayos X, por eso rara vez se ven hasta que se pierde hueso. ## ¿Cuál es el desenlace habitual de una fractura radicular vertical? La extracción del diente o de la raíz afectada, porque no se puede reparar de forma predecible. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/odontologia/diente-fisurado-y-fractura-radicular-vertical/) ## Conexiones ## Relacionados 5 - [Dientes rotos y desplazados: fracturas y luxaciones](https://durgical.com/odontologia/dientes-rotos-y-desplazados-fracturas-y-luxaciones/) - [Por qué fallan las obturaciones: caries secundaria, fractura y filtración](https://durgical.com/odontologia/por-que-fallan-las-obturaciones-caries-secundaria-fractura-y-filtracion/) - [Lesiones endodóntico-periodontales](https://durgical.com/odontologia/lesiones-endodontico-periodontales/) - [Restauración del diente con endodoncia: recubrimiento cuspídeo y postes](https://durgical.com/odontologia/restauracion-del-diente-con-endodoncia-recubrimiento-cuspideo-y-postes/) - [Desgaste y sensibilidad dental: erosión, atrición, abrasión y bruxismo](https://durgical.com/odontologia/desgaste-y-sensibilidad-dental-erosion-atricion-abrasion-y-bruxismo/) [← Toda la odontología](https://durgical.com/odontologia/) Contenido educativo; no reemplaza la valoración por un odontólogo o un médico ni es una indicación clínica. Ante una hinchazón de la cara o del cuello con dificultad para tragar o respirar, un diente avulsionado o un sangrado que no cede, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Cracked Tooth Syndrome](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK606115/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024); [Tooth Fracture](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551650/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2025); [True vertical tooth root fracture: Case report and review](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3214543/) (Contemporary Clinical Dentistry (PMC open access), 2011). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/odontologia/diente-fisurado-y-fractura-radicular-vertical/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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