[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Odontología](https://durgical.com/odontologia/) › [Endodoncia](https://durgical.com/odontologia/areas/endodontics/) › Dientes inmaduros: apicoformación y endodoncia regenerativa # Dientes inmaduros: apicoformación y endodoncia regenerativa - Procedimiento Si muere la pulpa de un diente permanente joven, la raíz deja de formarse y queda fina y abierta. Hay tratamientos que sellan el ápice o la hacen crecer. Actualizado 12 nov 2026 **Véalo en 3D:** [Incisivo central superior derecho](https://durgical.com/anatomia/incisivo-central-superior-derecho/) · [Incisivo central superior izquierdo](https://durgical.com/anatomia/incisivo-central-superior-izquierdo/) ## Lo esencial - Las raíces terminan unos tres años tras la erupción. - Vital: apicogénesis; necrótica: apicoformación o regeneración. - Los tapones de silicato de calcio reemplazaron el largo tratamiento con hidróxido de calcio. ## Qué es Los dientes permanentes terminan de formar la raíz unos tres años después de erupcionar. Si la pulpa de un diente inmaduro muere, por lo general por trauma o caries en un niño, la raíz queda corta, de paredes finas y con el ápice muy abierto, difícil de sellar y fácil de fracturar. Si la pulpa sigue viva, la terapia pulpar vital la mantiene para que la raíz madure (apicogénesis). Si está necrótica, las opciones son la apicoformación o la endodoncia regenerativa. ## Indicaciones y contraindicaciones - Apicogénesis: mantener una pulpa vital (recubrimiento o pulpotomía) para que la raíz siga desarrollándose. - Apicoformación con hidróxido de calcio: apósitos repetidos durante meses forman una barrera dura, pero las paredes quedan finas y más propensas a fracturarse. - Tapón apical: una barrera de cemento de silicato de calcio colocada en el ápice abierto en una o dos citas; luego se obtura el conducto. - Endodoncia regenerativa: desinfectar el conducto con suavidad, provocar sangrado hacia él desde los tejidos apicales y cubrir con silicato de calcio; la raíz puede engrosarse y alargarse. - El tratamiento regenerativo puede decolorar la corona y no siempre logra crecimiento radicular. ## Cómo se hace - Confirme el estado pulpar con la historia, las pruebas (a menudo poco fiables en dientes jóvenes) y radiografías. - Pulpa vital: pulpotomía parcial o total con un cemento de silicato de calcio. - Pulpa necrótica: desinfecte con suavidad con irrigantes y medicación intraconducto. - Luego coloque un tapón apical de silicato de calcio y obture el conducto, o inicie el tratamiento regenerativo. - Selle el acceso con una restauración adhesiva. - Controle en la clínica y con radiografías la cicatrización y el desarrollo radicular. ## Complicaciones y errores - Las pruebas pulpares no son fiables en dientes jóvenes y recién traumatizados: las decisiones combinan signos a lo largo del tiempo. - Las paredes radiculares finas hacen al diente vulnerable a la fractura; por eso importa el desarrollo de la raíz. - En dientes anteriores, elija materiales que no tiñan o manténgalos por debajo del margen gingival. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Niño con un diente permanente joven traumatizado o con caries profunda: remita pronto al odontólogo para valorar la pulpa. - Signos de necrosis (decoloración, fístula, tumefacción, radiolucidez apical): remita al endodoncista o al odontopediatra. - Seguimiento durante años con radiografías para ver el desarrollo radicular y la cicatrización. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Por qué es difícil tratar un diente permanente inmaduro con necrosis? Su raíz es corta, de paredes finas y con el ápice muy abierto, difícil de sellar y propensa a fracturarse. ## ¿Cuál es el objetivo de la endodoncia regenerativa? Permitir que la raíz siga desarrollándose, engrosando y alargando sus paredes tras la desinfección y el sangrado inducido en el conducto. ## ¿Qué es la apicogénesis? Mantener viva la pulpa de un diente inmaduro, con recubrimiento o pulpotomía, para que la raíz termine de formarse. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/odontologia/dientes-inmaduros-apicoformacion-y-endodoncia-regenerativa/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Incisivo central superior derecho](https://durgical.com/anatomia/incisivo-central-superior-derecho/) - [Incisivo central superior izquierdo](https://durgical.com/anatomia/incisivo-central-superior-izquierdo/) ## Conexiones ## Relacionados 5 - [Terapia pulpar vital: recubrimiento pulpar y pulpotomía](https://durgical.com/odontologia/terapia-pulpar-vital-recubrimiento-pulpar-y-pulpotomia/) - [Dientes rotos y desplazados: fracturas y luxaciones](https://durgical.com/odontologia/dientes-rotos-y-desplazados-fracturas-y-luxaciones/) - [Diente avulsionado: reimplantar en minutos](https://durgical.com/odontologia/diente-avulsionado-reimplantar-en-minutos/) - [Irrigantes y medicación intraconducto](https://durgical.com/odontologia/irrigantes-y-medicacion-intraconducto/) - [Erupción dental: cuándo salen los dientes](https://durgical.com/odontologia/erupcion-dental-cuando-salen-los-dientes/) [← Toda la odontología](https://durgical.com/odontologia/) Contenido educativo; no reemplaza la valoración por un odontólogo o un médico ni es una indicación clínica. Ante una hinchazón de la cara o del cuello con dificultad para tragar o respirar, un diente avulsionado o un sangrado que no cede, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Apexification: A systematic review](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6161512/) (Journal of Conservative Dentistry (PMC open access), 2018); [Regenerative endodontic therapy: From laboratory bench to clinical practice](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12147620/) (Journal of Advanced Research (PMC open access), 2025); [Dental Materials: Biodentine, a Calcium Silicate Bioactive](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK599506/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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