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# Dientes rotos y desplazados: fracturas y luxaciones

- Urgencia

Un diente roto con un punto rosado o que sangra tiene el nervio expuesto: odontólogo hoy. Los dientes flojos o hundidos también requieren atención pronta.

Actualizado 12 nov 2026

## Lo esencial

- Punto rosado en un diente roto = pulpa expuesta = odontólogo hoy.
- Buscar los fragmentos perdidos en el labio, el estómago o los pulmones.
- Los dientes traumatizados pueden morir meses después: hacer seguimiento.

## Qué es

El trauma dental incluye las fracturas de la corona o la raíz y las luxaciones, en las que el diente se afloja o se desplaza. Las fracturas de la corona se gradúan por los tejidos afectados: solo esmalte, esmalte y dentina (una capa amarilla, sensible) o con exposición pulpar (un punto rosado o que sangra). Las fracturas de la raíz pueden verse solo como movilidad de la corona. Las luxaciones van desde la concusión (dolorosa, no floja) y la subluxación (floja, no desplazada) hasta la extrusión (parcialmente fuera del alvéolo), la luxación lateral (inclinada, a menudo trabada en el hueso) y la intrusión (hundida en el hueso). El síndrome del diente fisurado es otro problema, no traumático, con dolor agudo al morder y al soltar.

## Cómo reconocerla

- Solo esmalte: pulir y remitir de rutina.
- Dentina expuesta: sensibilidad; cubrir y ver al odontólogo en menos de un día.
- Pulpa expuesta: punto rosado o que sangra; odontólogo el mismo día.
- Los dientes desplazados deben reposicionarse y ferulizarse pronto por el odontólogo.
- Los dientes temporales intruidos a menudo vuelven a erupcionar solos; el odontólogo revisa el permanente que está debajo.

## Qué hacer de inmediato

- Descartar lesiones de cabeza y cuello y buscar fractura de mandíbula (mala oclusión, escalón, labio adormecido).
- Encontrar todos los fragmentos; uno que falta puede estar en el labio, tragado o aspirado.
- Examinar cada diente: trazos de fractura, color de la superficie expuesta, movilidad, desplazamiento, mordida.
- Palpar los labios en busca de fragmentos incrustados y tomar una radiografía de tejidos blandos si se sospechan.
- Cubrir la dentina o la pulpa expuestas con una gasa húmeda, dar analgesia y remitir al odontólogo con los fragmentos guardados en agua o solución salina.
- Revisar la vacunación antitetánica y documentar las lesiones, sobre todo en niños.

## Errores que cuestan caro

- Un diente que se pone gris semanas después del trauma puede tener la pulpa muerta y necesita revisión.
- Las laceraciones del labio tras un trauma dental pueden ocultar fragmentos que causan infección.
- Las lesiones de los dientes temporales pueden dañar a los permanentes sucesores.

## Siguiente paso / Manejo inicial

- Exposición pulpar, desplazamiento o movilidad: remitir al odontólogo el mismo día.
- Dentina expuesta: odontólogo en menos de un día; fractura solo de esmalte: consulta de rutina.
- Fragmento perdido: radiografía de tejidos blandos del labio y de tórax si es posible la aspiración.
- Todo diente traumatizado necesita seguimiento odontológico durante meses para detectar necrosis pulpar.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué significa un punto rosado o que sangra en una corona fracturada?

Exposición pulpar, que necesita tratamiento odontológico el mismo día.

## ¿Dónde puede estar un fragmento dental perdido tras un trauma?

Incrustado en el labio, tragado o aspirado en la vía aérea.

## ¿Qué cambio tardío sugiere que murió la pulpa de un diente traumatizado?

El color gris de la corona semanas o meses después.

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Contenido educativo; no reemplaza la valoración por un odontólogo o un médico ni es una indicación clínica. Ante una hinchazón de la cara o del cuello con dificultad para tragar o respirar, un diente avulsionado o un sangrado que no cede, acuda de inmediato a un servicio de urgencias.

Fuentes: [Tooth Fracture](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551650/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2025); [Trauma to the Primary Dentition](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK580475/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Cracked Tooth Syndrome](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK606115/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024); [Dental Emergencies](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK589664/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2022).

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