[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Odontología](https://durgical.com/odontologia/) › [La boca en la enfermedad sistémica](https://durgical.com/odontologia/areas/systemic/) › Enfermedades de la sangre en la boca: leucemia, anemia y sangrado # Enfermedades de la sangre en la boca: leucemia, anemia y sangrado - Boca y enfermedad sistémica Encías que sangran sin causa, petequias en el paladar o una lengua pálida y dolorosa pueden indicar leucemia, plaquetas bajas, coagulopatía o anemia. Actualizado 12 nov 2026 ## Lo esencial - Sangrado o hinchazón de encías sin causa: hemograma hoy. - Petequias en el paladar: pensar en plaquetas bajas. - Planear las extracciones con hematología en los trastornos de la coagulación. ## Qué es La boca a menudo muestra los primeros signos de las enfermedades de la sangre. En la leucemia aguda las encías pueden hincharse por infiltración, sangrar de forma espontánea y ulcerarse, y las infecciones como la candidiasis y el herpes se vuelven graves. La trombocitopenia causa petequias en el paladar y la mucosa yugal, ampollas hemorrágicas y sangrado de las encías. Los trastornos hereditarios de la coagulación (enfermedad de von Willebrand, hemofilia) pueden aparecer como sangrado prolongado tras extracciones o la erupción dental. La neutropenia causa úlceras recurrentes y periodontitis agresiva. La anemia causa mucosa pálida, lengua lisa y dolorosa, queilitis angular y ardor. ## Hallazgos orales - Leucemia: encías hinchadas, sangrado espontáneo, úlceras, infecciones. - Trombocitopenia: petequias en el paladar, ampollas hemorrágicas, encías que sangran. - Trastornos de los factores de coagulación: sangrado tardío o prolongado tras una extracción. - Neutropenia: úlceras recurrentes, periodontitis grave en jóvenes. - Anemia: mucosa pálida, glositis atrófica, queilitis angular. ## Qué hace el médico - El hemograma es el examen clave cuando el sangrado oral, las petequias o la hinchazón de las encías no tienen explicación local. - Las extracciones en pacientes con trastornos de la coagulación necesitan planearse con hematología y medidas hemostáticas locales. - Antes de la quimioterapia o del trasplante de progenitores hematopoyéticos hay que tratar los focos dentales de infección. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Sangrado de encías sin causa, petequias, encías hinchadas o úlceras: hemograma y extendido el mismo día; remitir con urgencia a hematología si son anormales. - Sangrado tras una extracción o antecedentes familiares de sangrado: pruebas de coagulación y tamizaje de von Willebrand; remitir a hematología. - Antes del tratamiento del cáncer: remitir al odontólogo para eliminar los focos de infección. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué signo oral sugiere trombocitopenia? Petequias en el paladar y la mucosa yugal, ampollas hemorrágicas y encías que sangran. ## ¿Qué examen hay que hacer primero ante una hinchazón y sangrado de encías sin explicación? Un hemograma con extendido de sangre periférica. ## ¿Por qué se tratan los focos dentales de infección antes de la quimioterapia? Porque la neutropenia durante el tratamiento puede convertir una infección dental en una sepsis grave. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/odontologia/enfermedades-de-la-sangre-en-la-boca-leucemia-anemia-y-sangrado/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Gingivitis: encías que sangran](https://durgical.com/odontologia/gingivitis-encias-que-sangran/) - [Agrandamiento gingival: fármacos, leucemia y otras causas](https://durgical.com/odontologia/agrandamiento-gingival-farmacos-leucemia-y-otras-causas/) - [Sangrado después de una extracción dental](https://durgical.com/odontologia/sangrado-despues-de-una-extraccion-dental/) - [Anticoagulantes y antiagregantes antes de una extracción dental](https://durgical.com/odontologia/anticoagulantes-y-antiagregantes-antes-de-una-extraccion-dental/) ## Enfermedades relacionadas 6 - [Leucemia aguda (LMA y LLA)](https://durgical.com/enfermedades/leucemia-aguda/) - [Trombocitopenia inmune (PTI)](https://durgical.com/enfermedades/trombocitopenia-inmune/) - [Hemofilia A y B](https://durgical.com/enfermedades/hemofilia-a-y-b/) - [Enfermedad de von Willebrand](https://durgical.com/enfermedades/enfermedad-de-von-willebrand/) - [Anemia ferropénica](https://durgical.com/enfermedades/anemia-ferropenica/) - [Anemia aplásica](https://durgical.com/enfermedades/anemia-aplasica/) ## En Farmacología 1 - [Ácido tranexámico](https://durgical.com/farmacologia/acido-tranexamico/) [← Toda la odontología](https://durgical.com/odontologia/) Contenido educativo; no reemplaza la valoración por un odontólogo o un médico ni es una indicación clínica. Ante una hinchazón de la cara o del cuello con dificultad para tragar o respirar, un diente avulsionado o un sangrado que no cede, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Bleeding Disorders](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541050/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Oral Health Considerations for Patients With Systemic Disease](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK617063/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2025); [Von Willebrand disease](https://medlineplus.gov/ency/article/000544.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [Iron Deficiency and Microcytic Hypochromic Anemia](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560876/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2024). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. 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