[Durgical](https://durgical.com/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/durgipedia/) › [Odontología](https://durgical.com/odontologia/) › [Examen oral y dental](https://durgical.com/odontologia/areas/exam/) › Imágenes dentales: coronal (bitewing), periapical, panorámica y CBCT # Imágenes dentales: coronal (bitewing), periapical, panorámica y CBCT - Exploración Cada imagen dental responde una pregunta distinta: caries entre dientes, el ápice de la raíz, la mandíbula completa o una vista 3D antes de una cirugía. Actualizado 12 nov 2026 **Véalo en 3D:** [Mandíbula](https://durgical.com/anatomia/mandibula/) · [Maxilares](https://durgical.com/anatomia/maxilar/) · [Seno maxilar](https://durgical.com/anatomia/seno-maxilar/) · [Disco de la ATM](https://durgical.com/anatomia/disco-de-la-articulacion-temporomandibular/) ## Lo esencial - Coronal para caries interproximal; periapical para el ápice; panorámica para toda la mandíbula; CBCT para 3D. - La caries y la infección se ven oscuras (radiolúcidas). - La infección profunda del cuello necesita tomografía con contraste, no radiografías dentales. ## Qué es La mayoría de las radiografías dentales son placas intraorales pequeñas con una dosis muy baja. Las coronales (bitewing o de aleta de mordida) muestran juntas las coronas de los dientes posteriores superiores e inferiores y son las mejores para la caries entre dientes y el nivel de hueso. Las periapicales muestran un diente completo hasta el ápice y el hueso que lo rodea. La radiografía panorámica (ortopantomografía) muestra ambos maxilares, todos los dientes, las ATM y los senos maxilares en una imagen. La tomografía volumétrica de cono (CBCT) da imágenes tridimensionales de los maxilares para implantes, dientes retenidos, quistes y relación con nervios, con una dosis mayor. La ecografía y la tomografía o la resonancia médicas se usan para tejidos blandos e infecciones de espacios profundos. ## Hallazgos e interpretación - La caries y las lesiones periapicales se ven radiolúcidas (oscuras) porque se perdió mineral. - Una lesión periapical solo se ve después de perder bastante hueso, así que la infección temprana puede no aparecer. - La pérdida ósea horizontal o vertical entre dientes indica periodontitis. - Una radiolucidez bien definida alrededor de la corona de un diente sin erupcionar sugiere un quiste dentígero. - El embarazo no contraindica las radiografías dentales necesarias con delantal plomado y protector de tiroides; las electivas pueden esperar. ## Cómo se hace - Preguntarse qué debe responder la imagen antes de elegirla. - Coronal (bitewing): caries entre dientes posteriores, pérdida ósea inicial. - Periapical: raíz, lesión periapical, fractura radicular, longitud de una endodoncia. - Panorámica: visión general de ambos maxilares, desarrollo y erupción en niños, fracturas, quistes, terceros molares. - CBCT: detalle 3D antes de implantes o cirugía de cordales, o para caracterizar una lesión de los maxilares. - Tomografía médica con contraste: sospecha de infección profunda del cuello o extensión de un absceso dental. ## Errores frecuentes - Pedir una panorámica para buscar caries pequeñas no las detecta; se necesitan coronales. - Una radiografía normal no descarta un absceso agudo en sus primeros días. - Las fracturas del cóndilo mandibular se pasan por alto fácilmente en una sola proyección; la panorámica o la tomografía las muestran mejor. ## Siguiente paso / Manejo inicial - Elegir la imagen según la pregunta clínica y con la menor dosis que la responda. - Radiolucidez de los maxilares encontrada por casualidad: remitir al odontólogo o cirujano oral; las lesiones que crecen, duelen o se relacionan con un nervio necesitan remisión pronta. - Sospecha de infección de espacios profundos: tomografía de cuello con contraste en lugar de radiografías dentales, con remisión quirúrgica urgente. ## Póngase a prueba Piense la respuesta y toque la pregunta para verla. ## ¿Qué radiografía dental es la mejor para la caries entre dientes posteriores? La radiografía coronal (bitewing o de aleta de mordida). ## ¿Por qué un absceso periapical puede no verse en una radiografía temprana? Porque el hueso debe perder bastante mineral antes de que la lesión se vea radiolúcida. ## ¿Qué imagen se necesita ante la sospecha de una infección profunda del cuello de origen dental? Una tomografía computarizada de cuello con contraste. [Agregar a mis tarjetas (3)](https://durgical.app/estudiar/?add=/odontologia/imagenes-dentales-coronal-periapical-panoramica-y-cbct/) ## Véalo en 3D Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra. - [Mandíbula](https://durgical.com/anatomia/mandibula/) - [Maxilares](https://durgical.com/anatomia/maxilar/) - [Seno maxilar](https://durgical.com/anatomia/seno-maxilar/) - [Disco de la ATM](https://durgical.com/anatomia/disco-de-la-articulacion-temporomandibular/) ## Conexiones ## Relacionados 4 - [Quistes de los maxilares y tumores odontogénicos](https://durgical.com/odontologia/quistes-de-los-maxilares-y-tumores-odontogenicos/) - [Necrosis pulpar, periodontitis apical y absceso dental](https://durgical.com/odontologia/necrosis-pulpar-periodontitis-apical-y-absceso-dental/) - [Periodontitis: estadios, grados y relación con la salud general](https://durgical.com/odontologia/periodontitis-estadios-grados-y-relacion-con-la-salud-general/) - [Maxilar y mandíbula: anatomía aplicada a la odontología](https://durgical.com/odontologia/maxilar-y-mandibula-anatomia-aplicada-a-la-odontologia/) ## Enfermedades relacionadas 1 - [Fractura de mandíbula](https://durgical.com/enfermedades/fractura-de-mandibula/) [← Toda la odontología](https://durgical.com/odontologia/) Contenido educativo; no reemplaza la valoración por un odontólogo o un médico ni es una indicación clínica. Ante una hinchazón de la cara o del cuello con dificultad para tragar o respirar, un diente avulsionado o un sangrado que no cede, acuda de inmediato a un servicio de urgencias. Fuentes: [Dental Cone Beam Computed Tomography](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK592390/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Dental Caries Diagnostic Testing](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK574510/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); [Mandible Fracture](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507705/) (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023). ## **¿Ha detectado un error?** Siempre buscamos mejorar para la comunidad. Cuéntenos qué está mal y nuestro equipo lo revisa. Reportar un error Modelo representativo, solo con fines educativos. --- Source: https://durgical.com/odontologia/imagenes-dentales-coronal-periapical-panoramica-y-cbct/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/odontologia/imagenes-dentales-coronal-periapical-panoramica-y-cbct/